男,65岁,干咳1周余,无发热,服用阿奇霉素治疗无效。发现血压升

题目

男,65岁,干咳1周余,无发热,服用阿奇霉素治疗无效。发现血压升高1月余,最高为160/95mmHg,开始用硝苯地平治疗效果不佳,最近加用卡托普利后血压控制满意。干咳最可能的原因为()

  • A、肺癌
  • B、心力衰竭
  • C、上呼吸道感染
  • D、气管炎
  • E、ACEI类药物
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第1题:

男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8℃。N0.75.胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物

A.头孢拉啶

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.阿米卡星

E.青霉素


正确答案:B
结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎,支原体肺炎的主要临床表现为:(1)发热37~41℃,大多数在39℃左右。(2)咳嗽,多为持续性,初为干咳,继而分泌痰液。(3)偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹。(4)白细胞数大多正常,或稍减低。(5)肺部体征不明显,一般无呼吸困难。(6)X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影,肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病特点之一。(7)冷凝集实验阳性。(8)青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酪类抗生素,是一种半合成、对酸稳定的15元环含氮大环内酯类衍生物,在大环内酯类抗生素中,它对肺炎支原体的作用最强。

第2题:

男,65岁,于咳1周余,无发热,服用阿奇霉素治疗无效。发现血压升高1月余,最高为160/95mmHg,开始用硝苯地平治疗效果不佳,最近加用卡托普利后血压控制满意。干咳最可能的原因为

A.上呼吸道感染
B.心力衰竭
C.ACEI类药物
D.肺癌
E.气管炎

答案:C
解析:

第3题:

男,14岁,发热,干咳伴全身肌瘫2天,胸部X线片示间质性肺炎,同班级中数人有类似症状。治疗首选的是

A.头孢唑啉

B.左氧氟沙星

C.庆大霉素

D.克林霉素

E.阿奇霉素


参考答案:E

第4题:

男性,65岁。干咳1周余,无发热,服用阿奇霉素治疗无效。发现血压升高1月余,最高为160/95mmHg,开始用硝苯地平治疗效果不佳,最近加用卡托普利后血压控制满意。干咳最可能的原因为()

  • A、肺癌
  • B、心力衰竭
  • C、上呼吸道感染
  • D、气管炎
  • E、ACEI类药物

正确答案:E

第5题:

男,65岁,干咳1周余,无发热,服用阿奇霉素治疗无效。发现血压升高1月余,最高为160/95mmHg,开始用硝苯地平治疗效果不佳,最近加用卡托普利后血压控制满意。干咳最可能的原因为()

  • A、肺癌
  • B、心力衰竭
  • C、上呼吸道感染
  • D、气管炎
  • E、ACEI类药物

正确答案:E

第6题:

男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37. 8度。 NO. 75.胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首 选药物
A.头孢拉啶
B.阿奇霉素
C.左氧氟沙星 D.阿米卡星 E.青霉素


答案:B
解析:
结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎,支原 体肺炎的主要临床表现为:(1)发热37 ~ 41 cC,大多数在39度左右。(2)咳嗽,多为持续性,初为干 咳,继而分泌痰液。(3)偶有恶心、呕吐及短暂的 斑丘疹。(4)白细胞数大多正常,或稍减低。(5) 肺部体征不明显,一般无呼吸困难。(6)X线胸片 多见两肺下叶弥漫性阴影,肺部体征轻微而X线 改变出现早且严重是本病特点之一。(7)冷凝集 实验阳性。(8)青霉素、头孢类抗生素治疗无效。 阿奇霉素为大环内酯类抗生素,是--种半合成、对 酸稳定的15元环含氮大环内酯类衍生物,在大环 内酯类抗生素中,它对肺炎支原体的作用最强。

第7题:

对菌痢治疗无效的抗菌药物是()。

  • A、庆大霉素
  • B、氧氟沙星
  • C、SMZ-TMP
  • D、青霉素G
  • E、阿奇霉素

正确答案:D

第8题:

患儿,男,14岁。发热、干咳伴全身肌痛2天,胸部X线片示间质性肺炎,同班级中数人有类似症状,治疗首选的是

A、头孢唑啉

B、左氧氟沙星

C、庆大霉素

D、克林霉素

E、阿奇霉素


参考答案:E

第9题:

男孩8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音低,无啰音。白细胞9.0×109/L,N65%%,X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选()

  • A、青霉素
  • B、利巴韦林
  • C、头孢克肟
  • D、阿奇霉素
  • E、复方新诺明口服

正确答案:D

第10题:

单选题
患者,男,19岁,因发热,咽痛、流涕,干咳3天来诊。体温38℃左右波动。患者自述班内有多名同学有类似症状。经检查,诊断为支原体肺炎。医生给予阿奇霉素治疗。若口服阿奇霉素,以下服药时间最适宜的是
A

早晨起床后

B

晚上睡觉前

C

餐后

D

餐前1h

E

餐中


正确答案: E
解析:

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