患者男,67岁,明确诊断为局部晚期胰腺癌。为明确病变范围并进行放

题目

患者男,67岁,明确诊断为局部晚期胰腺癌。为明确病变范围并进行放射治疗靶区的设计,应检查()。

  • A、胃镜
  • B、消化道钡剂造影
  • C、腹部CT(增强)
  • D、腹部B型超声
  • E、腹部X线片
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者男,67岁,明确诊断为局部晚期胰腺癌。为明确病变范围并进行放射治疗靶区的设计,应检查A、胃镜

B、消化道钡剂造影

C、腹部CT(增强)

D、腹部B型超声

E、腹部X线片

患者进行模拟CT定位;关于定位前的准备和要求,叙述错误的是A、需要口服造影剂显示小肠

B、仰卧位,用固定器固定体位

C、推荐使用静脉造影剂显示血管

D、CT扫描层厚为3~5 mm

E、定位和治疗前应空腹,以保护临近的胃

关于放射治疗计划,叙述正确的是A、肿瘤区(GTV)的定义:根据影像学资料勾画整个胰腺

B、临床靶区(CTV)的定义:GTV酌情外放。目前,对于局部晚期胰腺癌无淋巴结转移时,是否进行淋巴引流区的预防照射有争议

C、计划靶区(PTV)的定义:需要在常规模拟机下,根据呼吸运动范围确定PTV外放的范围

D、剂量定义:DT 45 Gy(1.8~2.0 Gy/d)

E、因为局部晚期胰腺癌生存期较短,可以不考虑脊髓的最高受量


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第2题:

患者男,56岁,胰腺癌术后5天,医生检查后考虑可能发生了急性呼吸窘迫综合征,为明确诊断,应进行的最有价值的辅助检查是

A.血气分析
B.X线检查
C.B超检查
D.心电图检查
E.呼吸功能监测

答案:A
解析:

第3题:

患者男,36岁。反复咳脓痰伴咯血1年。经内科治疗咯血停止,但患者一般情况差。临床诊断支气管扩张。为进一步明确病变部位及病变范围,检查方法首选

A.胸部X线片

B.胸部高分辨CT

C.支气管碘油造影

D.胸部MBI

E.纤维支气管镜


正确答案:B
支气管碘油造影是支气管扩张的可靠诊断方法,但由于患者一般情况差,可选用胸部高分辨CT扫描后行支气管重建。

第4题:

患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。患者接受了同步放化学治疗。关于同步放化学治疗,叙述正确的有()。

  • A、推荐吉西他滨同步放化学治疗
  • B、治疗范围应包括原发病灶和必要的淋巴引流区
  • C、推荐用三维适形放射治疗或调强适形放射治疗
  • D、剂量越高,局部控制率越高;建议放射治疗剂量为DT70Gy
  • E、局部晚期胰腺癌放射治疗效果较好,中位生存期可达20个月
  • F、可有效地缓解胰腺癌患者的腹痛,降低远处转移率

正确答案:A,C

第5题:

肾上腺是否为功能性病变,临床和实验室检查均有确切表现,影像学检查的目的包括()。

  • A、明确病变侧别
  • B、明确病变数目
  • C、明确病变大小
  • D、明确病变范围
  • E、明确病变性质

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

患者男,56岁,胰腺癌术后5天,医生检查后考虑可能发生了急性呼吸窘迫综合征,为明确诊断,应进行的最有价值的辅助检查是

A、血气分析

B、X线检查

C、B超检查

D、心电图检查

E、呼吸功能监测


参考答案:A

第7题:

下列关于胰腺癌说法错误的是()。

  • A、胰腺癌进展快,病程短,中位生存期为6个月左右
  • B、胰腺癌较早出现血液、淋巴结转移,播散至肺、腹膜、肝、局部淋巴结
  • C、胰头癌2/3,以滤泡细胞癌最常见
  • D、早期手术治疗+术后辅助治疗,不能手术的局部晚期可考虑同步放化疗
  • E、晚期根据患者身体情况选择化疗或最佳支持治疗

正确答案:C

第8题:

在下列情况下,病理诊断应该冠以"符合为"、"考虑为"的是

A、疾病名称或病变性质不能完全肯定

B、病变性质和疾病名称都明确的病理诊断

C、病变典型,但病变部位不明确

D、不足以诊断某种疾病,只能进行病变形态描述

E、组织小无法诊断


参考答案:A

第9题:

患者女性,32岁。主诉外阴奇痒难忍2天。妇科检查:阴道豆渣样白色膜状物,擦拭后露出红肿黏膜。诊断明确后,宜选择的治疗方式为()

  • A、局部放甲硝唑片
  • B、局部用1%乳酸洗涤
  • C、局部用咪康唑(达克宁)栓剂
  • D、局部放置尼尔雌醇片
  • E、局部用三氯醋酸

正确答案:C

第10题:

在下列情况下,病理诊断应该冠以"符合为"、"考虑为"的是()

  • A、疾病名称或性质不能完全肯定
  • B、病变性质和疾病名称都明确的病理诊断
  • C、病变典型,但病变部位不明确
  • D、不足以诊断某种疾病,只能进行病变形态描述
  • E、组织小无法诊断

正确答案:A

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