患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT

题目

患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。应该马上进行的后续治疗措施为()

  • A、分子靶向治疗
  • B、全身化疗
  • C、姑息性放疗辅助脱水治疗
  • D、口服替莫唑胺化疗
  • E、最佳支持对症治疗
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,男,56岁。一个月以来持续感觉胸背部疼痛,入院后经胸部CT、食管内镜等检查后,确诊为食管癌晚期。该患者持续性胸背痛的主要原因是

A.癌肿部位有炎症
B.癌肿较大
C.有食管气管癌
D.癌肿已侵犯食管外组织
E.有远处血行转移

答案:D
解析:

第2题:

患者男性,40岁,因“不慎从高处坠落,臀部着地致背部疼痛,活动受限1小时”来诊。查体:脊柱胸腰段未见畸形,背部压痛(+),叩击痛(+),胸腰椎活动受限,弯腰时疼痛加重,无下肢神经障碍,舌质暗红,苔黄腻,脉弦略数。最可能的诊断是()

  • A、肋骨骨折
  • B、胸椎骨折
  • C、腰部软组织挫伤
  • D、脊髓震荡
  • E、脊髓损伤

正确答案:B

第3题:

患者男性,30岁,因多发伤、双肺挫伤并肺炎住院1个月余,入院时即行气管切开造口、机械通气治疗,前日起气道内可吸出中量血性黏痰,混有少量可疑鼻饲物,为明确诊断,下一步该采用哪种诊疗

A、纤维支气管镜检查

B、胸部CT平扫

C、胸部CT增强扫描

D、胸片和胸部超声

E、完善凝血功能检测


参考答案:A

第4题:

患者男性,因烧伤入院,入院时背部为Ⅲ度烧伤,患者属于()

  • A、轻度烧伤
  • B、中度烧伤
  • C、重度烧伤
  • D、特重烧伤

正确答案:C

第5题:

患者男性,63岁。因“胸背部疼痛3月余,加重1天”入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。 若患者目前身体活动正常,那么应当接受的治疗除外()。

  • A、T9、T10椎体放疗
  • B、镇痛治疗
  • C、化疗
  • D、手术
  • E、双磷酸盐治疗

正确答案:D

第6题:

患者,男性,50岁,消化性溃疡5年余,因上腹疼痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现

A.呕吐
B.黑便
C.昏厥
D.休克
E.上腹痛加重

答案:E
解析:
消化性溃疡并发大量出血前,常因溃疡局部的突然充血加剧而致上腹痛加重,出血后则可因充血减轻及血液对胃酸的中和与稀释作用,腹痛随之缓解。

第7题:

患者,男性,51岁,反复咳嗽咳痰十余年,时有咯血,胸部高分辨CT显示左下肺支气管扩张,最近一周因症状加重收入院,入院查血象升高,胸部X线右下肺斑片状影,该患者诊断为支气管扩张症的要点包括()。

  • A、 反复咳脓痰
  • B、 时有咯血
  • C、 高分辨率CT影像学改变
  • D、 血象升高
  • E、 胸部X线右下肺斑片状影

正确答案:A,B,C

第8题:

患者,男性,51岁,反复咳嗽咳痰十余年,时有咯血,胸部高分辨CT显示左下肺支气管扩张,最近一周因症状加重收入院,入院查血象升高,胸部X线右下肺斑片状影,该患者诊断为支气管扩张症的要点包括()

A.反复咳脓痰

B.时有咯血

C.高分辨率CT影像学改变

D.血象升高

E.胸部X线右下肺斑片状影


答案:ABC

第9题:

患者男,33岁,因“颈部肿胀感3年余,胸壁、颜面水肿7d”来诊。患者颈部肿胀感3年余,逐渐加重,7d来胸壁、颜面出现水肿,晨起严重,活动后减轻,偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。应采取的治疗措施是()

  • A、化学治疗
  • B、放射治疗
  • C、免疫治疗
  • D、手术
  • E、保守治疗

正确答案:D

第10题:

患者男性,63岁。因“胸背部疼痛3月余,加重1天”入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。 患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况,需要考虑进行的检查是()。

  • A、血生化检查,以了解有无低钙血症等电解质异常
  • B、头颅MRI,以了解有无脑转移
  • C、腹部CT,以了解有无肝转移
  • D、脊髓MRI,以了解有元脊髓转移
  • E、暂时不需要检查,观察病情变化

正确答案:B

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