3岁男性,发热5天,颈部包块3天伴鼻塞。体检:眼睑水肿,双侧颈部

题目

3岁男性,发热5天,颈部包块3天伴鼻塞。体检:眼睑水肿,双侧颈部淋巴结肿大,咽部有白色膜状渗出,肝肋下3cm,脾肋下2cm。此案例最可能的诊断是()

  • A、无黄疸型肝炎
  • B、传染性单核细胞增多症
  • C、淋巴瘤
  • D、化脓性扁桃体炎
  • E、猩红热
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第1题:

男性,43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月,包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检:体温38.7℃,左颈部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,胸片,腹腔CT及骨髓涂片均无异常。临床分期是

A、ⅠB

B、ⅡB

C、ⅢB

D、ⅣA

E、ⅣB


参考答案:B

第2题:

男性,55岁,双侧颈部无痛性包块渐进性增大半年,行CT检查如图所示,请选择最佳答案( )

A双侧颈动脉瘤

B双侧颈静脉瘤

C双侧颈动脉夹层

D双侧颈部肿大淋巴结

E双侧血管瘤


A

第3题:

简要病史:男性,25岁,发热伴双侧颈部淋巴结肿大10天门诊入院。


参考答案:评分要点:(总分15分)一、问诊内容(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无劳累,头面部外伤和感染。(0.5分)②发热程度,热型,是否伴寒战。(2分)③双侧颈部淋巴结肿大是如何发现的,是否伴疼痛,是否呈进行性肿大,是否伴其他部位淋巴结肿大。(2.5分)④伴随症状:有无牙龈肿痛,咽痛,流涕和咳嗽,有无盗汗和消瘦。(2分)⑤发病以后饮食,睡眠、大小便及近期体重变化情况。(1分)2.诊疗经过①是否到医院就诊做过检查:血常规,血沉,胸部X线片或CT,腹部B超及淋巴结活检。(1分)②治疗情况:是否用过抗菌药物,疗效如何。(1分)(二)其他相关病史1.有无药物过敏史。(0.5分)2.与该病有关的其他病史有无结核病肿瘤风湿性疾病病史。(2.5分)二、问诊技巧(一)条理性强,能抓住重点。(1分)(二)能围绕病情询问。(1分)

第4题:

男,51岁,发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块一个月余。查体示右颈部多发质硬包块。上题诊断依据是哪些()

  • A、中年男性
  • B、鼻塞、耳鸣、听力减退
  • C、鼻咽右侧壁软组织肿块
  • D、咽隐窝消失
  • E、右侧颈部淋巴结肿大
  • F、右侧上颌窦受侵

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

3岁男性,发热5天,颈部包块3天伴鼻塞。体检:眼睑水肿,双侧颈部淋巴结肿大,咽部有白色膜状渗出,肝肋下3cm,脾肋下2cm。最有价值的辅助检查是()

  • A、血沉
  • B、咽培养
  • C、血清特异性抗体检测
  • D、血培养
  • E、肝功能

正确答案:C

第6题:

3岁男性,发热5天,颈部包块3天伴鼻塞。体检:眼睑水肿,双侧颈部淋巴结肿大,咽部有白色膜状渗出,肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的诊断是A、无黄疸型肝炎

B、传染性单核细胞增多症

C、淋巴瘤

D、化脓性扁桃体炎

E、猩红热

最有价值的辅助检查是A、血沉

B、咽培养

C、血清特异性抗体检测

D、血培养

E、肝功能


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第7题:

男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。假如上述检查均无异常发现,根据病史和体检患者的临床分期是()

  • A、ⅡA
  • B、ⅡB
  • C、ⅢA
  • D、ⅢB
  • E、ⅣB

正确答案:B

第8题:

患儿男,3岁,发热5天,颈部包块3天伴鼻塞。体检:眼睑水肿,双侧颈部淋巴结肿大,咽部有白色膜状渗出,肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的诊断是A、无黄疸型肝炎

B、传染性单核细胞增多症

C、淋巴瘤

D、化脓性扁桃体炎

E、猩红热

最有价值的辅助检查是A、血沉

B、咽培养

C、血清特异性抗体检测

D、血培养

E、肝功能


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第9题:

女孩,8岁,发热、咽痛伴颈部包块5天。体检:精神可,扁桃体Ⅱ度肿大,其上有白色渗出物,双侧颈部扪及数个1.5cm×1.5cm淋巴结,压痛不明显。可能的诊断为()

  • A、传染性单核细胞增多症
  • B、淋巴结核
  • C、恶性淋巴瘤
  • D、急性淋巴结炎
  • E、风疹

正确答案:A

第10题:

单选题
男,55岁,双侧颈部无痛性包块渐进性增大半年,CT检查如图,最可能的诊断是()
A

双侧颈动脉瘤

B

双侧颈静脉瘤

C

双侧颈动脉夹层

D

双侧颈部肿大淋巴结

E

双侧血管瘤


正确答案: A
解析: 暂无解析

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