男性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:

题目

男性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。胃溃疡穿孔在哪一部位多见()

  • A、胃体
  • B、胃小弯
  • C、胃大弯
  • D、胃窦
  • E、胃底部
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第1题:

女性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。本病人可诊断

A.Ⅰ型糖尿病

B.肾性糖尿

C.食后糖尿

D.2型糖尿病

E.类固醇性糖尿病


正确答案:D
1.胃溃疡穿孔多见于胃小弯侧。2.急性穿孔后,8小时内手术效果较好,由于穿孔超出8小时,腹腔内感染及炎症水肿严重,有大量脓性渗出液。3.患者为中年女性,肥胖多年,故可能诊断为Ⅱ型糖尿病。4.Ⅱ型糖尿病首选双胍类降糖药并配合饮食治疗5.临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即"三多一少"症状。与2型糖尿病有关的因素:遗传因素,肥胖,年龄,现代的生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病。6.年轻女性患者,咳嗽于感冒后加重、有大量脓痰,且经常发病,故考虑支气管扩张症。

第2题:

男性,55岁,胃溃疡史3年,今晨突发上腹剧痛,诊断为急性穿孔,理想的手术是( )


正确答案:C

第3题:

男性,40岁,胃溃疡3年,突然上腹剧痛,面色苍白,出冷汗。查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张。应急诊作哪项检查

A、胃镜

B、钡餐透视

C、立位腹部平片

D、胸部透视

E、腹腔试验性穿刺


参考答案:C

第4题:

女性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好

A.48小时

B.12小时

C.24小时

D.8小时

E.10小时女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。


正确答案:D
1.胃溃疡穿孔多见于胃小弯侧。2.急性穿孔后,8小时内手术效果较好,由于穿孔超出8小时,腹腔内感染及炎症水肿严重,有大量脓性渗出液。3.患者为中年女性,肥胖多年,故可能诊断为Ⅱ型糖尿病。4.Ⅱ型糖尿病首选双胍类降糖药并配合饮食治疗5.临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即"三多一少"症状。与2型糖尿病有关的因素:遗传因素,肥胖,年龄,现代的生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病。6.年轻女性患者,咳嗽于感冒后加重、有大量脓痰,且经常发病,故考虑支气管扩张症。

第5题:

(共用题干) 女性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。 胃溃疡穿孔在哪一部位多见

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃体

D.胃窦

E.胃底部


正确答案:B
胃溃疡穿孔小弯侧居多,急性穿孔诊断后8小时内手术治疗效果最好。

第6题:

女性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。下列哪一组生化指标,达到糖尿病临时满意控制空腹血糖(mmol/L),饭后2小时血糖(mmol/L),HbA1c(%)

A.<5.6,<7.2,≤4

B.<6.1,<7.8,≤6.5

C.<7.2,<8.3,≤6

D.<7.8,<8.3,≤8

E.<8.3,<10.0,≤10


正确答案:B
1.胃溃疡穿孔多见于胃小弯侧。2.急性穿孔后,8小时内手术效果较好,由于穿孔超出8小时,腹腔内感染及炎症水肿严重,有大量脓性渗出液。3.患者为中年女性,肥胖多年,故可能诊断为Ⅱ型糖尿病。4.Ⅱ型糖尿病首选双胍类降糖药并配合饮食治疗5.临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即"三多一少"症状。与2型糖尿病有关的因素:遗传因素,肥胖,年龄,现代的生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病。6.年轻女性患者,咳嗽于感冒后加重、有大量脓痰,且经常发病,故考虑支气管扩张症。

第7题:

男性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。胃溃疡穿孔在哪一部位多见( )A、胃体

B、胃小弯

C、胃大弯

D、胃窦

E、胃底部

急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好( )A、12小时

B、48小时

C、24小时

D、8小时内

E、10小时


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第8题:

女性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。胃溃疡穿孔多见的部位是A、胃体

B、胃小弯

C、胃大弯

D、胃窦

E、胃底部

急性穿孔诊断后治疗效果最好的手术时间是A、10小时

B、24小时

C、12小时

D、8小时

E、48小时


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第9题:

女性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。本病人应首选下列哪种药物或治疗

A.双胍类降糖药

B.磺脲类降糖药

C.胰岛素

D.饮食治疗+双胍类降糖药

E.运动疗法


正确答案:D
1.胃溃疡穿孔多见于胃小弯侧。2.急性穿孔后,8小时内手术效果较好,由于穿孔超出8小时,腹腔内感染及炎症水肿严重,有大量脓性渗出液。3.患者为中年女性,肥胖多年,故可能诊断为Ⅱ型糖尿病。4.Ⅱ型糖尿病首选双胍类降糖药并配合饮食治疗5.临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即"三多一少"症状。与2型糖尿病有关的因素:遗传因素,肥胖,年龄,现代的生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病。6.年轻女性患者,咳嗽于感冒后加重、有大量脓痰,且经常发病,故考虑支气管扩张症。

第10题:

女性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛, 面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似 穿孔。胃溃疡穿孔在哪一部位多见
A.胃大弯
B.胃小弯
C.胃体
D.胃窦
E.胃底部


答案:B
解析:

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