关于疟疾的诊断性治疗,下列正确的是()

题目

关于疟疾的诊断性治疗,下列正确的是()

  • A、氯喹治疗后24小时体温正常即可确诊
  • B、氯喹治疗后48小时体温正常即可确诊
  • C、氯喹治疗后48小时体温仍未控制者可排除疟疾
  • D、来自非耐药疟疾流行区的患者,氯喹治疗后48小时体温仍未控制,可基本排除疟疾
  • E、单用伯氨喹啉治疗后24小时发热被控制可以确诊
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第1题:

如临床表现高度疑似疟疾,但多次血及骨髓检查均未发现疟原虫,下列各项对诊断最有帮助的是

A、典型的周期性寒热发作

B、外周血白细胞数正常或稍低,可有贫血

C、脾脏轻度肿大,伴不同程度贫血

D、氯喹诊断性治疗有效

E、近年来有疟疾发作史


参考答案:D

第2题:

关于重症疟疾的救治,描述错误的是()。

A、血小板减少是疟疾早期诊断的重要参考,也是重症疟疾严重程度的考量

B、一般不建议早期应用糖皮质激素

C、尽早消灭疟原虫,以避免疟原虫对脏器的进一步损伤,是重症疟疾救治的关键

D、临床治疗中退热治疗成为首先考虑的对症性治疗


答案:B

第3题:

下面这些说法,您认为哪项是正确的()

A.只要患过疟疾,就终身带疟原虫,当抵抗力下降或心情不好时就会发作

B.疟疾会影响生育,患了疟疾后的一段时间内不能要小孩

C.在非洲时出现发热,就要按疟疾治疗

D.疟疾的治疗强调早期发现、早期诊断、早期治疗,以杀灭疟原虫为目的。


参考答案:D

第4题:

关于抗疟药,下列哪项叙述是正确的

A、氯喹对阿米巴痢疾有效
B、氯喹可根治间日疟
C、青蒿素治疗疟疾最大缺点是复发率高
D、伯氨喹可用作疟疾病因性预防
E、乙胺嘧啶能引起急性溶血贫血

答案:C
解析:
本题选C,这是青蒿素治疗疟疾的缺点,咱们牢记这一特点即可。
氯喹也有杀灭阿米巴滋养体的作用,但是其口服后在肝中的浓度比血浆中浓度高数百倍,而肠壁的分布量很少,因此氯喹对肠阿米巴无效,所以本题不能选A。
乙胺嘧啶此药对血液系统可致白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、全细胞减少及巨成红细胞贫血。大剂量治疗弓形体病时,易于干扰血液生成。此药可致皮肤对光过敏。
伯氨喹对间日疟红细胞外期迟发型子孢子,不是病因性的预防

第5题:

关于抗疟药下列说法正确的是

A、单用奎宁可以根治良性疟疾

B、氯喹对阿米巴肝脓肿无效

C、伯氨喹可以作为抗疟药的病因性预防

D、乙胺嘧啶不能作为抗疟药的病因性预防

E、青蒿素治疗疟疾的最大缺点是有一定复发率


参考答案:E

第6题:

关于输血所致疟疾临床特点下列哪项正确

A.周期性定时发作性寒战、高热和大汗淋漓;间隙期症状明显缓解

B.高度疑诊疟疾而多次血涂片检查阴性,可作骨髓穿刺涂片检查疟原虫

C.临床上疑诊疟疾,但多次未查到疟原虫,可试用氯喹作治疗性诊断

D.以上均是


本题答案:D
本题解析:输血所致疟疾有以下临床特点:周期性定时发作性寒战、高热和大汗淋漓;间隙期症状明显缓解;发作时可有贫血、肝脾肿大。如果贫血患者输血后未被纠正,且更恶化伴有症状者,要考虑有此病的可能。实验室检查外周血白细胞正常或减低,单核细胞增高,血红蛋白和红细胞计数下降。寒战发作时血涂片检查疟原虫可提高阳性检出率,必要时可重复多次检查。如临床高度疑诊疟疾而多次血涂片检查阴性,可作骨髓穿刺涂片检查疟原虫。临床上疑诊疟疾,但多次未查到疟原虫,可试用磷酸氯喹作治疗性诊断。

第7题:

关于重症疟疾的救治原则,描述错误的是()。

A、早发现、早诊断、早治疗

B、合理、安全、规范用药

C、采用综合治疗措施

D、抗疟治疗与综合治疗并举


答案:C

第8题:

关于抗疟药,下列叙述正确的是

A、氯喹对阿米巴痢疾有效

B、氯喹可根治间日疟

C、伯氨喹可用作疟疾病因性预防

D、青蒿素治疗疟疾最大缺点是复发率高

E、乙胺嘧啶能引起急性溶血贫血


参考答案:D

第9题:

关于抗疟药,下列哪项叙述正确

A.氯喹对阿米巴痢疾有效

B.氯喹可根治间日疟

C.青蒿素治疗疟疾易复发

D.伯氨喹可用作疟疾病因性预防

E.乙胺嘧啶能引起急性溶血贫血


正确答案:C

第10题:

以下关于疟疾的诊断性治疗说法正确的是

A.氯喹治疗后24小时体温正常可确诊
B.氯喹治疗后48小时体温正常可确诊
C.氯喹治疗后72小时体温正常可确诊
D.氯喹治疗后48小时体温仍高可排除
E.来自非耐药疟疾流行区的患者,氯喹治疗后48小时体温仍未控制,即可基本排除疟疾

答案:E
解析:
疟疾的诊断性治疗结果不能作为确诊依据,但对于排除诊断疟疾的意义重大,服药后24~48小时,如发热未能控制而患者又不是来自疟原虫耐药区,则基本上可排除疟疾。

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