男性,30岁,腹泻2天,每日10余次,为黄色稀水样便,无脓血;无发热,不腹痛,无里急后重感,未呕吐。就诊时血压80/52mmHg,中度脱水表现,尿量减少。当地有腹泻流行。为明确诊断,此患者作下列哪项检查最重要()A、大便培养B、大便悬滴及制动试验、涂片染色C、霍乱血清抗体检测D、测定血清电解质E、大便常规

题目

男性,30岁,腹泻2天,每日10余次,为黄色稀水样便,无脓血;无发热,不腹痛,无里急后重感,未呕吐。就诊时血压80/52mmHg,中度脱水表现,尿量减少。当地有腹泻流行。为明确诊断,此患者作下列哪项检查最重要()

  • A、大便培养
  • B、大便悬滴及制动试验、涂片染色
  • C、霍乱血清抗体检测
  • D、测定血清电解质
  • E、大便常规
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第1题:

男性,30岁,腹泻2天,每日10余次,为黄色稀水样便,无脓血;无发热,不腹痛,无里急后重感,未呕吐。就诊时血压80/52mmHg,中度脱水表现,尿量减少。当地有腹泻流行。为明确诊断,此患者作下列哪项检查最重要()

A.大便培养

B.大便悬滴及制动试验、涂片染色

C.霍乱血清抗体检测

D.测定血清电解质

E.大便常规


答案:A

第2题:

霍乱典型表现为A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便B.发热,腹痛,腹泻,脓血便里急后重SXB

霍乱典型表现为

A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

B.发热,腹痛,腹泻,脓血便里急后重

C.腹泻,呕吐,水样大便,无殳热,无腹痛

D.发热,腹痛,腹泻,水样大更

E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便


正确答案:C
霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重。黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便,无粪臭。大便量多次频。先泻后吐,喷射状,次数不多,少有恶心。无发热,无腹痛。急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。考点:霍乱和细菌性痢疾的临床表现。

第3题:

霍乱典型表现 ( )

A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重

C.发热,腹痛,腹泻,水样大便

D.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便

E.无发热,无腹痛,腹泻,呕吐,水样大便


正确答案:E

第4题:

A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便
B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重
C.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛
D.发热,腹痛,腹泻,水样大便
E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便

霍乱典型表现为

答案:C
解析:
霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重。黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便,无粪臭。大便量多次频。先泻后吐,喷射状,次数不多,少有恶心。无发热,无腹痛。急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。

第5题:

(137~138题共用备选答案)

A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重

C.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛

D.发热,腹痛,腹泻,水样大便

E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便

霍乱典型表现为


正确答案:C
137~138。[答案与解析] C,B。霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重。黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便,无粪臭。大便量多次频。先泻后吐,喷射状,次数不多,少有恶心。无发热,无腹痛。急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便:左下腹明显压痛。
[考点] 霍乱和细菌性痢疾的临床表现。

第6题:

男,24岁,腹泻2天,每日6-7次,为黄色稀水样便,无脓血;无发热,不腹痛,无里急后重感,无呕吐。就诊时血压、脉搏正常,无明显脱水表现,尿量略少。大便镜检仅见少量白细胞,末梢血象正常。当地有腹泻流行。为尽快判断是否患霍乱的可能,应首先立即作哪项检查:

A、大便培养

B、大便悬滴及制动试验、涂片染色

C、霍乱血清抗体检测

D、测定血清电解质

E、大便Ⅱ号菌培养


参考答案:BE

第7题:

霍乱的临床表现是

A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

D.腹泻,米泔样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


正确答案:D
急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重。黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便,无粪臭。大便量多次频。先泻后吐,喷射状,次数不多,少有恶心。无发热,无腹痛。考点:细菌性痢疾和霍乱的临床表现。

第8题:

患者,男性,35岁,中午食海蟹后感腹部不适,次日晨出现腹泻,初为黏液便,后为清水样大便,连续排便20余次,呕吐10余次,无明显腹痛及里急后重感。体温36.5℃,BP70/40mmHg,脉细弱,神志淡漠,眼窝凹陷,出气稍凉,全腹无压痛。为明确诊断应首选

A.大便常规检查

B.呕吐物检查

C.血清清凝集试验

D.大便悬滴镜检

E.大便培养


正确答案:D

第9题:

患者男性,38岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多。水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样,发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,意识淡漠,AP80/50mmHg,下列检查对明确诊断无帮助的是

A、大便悬滴镜检
B、大便碱性蛋白胨增菌培养
C、血培养
D、大便涂片革兰染色镜检
E、血清凝集试验

答案:C
解析:
米泔水样便为霍乱特点。霍乱弧菌不直接侵犯入血,而是通过其肠毒素致病。故血培养无意义。
碱性蛋白胨水增菌液对腹泻患者粪便培养,并在培养之前,由微生物检验人员常规做大便性状观察和盐水涂片革兰染色或抗酸染色镜检,以提高病原菌的检出率。

第10题:

女性22岁,干部,因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出,为协助诊断,应立即进行下列哪项检查

A.便常规
B.大便培养
C.血液生化
D.大便悬滴+便常规
E.血常规

答案:D
解析:

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