何谓MRSA，如何选择抗生素？

题目

何谓MRSA，如何选择抗生素？

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相似问题和答案

第1题：

何谓穴位贴敷法?如何选择穴位及操作?

答案：

解析：

穴位贴敷法是指将一些带有刺激性的药物涂敷于穴位和患部，使局部皮肤充血潮红或皮肤起泡，以治疗疾病的一种外治法。
穴位敷贴疗法的穴位选择与针灸疗法取穴是一致的，一般选择离病变器官、组织最近、最直接的穴位贴敷药物：当然阿是穴和经验穴也是常常用作穴位贴敷。如吴茱萸贴涌泉穴治疗小儿流涎；威灵仙贴敷身柱穴治疗小儿百日咳等。
贴敷方法是将药粉或药饼制成绿豆或蚕豆大小放置在穴位上，用消毒纱布覆盖在敷药之上，外加胶布贴紧固定，以防药物流失或药物脱落而灼伤附近组织。

第2题：

何谓杀虫抗生素？杀虫农用抗生素有哪几种？

正确答案: 杀虫抗生素是一类由各类微生物产生的具有杀死某些危害农作物的有害生物的次级代谢产物。杀虫农用抗生素有阿维菌素、浏阳霉素、华光霉素、桔霉素、多杀霉素、虫螨霉素、杀蚜素、南昌霉素、梅岭霉素、韶关霉素等。这些杀虫抗生素对多个目的昆虫有毒杀作用，特别是对蚜虫、螨类、植物线虫和球虫等毒杀作用更强。

第3题：

新生儿败血症如何选择抗生素及抗生素的疗程。

参考答案：(1)革兰氏阳性球菌选用青霉素，葡萄球菌宜用耐酶青霉素、第一代头孢菌素或万古霉素;(2)革兰氏阴性杆菌选用氨苄西林或第三代头孢菌素;(3)病原菌不明确时针对上述两种细菌选药;(4)厌氧菌首选甲硝唑;(5)疗程一般7～14天，有并发症者应治疗3周以上。

第4题：

当临床科室发现MRSA，多重耐药鲍曼不动杆菌等多重耐药菌病例时如何处置？

正确答案: 1.诊断及报告：
①诊断报告由微生物实验室在检验报告单上加以注明。
②由微生物实验室通知院感科及相关临床科室。
2.隔离原则：在标准预防的基础上，根据疾病传播类型增加接触隔离预防措施：
①开隔离医嘱。
②尽可能单人单间，也可以将同类多重耐药菌感染患者安置在同一房间，如条件不允许则进行床边隔离，并悬挂接触隔离标记。
③限制病人的活动范围，尽可能不要出房间。
④减少转运，如必须转运，应尽量减少对其他病人和环境表面的污染。
⑤控制人员进出，减少不必要的访客。
⑥医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别在进行侵入性操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。
⑦该患者的所有治疗护理放在最后执行或单独执行。
⑧医疗废物单独处理。尽量使用一次性物品，使用后，连同污敷料一起放入专用双层黄色医疗废弃物收集袋内。
⑨排泄物按“感染性废物处理原则”，若工作制服等遭污染应立即更换，并置入感染性废物袋统一处理。
⑩若衣服可能被病患血液、体液、分泌物污染时应穿隔离衣。若病患分泌物有飞溅可能时，应戴口罩，必要时戴护目镜。
3.医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中，应当严格遵循手卫生规范：
①接触病患前后、对患者实施诊疗护理操作前后必须洗手。手上有污染时，应当洗手；无明显污染可使用快速手消毒剂。
②接触患者血液、体液、分泌物、伤口、溃烂面、黏膜时应戴手套，接触不同病患时需更换手套。摘掉手套后必须洗手。接触患者使用过的物品后要洗手。
4.环境清洁消毒措施：
①开窗通风。
②医疗器械的表面清洁，无污迹；
③每天对手频繁接触的物体表面进行消毒剂擦拭消毒；
④由病区工务员用2000mg/L浓度的含氯消毒液擦拭床架、床旁柜、椅子及瓷砖墙壁，拖地面。
5.抗菌药物合理使用：抗菌药物的使用按《上海市抗菌药物应用实施细则》，必要时请临床药师和微生物学专家会诊。

第5题：

MRSA是什么意思？如何治疗严重的葡萄球菌感染？

正确答案:MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写。
治疗：若出现β内酰胺酶，提示对所有的β内酰胺酶类药物耐药，应选用万古霉素治疗，如为深部组织感染，依据药敏试验，采用万古霉素加氨基糖苷类、利福平、复方新诺明等药物联合治疗。
若为MSSA菌，对甲氧西林敏感株，选用能抗青霉素酶的青霉素类药物治疗，如萘夫西林，青霉素过敏，选用一代头孢药物如头孢唑啉，如对所有的β内酰胺酶类药物过敏，选用万古霉素、克林霉素、大环内酯类药物治疗。

第6题：

何谓酸碱指示剂？如何选择酸碱指示剂？锅炉水质分析常用哪两种酸碱指示剂，其变色范围是多少？
酸碱指示剂一般是弱的有机酸或有机碱，或呈弱酸性又呈弱碱性的两性物质。当溶液的pH值改变时，指示剂失去H+由酸式转化为碱式，或得到H⁺由碱式转化为酸式，从而引起颜色的变化。在酸碱滴定中，利用酸碱指示剂颜色的变化来确定滴定终点。
最理想的指示剂应该恰好在化学计量点时变色，但在实际分析工作中很难获得最理想的指示剂，为了保证分析结果的准确性，凡是在化学计量点前后滴定剂从少滴半滴到过量半滴能引起溶液颜色变化的指示剂均可选用，此时滴定误差仅为±0.1%，指示剂的选择就是以此为依据的。
锅炉水质分析常用的指示剂是酚酞指示剂和甲基橙指示剂。酚酞指示剂pH值变色范围是：8.2-10.0；甲基橙指示剂pH值变色范围是：3.1-4.4。
略

第7题：

何谓个体选择、家系选择、家系内选择与合并选择？其各自的优缺点与适用条场合如何？

正确答案: ⑴家系选择：根据家系的平均表型值（家系均值）进行选择。
家系选择的适用范围：
①、所选性状的遗传力低
②、由共同环境造成的家畜间相似程度不高，即家畜间的差异主要由遗传因素造成时
③、家系较大时，家系选择优于个体选择。
⑵家系内选择：根据个体表型值与家系均值的离差而进行的选择，即从每个家系中挑选个体表型值高的个体。
家系内选择的适用范围：当家系间的差异主要由环境差异（可能因为不同的家系进行了不同的处理）引起时，家系内选择最为有效。家系内选择通常用于多胎动物，如猪，鸡。
⑶个体选择：也叫大群选择，是根据个体本身单性状的表型值（生长发育、体质外形、生产力等）大小排队选种，方法简单易行。对于遗传力高的性状选择最可靠。
⑷合并选择：动物遗传改良的选择方法，将家系选择和家系内选择的信息合并进行选择的方法。

第8题：

(2004)对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是A、青霉素GB、头孢唑林C、苯唑西林D、万古霉素E、头孢呋辛

对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是

A、青霉素G

B、头孢唑林

C、苯唑西林

D、万古霉素

E、头孢呋辛

参考答案：D

第9题：

MRSA主动筛查常选择鼻前庭拭子（）

正确答案:正确

第10题：

MRSA是什么意思？如何治疗？

正确答案:M.RSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写。
治疗：
若出现β内酰胺酶，提示对所有的β内酰胺酶类药物耐药，应选用万古霉素治疗，如为深部组织感染，依据药敏试验，采用万古霉素加氨基糖苷类、利福平、复方新诺明等药物联合治疗。

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