男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()A、经尿道前列腺切除术B、经尿道前列腺热疗C、耻骨上经膀胱前列腺切除术D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E、服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂

题目

男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()

  • A、经尿道前列腺切除术
  • B、经尿道前列腺热疗
  • C、耻骨上经膀胱前列腺切除术
  • D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
  • E、服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂
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第1题:

单选题
男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
A

经尿道前列腺切除术

B

经尿道前列腺热疗

C

耻骨上经膀胱前列腺切除术

D

留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E

服用α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂


正确答案: C
解析: 该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以奏效,药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。

第2题:

单选题
男72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()。
A

经尿道前列腺切除术

B

经尿道前列腺热疗

C

耻骨上经膀胱前列腺切除术

D

留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E

服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药


正确答案: A
解析: 该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以有效,药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。

第3题:

男性,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()

  • A、耻骨上经膀胱前列腺切除术
  • B、经尿道前列腺切除术
  • C、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
  • D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
  • E、经尿道前列腺热疗

正确答案:D

第4题:

男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmoL/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()

  • A、经尿道前列腺切除术
  • B、经尿道前列腺热疗
  • C、耻骨上经膀胱前列腺切除术
  • D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
  • E、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

正确答案:D

第5题:

男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()

  • A、经尿道前列腺切除术
  • B、经尿道前列腺热疗
  • C、耻骨上经膀胱前列腺切除术
  • D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
  • E、服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂

正确答案:D

第6题:

男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()

  • A、经尿道前列腺切除术
  • B、经尿道前列腺热疗
  • C、耻骨上经膀胱前列腺切除术
  • D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
  • E、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

正确答案:D

第7题:


患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L,Cr 340μmol/L,B超示双肾中度积水。

下面哪一种治疗最为合理
A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂

答案:D
解析:
该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以有效,药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。

第8题:

男性,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理

A、经尿道前列腺切除术

B、经尿道前列腺热疗

C、耻骨上经膀胱前列腺切除术

D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造口

E、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂


参考答案:D