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27岁，婚后2年不孕，妇科检查发现右卵巢肿块，B超显示肿块6cm

题目

27岁，婚后2年不孕，妇科检查发现右卵巢肿块，B超显示肿块6cm，囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常，右卵巢肿块完整剥除，冰冻病理为"交界性浆液性囊腺瘤"。术式的选择为（）

  • A、肿瘤切除术十大网膜活检
  • B、患侧附件切除术
  • C、子宫十患侧附件切除术
  • D、子宫十双附件切除术
  • E、患侧附件切除十对侧卵巢剖视
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第1题：

女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查：B超提示双侧卵巢囊性肿块，血CA125800mIUml。临床诊断：原发不孕，盆腔内异症。

最需要鉴别的疾病是
A.生殖道结核
B.卵巢原发癌
C.慢性盆腔炎
D.胃肠道癌
E.卵巢转移性癌

答案：B
解析：
1.子宫-直肠凹内片状触痛结节2.5cm，血CA125800mIU/ml（正常值<30～35mIU/ml），>400mIU/ml应排除卵巢癌、内膜癌等，最需要鉴别的疾病是卵巢癌。
2.30岁，女性，婚后6年不孕，治疗方案应充分考虑到提高受孕率，首选手术治疗切除病灶，如病灶不能完全切除，术后应辅助药物治疗如GnRH-α，停药后受孕率增加。该病例如为"浆液性囊腺癌"，手术病理分期至少为Ⅱ期（双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内转移），原则上应行分期手术，具体还应考虑到术中探查情况及要求生育的愿望，术中情况及预施行术式应充分与代理人家属沟通。

第2题：

27岁，婚后2年不孕，妇科检查发现右卵巢肿块，B超显示肿块6cm、，囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常，右卵巢肿块完整剥除，冰冻病理为"交界性浆液性囊腺瘤"。术式的选择为（）

  • A、肿瘤切除术+大网膜活检
  • B、患侧附件切除术
  • C、子宫+患侧附件切除术
  • D、子宫+双附件切除术
  • E、患侧附件切除+对侧卵巢剖视

正确答案:B

第3题：

女性，28岁，婚后1年不孕，腹胀1个月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。

首先选择的治疗方法是

A．月经后复查

B．辅助生育

C．B超阴道穿刺活检

D．手术附件切除+快速病理

E．完整切除肿瘤+快速病理


正确答案：E

第4题：

单选题
28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。首先选择的治疗方法是（）
A

月经后复查

B

辅助生育

C

B超阴道穿刺活检

D

手术附件切除+快速病理

E

完整切除肿瘤+快速病理


正确答案： E
解析： 暂无解析

第5题：

双侧卵巢肿块是

  • A、女性，20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧囊性肿块。Krukenberg瘤
  • B、双侧卵巢畸胎瘤
  • C、卵巢黄素化囊肿
  • D、卵巢巧克力囊肿
  • E、卵巢黄体囊肿

正确答案:C

第6题：

女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查：B超提示双侧卵巢囊性肿块，血CA125800mIUml。临床诊断：原发不孕，盆腔内异症。

恰当的治疗方案是
A.观察，期待疗法
B.避孕药周期治疗
C.手术探查
D.动态监测CA125
E.CT检查明确诊断

答案：C
解析：
1.子宫-直肠凹内片状触痛结节2.5cm，血CA125800mIU/ml（正常值<30～35mIU/ml），>400mIU/ml应排除卵巢癌、内膜癌等，最需要鉴别的疾病是卵巢癌。
2.30岁，女性，婚后6年不孕，治疗方案应充分考虑到提高受孕率，首选手术治疗切除病灶，如病灶不能完全切除，术后应辅助药物治疗如GnRH-α，停药后受孕率增加。该病例如为"浆液性囊腺癌"，手术病理分期至少为Ⅱ期（双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内转移），原则上应行分期手术，具体还应考虑到术中探查情况及要求生育的愿望，术中情况及预施行术式应充分与代理人家属沟通。

第7题：

28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。 首先选择的治疗方法是（）

  • A、月经后复查
  • B、辅助生育
  • C、B超阴道穿刺活检
  • D、手术附件切除十快速病理
  • E、完整切除肿瘤十快速病理

正确答案:E

第8题：

女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查：B超提示双侧卵巢囊性肿块，血CA125800mIUml。临床诊断：原发不孕，盆腔内异症。

如实行手术探查，快速病理诊断为"子宫内膜异位症"，手术方案是
A.双侧附件切除
B.双附件+子宫切除
C.巧克力囊肿切除
D.巧克力囊肿
E.巧克力囊肿+直肠子宫陷凹内结节切除

答案：E
解析：
1.子宫-直肠凹内片状触痛结节2.5cm，血CA125800mIU/ml（正常值<30～35mIU/ml），>400mIU/ml应排除卵巢癌、内膜癌等，最需要鉴别的疾病是卵巢癌。
2.30岁，女性，婚后6年不孕，治疗方案应充分考虑到提高受孕率，首选手术治疗切除病灶，如病灶不能完全切除，术后应辅助药物治疗如GnRH-α，停药后受孕率增加。该病例如为"浆液性囊腺癌"，手术病理分期至少为Ⅱ期（双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内转移），原则上应行分期手术，具体还应考虑到术中探查情况及要求生育的愿望，术中情况及预施行术式应充分与代理人家属沟通。

第9题：

26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。如B超提示为均匀实性肿块，与子宫关系密切，双侧卵巢显示清楚。首先考虑的诊断是（）

  • A、卵巢纤维瘤
  • B、浆膜下子宫肌瘤
  • C、卵巢冠囊肿
  • D、陈旧性异位妊娠
  • E、腹膜后间质肉瘤

正确答案:B

第10题：

单选题
韦女士，30岁，未婚，婚前检查发现盆腔肿块，无明显腹痛，月经周期30天，经期5天，量中。妇科检查：子宫正常大小，右侧附件扪及6cm×5cm×5cm肿块，边界清，活动度好，质地中等。如果腹部X线摄片显示右侧盆腔有钙化灶，提示（）。
A

卵巢无性细胞瘤

B

卵巢颗粒细胞瘤

C

卵巢浆液性囊腺瘤

D

卵巢黏液性囊腺瘤

E

卵巢畸胎瘤


正确答案： E
解析： 暂无解析

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