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患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年

题目

患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。对于这类患者的术中监测，错误的描述是（）。

  • A、以5导联的监测较好，对心肌缺血检出率较高。
  • B、脉搏血氧饱和度是必备监测。
  • C、有创动脉监测有助于应用血管活性药物时及早发现血压的变化。
  • D、有创动脉监测，通过目测动脉波上升段和下降段的斜率来粗略估算心功能，斜率大表明心功能较好。
  • E、有创动脉监测，通过目测动脉波上升段和下降段的斜率来粗略估算心功能，斜率大表明心功能较差。
  • F、心功能良好时，从CVP可粗略估算左心充盈压。
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相似问题和答案

第1题：

患者，男性，20岁，身高171cm，体重49kg，因车祸致颈椎损伤、高位截瘫，术后并发感染、食管瘘并出血，生化检查示血浆清蛋白32.7g/L。根据血浆清蛋白判断该患者的营养状况是( )。A、营养状况良好

B、轻度营养不良

C、中度营养不良

D、重度营养不良

E、极重度营养不良

如用H-B公式计算该患者的基础能量消耗，需用到的参数是( )。A、年龄、身高、理想体重

B、身高、体重、活动系数

C、身高、体重、应激系数

D、年龄、身高、体重、活动系数

E、年龄、身高、体重

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B


问题 2 答案解析：E

第2题：

一、某健康管理机构接诊1位女性授权者，40岁，汉族，公司经理硕士，身高160cm，体重66kg，不吸烟，经常饮酒，口味偏重，曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生，该受检者要求为其设计个性化的健康管理方案。
第6问既往对于该患者高血压干预的效果评估应判定为。

A.优良
B.不良
C.不满意
D.尚可
E.不合格

答案：D
解析：
个体高血压干预的效果评估分级为：优良：全年累计有9个月以上的时间血压记录在140/90mmHg以下。尚可：全年累计有6~9个月的时间血压记录在140/90mmHg以下。不良：全年有不足6个月的时间血压记录在140/90mmHg以下。题干中提到该患者既往血压测量记录发现其有约1/3的时间血压水平是高于140/90mmHg的，那么平均每年有2/3也就是8个月的时间血压水平是低于140/90mmHg，故而属于尚可。

第3题：

患者男，55岁，高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于

A.体重低下

B.体重正常

C.体重超重

D.重度肥胖

E.中度肥胖


正确答案：C
BMI计算：体重/身高2过轻：低于18.5正常：18.5～24.99过重：25～28肥胖：28～32非常肥胖：高于32

第4题：

男性，50岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol/L，尿酮（+）。
根据目前情况，最佳治疗方案是哪项


A.长效胰岛素治疗
B.短效胰岛素治疗
C.双胍类降糖药治疗
D.磺脲类降糖药治疗

答案：B
解析：

第5题：

患者，男性，45岁，身高171cm，体重85kg。口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol／L，1小时9.8mmol／L，2小时7.0mmol／L。结果符合

A.正常曲线
B.空腹血糖受损
C.糖耐量减低
D.1型糖尿病
E.2型糖尿病

答案：B
解析：
空腹血浆葡萄糖(FPG)＜6.0mmol/l,(110mg/dl)为正常，空腹血糖≥6.1mmol/L而≤7.0mmol/L称为空腹血糖受损。空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)为糖尿病，需另一天再次证实。

第6题：

某高血压患者,男,43岁,身高173,体重78,此患者的BMI为()


答案：BMI为26,偏高

第7题：

一、某健康管理机构接诊1位女性授权者，40岁，汉族，公司经理硕士，身高160cm，体重66kg，不吸烟，经常饮酒，口味偏重，曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生，该受检者要求为其设计个性化的健康管理方案。
第4问此患者高血压危险程度的分级属于

A.高血压高危
B.高血压风险1级
C.高血压风险2级
D.高血压前期
E.高血压风险3级

答案：B
解析：
高血压病分级的我国标准：高血压：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg;1级高血压(轻度)：收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg;2级高血压(中度)：收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg;3级高血压(重度)：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。

第8题：

患者女性，35岁，身高1.65m，体重66kg，根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准，该女性属于

A、超重

B、正常

C、肥胖

D、过度肥胖

E、体重过低


参考答案：A

第9题：

男性，50岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol/L，尿酮（+）。
如何制定饮食治疗措施


A.按理想体重计算饮食
B.按实际体重计算饮食
C.按理想体重计算饮食，尽量减少脂肪摄入
D.按理想体重计算饮食，增加蛋白质比例

答案：A
解析：

第10题：

患者，男性，20岁，身高171cm，体重49kg，因车祸致颈椎损伤、高位截瘫，术后并发感染、食管瘘并出血，生化检查示血浆清蛋白32.7g/L。如用H-B公式计算该患者的基础能量消耗，需用到的参数是（）

  • A、年龄、身高、理想体重
  • B、身高、体重、活动系数
  • C、身高、体重、应激系数
  • D、年龄、身高、体重、活动系数
  • E、年龄、身高、体重

正确答案:E

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