1岁患儿,晨起流涕,午后发热,晚上突然抽搐持续约1~2分钟,自行

题目

1岁患儿,晨起流涕,午后发热,晚上突然抽搐持续约1~2分钟,自行缓解,体检:39.5℃,神志清,咽充血,心肺无异常,颈无抵抗,克氏征(-),可能诊断及进一步检查是()

  • A、中枢神经系统感染,腰穿查脑脊液
  • B、上呼吸道感染,高热惊厥,脑电图检查
  • C、婴儿手足抽搐症,查血钙
  • D、癫癎,脑电图
  • E、败血症,血常规、血培养
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患儿女,9个月。晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清,体检:体温39.5℃,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗,该患儿最可能的诊断是

A、败血症

B、癫痫发作

C、手足搐搦症

D、上感伴高热惊厥

E、中枢神经系统感染


参考答案:D

第2题:

2岁女孩,今晨起流涕、咳嗽,午后发热,突然惊厥,全身抽搐,持续1分钟,抽搐后神志清楚。查体:体温39.5℃,咽红,心、肺、腹无异常,颈无抵抗,凯尔尼格征阴性,既往曾有2次发热惊厥史,可能的诊断是()

  • A、癫痫
  • B、简单型高热惊厥
  • C、复杂型高热惊厥
  • D、中毒型菌痢
  • E、化脓性脑膜炎

正确答案:B

第3题:

患儿,10个月。晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续5分钟,入院后诊断为热性惊厥,首选的抗惊厥药物为()

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C.地西泮

D.10%水合氯醛

E.硫酸镁


答案:C 

第4题:

2岁女孩晨起流涕,午后发热,突然抽搐,持续1~2分钟自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部出血,颈部无抵抗,克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是()

  • A、上呼吸道感染,高热惊厥,必要时1周后做脑电图
  • B、中枢神经系统感染,做腰穿
  • C、婴儿手足搐搦症,查血钙
  • D、败血症,做血培养
  • E、癫痫,做脑电图

正确答案:A

第5题:

1岁患儿晨起发热,伴咳嗽,无吐泻。午后突然抽搐,持续1~2分钟自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部充血,颈部无抵抗,克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是()

  • A、中枢神经系统感染,做腰穿
  • B、急性上呼吸道感染,热性惊厥,必要时1周后做脑电图
  • C、婴儿低钙血症,查血钙
  • D、癫痫,做脑电图
  • E、败血症,做血培养

正确答案:B

第6题:

患儿,2岁,晨起打喷嚏,午后发热,当晚突然抽搐,持续约2分钟。送医院途中惊止,神志清。体检:发育正常,体温39.5℃,前囟已闭,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。

遵医嘱治疗惊厥首选的药物是
A.复方氯丙嗪
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.苯巴比妥钠
E.水合氯醛

答案:C
解析:

第7题:

患儿,2岁,晨起打喷嚏,午后发热,当晚突然抽搐,持续约2分钟。送医院途中惊止,神志清。体检:发育正常,体温39.5℃,前囟已闭,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。遵医嘱治疗惊厥首选的药物是()。

  • A、苯巴比妥钠
  • B、苯妥英钠
  • C、地西泮
  • D、水合氯醛
  • E、复方氯丙嗪

正确答案:C

第8题:

患儿,9个月,晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续2分钟。体检:体温39.5℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗,该患儿最可能的诊断是( )。

A.败血症

B.癫痫发作

C.手足搐搦症

D.上感伴高热惊厥

E.中枢神经系统感染


正确答案:D
解析:小儿惊厥的病因

第9题:

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,1小时前突然惊厥一次,为全身大抽,持续约5分钟自行缓解,家长急送医院接诊,在路上已醒。1岁时发热曾发作一次,情况与本次类似。查体;神清、一般情况好,T39℃,咽红,呼吸因稍粗,神经系统检查。该患儿的预后如何?


正确答案: 预后:主要取决于导致惊厥的原发病。
①热性惊厥:一般来说热性惊厥的预后良好,因严重惊厥而致脑损伤或后遗症者很少见。热性惊厥之前如已有神经系统异常,可能导致将来的智力低下,严重惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。
②癫痫:小儿癫痫若诊断正确,治疗得当,多数预后良好。

第10题:

患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是()

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、癫痫
  • C、维生素D缺乏性手足搐搦症
  • D、高热惊厥
  • E、中毒性脑病

正确答案:D

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