患者．男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无蕾黄脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检提问：如伴有下列哪项可确诊为Crohn病（）A、瘘管形成B、全层性炎症C、纵行溃疡D、肛门病变E、非干酪样性肉芽肿

题目

患者．男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无蕾黄脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检提问：如伴有下列哪项可确诊为Crohn病（）

A、瘘管形成
B、全层性炎症
C、纵行溃疡
D、肛门病变
E、非干酪样性肉芽肿

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第1题：

病例摘要：患者，男性，29岁，右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，可能的疾病是( )A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、非特异性炎症

D、克罗恩病

E、阿米巴痢疾

X线钡餐灌肠示回肠末端呈线样征，诊断为何种疾病( )A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、非特异性炎症

D、克罗恩病

E、阿米巴痢疾

结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检，如伴有下列哪项可确诊为Crohn病( )A、瘘管形成

B、全层性炎症

C、纵行溃疡

D、肛门病变

E、非干酪样性肉芽肿

首选治疗药物是( )A、柳氮磺胺吡啶

B、氟哌酸

C、泼尼松

D、氢化可的松保留灌肠

E、甲硝唑保留灌肠

参考答案：问题 1 答案：ABCD

问题 2 答案：D

问题 3 答案：E

问题 4 答案：A

第2题：

男性，30岁，右下腹痛伴腹泻3年，大便无脓血。体检无异常，纤维结肠镜发现升结肠呈节段性炎症改变，外观铺路石样。病理结果下列哪项支持克隆病

A．瘘管形成

B．非干酪性肉芽肿

C．全层性炎症

D．干酪性肉芽肿

E．纵行溃疡

正确答案：B
解析：本例内镜见病变呈节段性，铺路石样改变为大体形态的特点，肠壁或肠系膜淋巴结见到非干酪性肉芽肿，其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构，但无干酪样坏死，与典型的结核结节不同。所以选B。

第3题：

男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检如伴下列哪种情况可确诊为Crohn病A、瘘管形成

B、全层性炎症

C、纵行溃疡

D、肛门病变

E、非干酪性肉芽肿

首选治疗药物是A、柳氮磺吡啶

B、氟哌利多

C、泼尼松

D、氢化可的松保留灌肠

E、甲硝唑保留灌肠

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：A

第4题：

女，27岁，右下腹部疼痛、腹泻1年，无脓血便。结肠镜检查：右半结肠节段性炎症性改变，呈铺路石样改变。伴有下列哪项有助于克罗恩病的确诊：

A. 非干酪样肉芽肿
B. 肠壁全层性炎症
C. 瘘管形成
D. 纵行溃疡
E. 肛门溃疡

答案：A

解析：

第5题：

(共用题千) 男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检如伴下列哪项可确诊为Crohn病

A.瘘管形成

B.全层性炎症

C.纵行溃疡

D.肛门病变

E.非干酪样性肉芽肿

正确答案：E
考点：Crohn病的诊断

第6题：

患者．男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无粘液脓血便.结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变提问：可能的疾病A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、非特异性炎症

D、Crhon病

E、阿米巴痢疾

X线钡餐灌肠示回肠末端呈线样征提问：诊断何种疾病A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、非特异性炎症

D、Crhon病

E、阿米巴痢疾

结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检提问：如伴有下列哪项可确诊为Crohn病A、瘘管形成

B、全层性炎症

C、纵行溃疡

D、肛门病变

E、非干酪样性肉芽肿

首选治疗药物是A、柳氮磺胺吡啶

B、氟哌酸

C、泼尼松

D、氢化可的松保留灌肠

E、甲硝唑保留灌肠

参考答案：问题 1 答案：ABCD

问题 2 答案：D

问题 3 答案：E

问题 4 答案：A

第7题：

男性，29岁，右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观。下列哪项可确诊为Crohn病( )A、全层性炎症

B、瘘管形成

C、纵行溃疡

D、肛门病变

E、非干酪样性肉芽肿

首先治疗药物是( )A、柳氮磺胺吡啶

B、氢化可的松保留灌肠

C、泼尼松

D、氟哌酸

E、甲硝唑保留灌肠

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：A

第8题：

男性，29岁。右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检。如伴下列哪项可确诊为Crohn病A、瘘管形成

B、全层性炎症

C、纵行溃疡

D、肛门病变

E、非干酪样肉芽肿

首选治疗药物是A、柳氮磺胺吡啶

B、诺氟沙星

C、泼尼松

D、氢化可的松保留灌肠

E、甲硝唑保留灌肠

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：A

第9题：

男性，30岁，右下腹痛伴腹泻3年，大便无脓血。体检无异常，纤维结肠镜发现升结肠呈节段性炎症改变，外观铺路石样。病理结果下列哪项支持克罗恩病
A.瘘管形成
B.非干酪性肉芽肿
C.全层性炎症
D.干酪性肉芽肿
E.纵形溃疡

答案：B

解析：

(B)本例内镜见病变呈节段性，铺路石样改变为大体形态的特点，肠壁或肠系膜淋巴结见到非干酪性肉芽肿，其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构，但无干酪样坏死，与典型的结核结节不荷。所以选B。

第10题：

男性，30岁，右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有铺路石样外观并多次活检。
如伴下列哪项可确诊为Crohn病

A.瘘管形成
B.全层性炎症
C.纵行溃疡
D.非干酪性肉芽肿

答案：D

解析：

题目

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