下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是()

题目

下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是()

  • A、窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
  • B、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个:PP间期之和
  • C、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和
  • D、PP间期逐渐缩短,直至出现一次长的:PP间期,长间期短于基本PP间期的2倍
  • E、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的。PP间期之和
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第1题:

单选题
本图心电图诊断最易误诊为下列哪种疾病 ?(  )
A

二度Ⅰ型窦房阻滞

B

二度Ⅱ型房室传导阻滞

C

二度Ⅱ型窦房阻滞

D

显著窦性心动过缓

E

窦性停搏


正确答案: C
解析: 由于P′波未下传导致长RR间距,容易误诊为显著窦性心动过缓,应注意鉴别。

第2题:

关于窦房阻滞不正确的说法是()

  • A、第二度Ⅱ型窦房阻滞长,PP间期为基本PP间期的整倍数
  • B、第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
  • C、第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
  • D、窦房阻滞可分为三度
  • E、窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致

正确答案:E

第3题:

下列哪项不符合窦房阻滞的心电图诊断()

  • A、心电图上出现长P-P间歇
  • B、三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别
  • C、长P-P间歇可出现逸搏
  • D、二度Ⅱ型有文氏现象
  • E、二度Ⅱ型的长P-P间歇与正常P-P间歇有倍数关系

正确答案:D

第4题:

关于窦房阻滞,下列不正确的是()

  • A、一度窦房阻滞常规心电图不能发现
  • B、三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别
  • C、心电图上出现长P-P间歇
  • D、二度Ⅰ型有文氏现象
  • E、二度Ⅱ型的长P-P间歇与正常P-P间歇无倍数关系

正确答案:E

第5题:

患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示: 应诊断为()

A窦性心律不齐

B二度Ⅱ型房室传导阻滞

C二度Ⅰ型房室传导阻滞

D二度Ⅰ型窦房阻滞

E二度Ⅱ型窦房阻滞


C
窦性心律,二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率65次/分,P-P间期较规则;PR间期由0.20秒逐渐延长达0.40秒,随后P波之后脱落一个QRS波群,形成5:4的房室传导;脱落一个QRS之后,PR间期又恢复到0.20秒左右,随后又逐渐延长,为典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞。

第6题:

患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示: 应诊断为()

A二度Ⅰ型窦房阻滞

B二度Ⅰ型房室传导阻滞

C二度Ⅱ型窦房阻滞

D二度Ⅱ型房室传导阻滞

E窦性心律不齐


D
窦性心律,二度Ⅱ型房室传导阻滞,左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率84次/分,P-P间期规则;PR间期固定,为0.14秒,房室传导比例为4:3和3:2,为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒,R波增宽切迹,ST-T倒置,提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时,PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱漏,而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定,间歇性QRS波群脱漏,此为两者鉴别点。

第7题:

患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图所示,应诊断为()

A二度Ⅰ型窦房阻滞

B二度Ⅰ型房室传导阻滞

C二度Ⅱ型窦房阻滞

D二度Ⅱ型房室传导阻滞

E窦性心律不齐


D
窦性心律,二度Ⅱ型房室传导阻滞,左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率84次/分,P-P间期规则;PR间期固定,为0.14秒,房室传导比例为4:3和3:2,为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒,R波增宽切迹,ST-T倒置,提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时,PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱漏,而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定,间歇性QRS波群脱漏,此为两者鉴别点。

第8题:

通过体表心电图能够作出诊断的心脏传导阻滞是
A. —度窦房阻滞 B. 二度I型窦房阻滞 C. 二度n窦房阻滞 D.三度窦房阻滞


答案:B,C
解析:
常规心电图不能直接描记出窦房结电位,故一度阻滞不能观察到。三度窦房阻滞难以与窦性停 搏相鉴别。只有二度窦房阻滞出现心房和心室漏搏时才能诊断。