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孕妇33周妊娠，规律宫缩1小时，无阴道流血，无发热。已经确诊为早

题目

孕妇33周妊娠，规律宫缩1小时，无阴道流血，无发热。已经确诊为早产，为确定母婴状况，以利于治疗，可进行的检查不包括（）

  • A、B超
  • B、胎心监护
  • C、阴道检查及阴道流液涂片
  • D、胎膜已破者，行羊水检查
  • E、胎儿纤维连结蛋白
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第1题：

27岁初孕妇，妊娠38周，枕左前位，阴道无原因无痛性流血超过500ml，胎心120次／分，无规律宫缩。本例最可能的诊断应是

A、胎盘早剥

B、胎盘边缘血窦破裂

C、前置胎盘

D、临产

E、以上都不是


参考答案：C

第2题：

关于胎盘早期剥离，下列叙述正确的是

A、轻度胎盘早剥孕妇贫血程度与阴道出血量呈反比
B、以无诱因、无痛性、反复阴道流血为特点
C、是妊娠早期的一种严重出血性并发症
D、重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛，确诊后可选择期待疗法或终止妊娠
E、轻度胎盘早剥孕妇子宫软，宫缩有间歇期，子宫大小符合妊娠月份，胎位清，胎心多正常

答案：E
解析：
胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重出血性并发症，以突然发生的腹部持续性疼痛为特点，伴或不伴有阴道出血。轻度胎盘早剥孕妇子宫软，宫缩有间歇期，子宫大小符合妊娠月份，胎位清，胎心多正常；重度胎盘早剥贫血程度与外出血不相符，子宫硬如板状，有压痛。胎盘早剥一旦确诊应立即终止妊娠，可根据孕妇情况选择不同终止妊娠方法。

第3题：

孕妇36周妊娠，规律宫缩每5～6分钟1次，持续30秒，无阴道流水及流血，阴道检查宫颈管消退80%，宫口开大3cm，此时为

A、生理性宫缩

B、早产临产

C、先兆早产

D、先兆临产

E、足月临产


参考答案：B

第4题：

关于胎盘早剥，下列叙述正确的是（）。

A阴道流血量与病情严重程度呈正比

B以无诱因、无腹痛反复阴道流血为特点

C是妊娠早期的一种严重并发症，起病急，进展快

D重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛

E确诊后可选择期待疗法或终止妊娠。


D
略

第5题：

孕妇30周妊娠，不规律腹痛，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失，此时最恰当的诊断为

A.先兆流产
B.早产临产
C.先兆早产
D.先兆临产
E.生理性宫缩

答案：C
解析：
宫颈管缩短但宫颈管消退<75%，宫颈口扩张≤2cm，为先兆早产。

第6题：

关于水囊引产术下列错误的是( )。

A、放入水囊后，让孕妇卧床休息，避免阴道纱布及导尿管掉出，以防感染

B、一般放入水囊10小时后开始宫缩。如24小时无宫缩，应加用缩宫素静脉点滴

C、放置水囊后，如孕妇出现发冷、寒战、发热等不适情况，应立即取出水囊

D、放置水囊数小时后出现较多量的阴道流血，又无组织排出时，应加用缩宫素静脉点滴

E、规律宫缩后，要严密观察产程进展


参考答案：B

第7题：

初孕妇，28岁，妊娠38周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心138次/分，考虑胎膜早破。

确诊首选的检查方法为
A.肛查
B.双合诊
C.腹部超声
D.阴道窥器检查
E.阴道流液pH试纸测定

答案：E
解析：

前置胎盘时胎盘阻挡宫口多数不会发生胎膜早破。胎膜早破时羊水为弱碱性，阴道pH值会改变，所以可以阴道流液pH试纸测定。胎膜早破孕妇应避免肛查。

第8题：

患者女性，妊娠37周，急诊入院，已确诊为胎盘早剥，正确的处理是

A、急诊留观

B、如生命体征平稳，继续妊娠

C、无宫缩，给予催产素，阴道分娩

D、无宫缩，急诊行剖宫产术

E、有不规律宫缩，给予催产素，阴道分娩


参考答案：D

第9题：

孕妇36周妊娠，规律宫缩每5～6分钟1次，持续30秒，无阴道流水及流血，阴道检查宫颈管消退80%，宫口开大3cm，此时为

A.生理性宫缩
B.早产临产
C.先兆早产
D.先兆临产
E.足月临产

答案：B
解析：
20分钟出现4次或4次以上规律宫缩，宫缩持续时间30秒以上，宫颈管消退≥75%，宫颈口扩张>2cm，为早产临产。

第10题：

一孕妇妊娠34周，孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量，无腹部疼痛，胎动好。来院检查子宫大小符合孕周，无宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常，可能的诊断为（）

  • A、胎盘早剥
  • B、前置胎盘
  • C、先兆早产
  • D、妊娠合并阑尾炎
  • E、妊娠合并子宫肌瘤红色变

正确答案:B

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