女性,75岁,体检CT发现右肾上腺占位,约1cm,无自觉症状,各项内分泌化验指标未见异常,治疗方案选择()A、右肾上腺肿瘤切除术B、腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术C、随访观察D、CT引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射E、超声引导下微波消融

题目

女性,75岁,体检CT发现右肾上腺占位,约1cm,无自觉症状,各项内分泌化验指标未见异常,治疗方案选择()

  • A、右肾上腺肿瘤切除术
  • B、腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术
  • C、随访观察
  • D、CT引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射
  • E、超声引导下微波消融
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第1题:

单选题
女性,75岁,体检CT发现右肾上腺占位,约1cm,无自觉症状,各项内分泌化验指标未见异常,治疗方案选择()
A

右肾上腺肿瘤切除术

B

腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术

C

随访观察

D

CT引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射

E

超声引导下微波消融


正确答案: D
解析: 小于4cm的肾上腺无功能偶发瘤,可等待观察,患者高龄,肿瘤1cm,无功能,治疗首选等待观察。

第2题:

以下关于肾上腺肿瘤的描述,错误的是()

  • A、对患有恶性肿瘤的患者,如CT检查发现一侧肾上腺占位,有可能为转移瘤或肾上腺原发性无功能肿瘤
  • B、肾上腺转移瘤最常见来自肺癌,约15%肺癌患者肾上腺可能是唯一转移部位
  • C、CT表现为正常肾上腺,可排除显微镜下转移灶
  • D、肾上腺转移先累及肾上腺髓质,后累及皮质
  • E、肾上腺单侧肿瘤时,有时难以鉴别是转移瘤或是原发肿瘤

正确答案:C

第3题:

患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。该患者可选治疗方式有()

  • A、α受体阻滞剂控制血压
  • B、开放左肾上腺肿瘤切除术
  • C、氨基导眠能注射治疗
  • D、腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术
  • E、B超引导左肾上腺肿瘤消融术
  • F、观察等待

正确答案:B,D

第4题:

女性,75岁,体检CT发现右肾上腺占位,约1cm,无自觉症状,各项内分泌化验指标未见异常,治疗方案选择()

  • A、右肾上腺肿瘤切除术
  • B、腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术
  • C、随访观察
  • D、CT引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射
  • E、超声引导下微波消融

正确答案:C

第5题:

关于CT检查肾上腺病变的限度,下列哪些是正确的()。

  • A、肾脏上极的巨大肿瘤难以确定其起源
  • B、右叶巨大肝癌不易与肾上腺肿瘤区分
  • C、对于肾上腺增生和萎缩,如形态正常则不能确诊
  • D、某些肾上腺非功能肿瘤定性诊断困难
  • E、肾上腺结核的钙化,CT难以显示

正确答案:A,B,C,D

第6题:

患者女,55岁。平时无任何症状,体检时CT检查发现右肝Ⅶ段有一8.0cm×9.0cm囊性占位病变,临床诊断右肝巨大囊肿。根据以上结果,治疗宜采取

A.开腹肝囊肿开窗引流

B.腹腔镜肝囊肿开窗引流,大网膜置于囊腔

C.超声引导下穿刺置管引流

D.腹腔镜肝囊肿开窗+双套管吸引

E.超声引导下穿刺引流+无水酒精注射


正确答案:B
CT检查提示右肝Ⅶ段肝囊肿,靠近膈顶部且较大,原则上应采用开窗引流、大网膜填塞术。