男性，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时阑尾系膜出血，缝

男性，45岁，一周前因急性阑尾炎进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP16/llkPa，P20次／分，白细胞12×l09/L，中性粒细胞80%

进一步检查首先应选择

A.腹部X线平片

B.B超

C.CT

D.钡剂灌肠

E.腹腔穿刺

男性，45岁，1周前因急性阑尾炎进行手术，手术治疗时阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP 120/82mmHg，P 20次/分，WBC 12×109/L，NO0.80

诊断首先应考虑为

A．粘连性肠梗阻

B．绞窄性肠梗阻

C．麻痹性肠梗阻

D．小肠吻合口狭窄，梗阻

144～146 题共用题干：

男性，45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP 120/82mmHg，P 20次/分，白细胞12×109/L，中性0.80。

第 144 题 诊断首先应考虑为（ ）。

A、顺结肠带向盲肠顶端追踪寻找阑尾

B、只能先结扎阑尾系膜，然后再处理阑尾根部

C、荷包线包裹阑尾残端时不应将阑尾系膜缝入

D、盲肠水肿时不宜荷包埋入，可行"8"字缝合并将系膜一并结扎

E、阑尾断端用碘酒、酒精涂擦处理

根据下列题干，回答 131～133 题：

男，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱， BP 120/82mmHg，P 20次/分，WBC 12 × 109/L，N 0.80。（ ）。

第 131 题 诊断首先应考虑为（ ）。