用CT来诊断缩窄性心包炎,错误的是()。

题目

用CT来诊断缩窄性心包炎,错误的是()。

  • A、平扫显示心包异常不规则增厚
  • B、不能发现X线平片未能显示的钙化灶
  • C、EBCT增强扫描能观察到左、右心室内径缩小
  • D、可显示腔静脉扩张,左、右心房扩大
  • E、可显示腹水及胸腔积液
参考答案和解析
正确答案:B
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相似问题和答案

第1题:

以下有关缩窄性心包炎的病理生理描述错误的是

A、炎症的渗出物可沉着于心包膜,使心包的壁层与脏层发生增厚
B、炎症的渗出物可沉着于心包膜,使心包的壁层与脏层发生粘连
C、缩窄性心包炎使心脏舒张期扩张受限,舒张期心室充盈受限
D、缩窄性心包炎心搏出量下降
E、缩窄性心包炎增厚仅发生于心包的某一部位

答案:E
解析:
急性心包炎后,随着积液逐渐吸收,但炎症的渗出物可沉着于心包膜,使心包的壁层与脏层发生增厚、粘连和纤维化变性,甚至钙化,致使心包增厚、僵硬发生缩窄性心包炎。心包增厚可为全面的,也可仅发生于心包的某一部位,如在主动脉根部、房室沟和腔静脉。当病变影响到心外膜心肌时,可发生心肌萎缩。心包病理为透明样变性组织,系非特异性;如有肉芽组织或干酪样病变,提示为结核性病因。

缩窄性心包炎使心脏舒张期扩张受限,舒张期心室充盈受限,所以心搏出量下降,为代偿之,则心率增快。心脏回流受阻,出现静脉压升高、颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等类似右心衰竭症状与体征。若心包粘连仅局限在主动脉根部或房室沟部位,则可出现类似主动脉瓣狭窄或二尖瓣狭窄的临床表现。

第2题:

用CT来诊断缩窄性心包炎,错误的是:( )

A.平扫显示心包异常不规则增厚
B.不能发现X线平片未能显示的钙化灶
C.EBCT增强扫描能观察到左、右心室内径缩小
D.可显示腔静脉扩张,左、右心房扩大
E.可显示腹水及胸腔积液

答案:B
解析:

第3题:

缩窄性心包炎患者的脉搏是( )


正确答案:E

第4题:

缩窄性心包炎CT最主要征象是()


正确答案:心包增厚

第5题:

试述缩窄性心包炎X线、CT及MRI的表现。


正确答案: 缩窄性心包炎X线检查可见心缘异常,一侧或两侧心缘变直,各弓界限不清,局部异常膨突或成角,左房增大,心脏搏动减弱或消失,上腔静脉影增宽和肺淤血等征象。心包可见钙化。CT和MRI表现为心包出现粘连、增厚、钙化,表现为片状、斑点状、线条状,心脏各房室的舒张功能明显受限,心包增厚达数毫米或数厘米。

第6题:

诊断缩窄性心包炎的辅助检查项目不包括

A.心肌核素显像
B.超声心动图
C.胸部X线
D.心电图
E.胸部CT

答案:A
解析:

第7题:

慢性缩窄性心包炎最常见的病因是(超纲题,大纲不要求掌握慢性缩窄性心包炎)()。

  • A、结核性心包炎
  • B、急性非特异性心包炎
  • C、化脓性心包炎
  • D、放射性心包炎
  • E、创伤性心包炎

正确答案:A

第8题:

有关缩窄性心包炎描述错误的是

A、缩窄性心包炎多于急性心包炎后1年内形成,少数可长达数年
B、为劳力性呼吸困难
C、食欲差、上腹胀满或疼痛
D、乏力,运动耐量下降
E、心包叩击音无变化

答案:E
解析:
心包叩击音是缩窄性心包炎具有诊断意义的重要体征。

第9题:

缩窄性心包炎主要的病因是结核性心包炎所致。( )


正确答案:正确

第10题:

慢性缩窄性心包炎的鉴别诊断。


正确答案: 慢性缩窄性心包炎的鉴别有:
(1)心肌病:心浊音界扩大,可闻及杂音。X线检查心肌病患者心脏向两侧扩大,上腔静脉扩张不明显。超声检查可发现心脏扩大和心肌肥厚。右心导管检查可发现心肌病患者右心室舒张压力曲线无早期低垂、晚期抬高征象。鉴别确有困难者,可行心肌或心包活检。
(2)肝硬化:肝硬化患者主要表现以门静脉高压为主,食管吞钡可见静脉曲张。肝硬化患者不存在中心静脉压升高和心脏的改变。
(3)瓣膜病所致的心力衰竭:瓣膜病可闻及相应的心脏杂音,下肢水肿较重,腹胀较轻。超声心动图检查可发现瓣膜病。
(4)三尖瓣狭窄:表现为静脉压升高,静脉系统淤血,超声心动图及右心导管检查可资鉴别。