[复合型非选择题]男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者最可能的诊断为()A、周期性麻痹B、脊髓灰质炎C、重症肌无力D、格林-巴利综合征E、多发性神经病

题目

[复合型非选择题]男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者最可能的诊断为()

  • A、周期性麻痹
  • B、脊髓灰质炎
  • C、重症肌无力
  • D、格林-巴利综合征
  • E、多发性神经病
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第1题:

男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。脑脊液检查哪一项结果是该病的特征()

  • A、脑脊液蛋白增高而细胞数正常
  • B、脑脊液蛋白和细胞数均增高
  • C、脑脊液和细胞数均正常
  • D、脑脊液蛋白正常而细胞数增高
  • E、脑脊液糖和氯化物降低

正确答案:A

第2题:

男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。下列哪项是治疗重症GBS的关键()

  • A、皮质类固醇
  • B、血浆交换
  • C、静脉注射免疫球蛋白
  • D、抢救呼吸肌麻痹
  • E、康复治疗

正确答案:D

第3题:

男性,33岁,突发四肢无力伴手足麻木2天,查体:双侧轻度面瘫,四肢肌张力较低,肌力3级,腱反射消失,双下肢感觉减退,尿潴留,该患者最可能的诊断是

A.格林巴利综合征

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.重症肌无力

E.急性脊髓炎


正确答案:A
格林巴利综合征表现为四肢对称性无力伴感觉障碍,脑神经以双侧面神经麻痹常见,可有自主神经功能障碍,典型的脑脊液改变为蛋白一细胞分离,即蛋白质含量增高而细胞数正常。

第4题:

[复合型非选择题]男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该病的病理特点为()

  • A、肌肉有炎性细胞浸润
  • B、周围神经活检发现脱髓鞘
  • C、周围神经活检发现有炎性细胞浸润
  • D、周围神经有洋葱皮样改变
  • E、周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应

正确答案:E

第5题:

男性,10岁,四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者入院2d后出现呼吸困难,最可能的原因为()

  • A、合并了肺炎
  • B、呼吸肌麻痹
  • C、误吸入异物
  • D、上感加重
  • E、心肌受累

正确答案:B

第6题:

男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者入院2天后出现呼吸困难,最可能的原因为()

  • A、合并了肺炎
  • B、呼吸肌麻痹
  • C、误吸入异物
  • D、上感加重
  • E、心肌受累

正确答案:B

第7题:

男性,10岁,四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。下列哪项是治疗重症GBS的关键()

  • A、皮质类固醇
  • B、血浆交换
  • C、静脉注射免疫球蛋白
  • D、抢救呼吸肌麻痹
  • E、康复治疗

正确答案:D

第8题:

男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者最可能的诊断为()

  • A、周期性麻痹
  • B、脊髓灰质炎
  • C、重症肌无力
  • D、格林-巴利综合征
  • E、多发性神经病

正确答案:D

第9题:

男性,20岁。1周前有“感冒”史,晨起发病,四肢无力,进行性加重,3天后来诊。检查脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射明显减弱,病理反射阴性,四肢远端深、浅感觉障碍。首先应考虑的病是()

  • A、周期性瘫痪
  • B、格林-巴利综合征
  • C、脊髓灰质炎
  • D、急性脊髓炎
  • E、重症肌无力

正确答案:B

第10题:

[复合型非选择题]男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。脑脊液检查哪一项结果是该病的特征()

  • A、脑脊液蛋白增高而细胞数正常
  • B、脑脊液蛋白和细胞数均增高
  • C、脑脊液和细胞数均正常
  • D、脑脊液蛋白正常而细胞数增高
  • E、脑脊液糖和氯化物降低

正确答案:A

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