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患者余某，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合

题目

患者余某，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。徒手肌力评定中，2级的评分标准为（）

  • A、有肌肉收缩，但无关节活动
  • B、在消除重力的体位下能做全关节活动范围的运动
  • C、在抗重力的体位下能做全关节活动范围的运动，但不能抗阻力
  • D、能抗重力和一定的阻力运动
  • E、能抗重力和充分的阻力运动
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第1题：

患者余某，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。评估肱三头肌2级肌力的标准体位是（）

  • A、仰卧位，上肢伸直置于体侧
  • B、仰卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°
  • C、坐位，上肢伸直置于体侧
  • D、坐位，肩关节外展90°，前臂置于滑板上，肘关节屈曲
  • E、俯卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°置于床缘

正确答案:D

第2题：

患者余某，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列哪项评定方法不适合该患者（）

  • A、ASIA
  • B、MMT
  • C、MMSE
  • D、改良Barthel指数评定
  • E、改良Ashworth评定

正确答案:C

第3题：

男，30岁。右小腿贯穿性枪伤，X线检查未发现骨折及异物残留，正确的处理是

A、清创，开放引流3~5天，延期缝合

B、清创，去除异物，缝合

C、清创，切除周围皮肤3mm，缝合

D、清创，充分引流，包扎伤口，直至愈合

E、切开弹道全程，清创，缝合


参考答案：A

第4题：

单选题
患者男，17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。徒手肌力评定中，2级的评分标准为（）
A

有肌肉收缩，但无关节活动

B

在消除重力的体位下能做全关节活动范围的运动

C

在抗重力的体位下能做全关节活动范围的运动，但不能抗阻力

D

能抗重力和一定的阻力运动

E

能抗重力和充分的阻力运动


正确答案： D
解析： 暂无解析

第5题：

单选题
患者，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。该患者长期卧床，易导致体位性低血压、下肢静脉血栓、肺部感染、褥疮等并发症，下列哪些措施不能预防这些并发症（）。
A

电动起立床站立

B

关节被动活动

C

淋巴循环治疗

D

定时翻身

E

超短波治疗


正确答案： B
解析： 暂无解析

第6题：

患者余某，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列增加患者肱三头肌肌力的措施不正确的是（）

  • A、肱三头肌功能性电刺激，电极并置于肱三头肌肌腹
  • B、俯卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°置于床缘，进行肱三头肌的抗重力肌力训练
  • C、中频脉冲电刺激，电极电极并置于肱三头肌肌腹
  • D、消除重力的体位下，肱三头肌肌力训练
  • E、肘关节等速肌力训练

正确答案:D

第7题：

单选题
患者男，17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列不适合该患者的评定方法是（）
A

ASIA

B

MMT

C

MMSE

D

改良Barthel指数评定

E

改良Ashworth评定


正确答案： D
解析： 暂无解析

第8题：

患者余某，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。该患者长期卧床，易导致体位性低血压、下肢静脉血栓、肺部感染、褥疮等并发症，下列哪些措施不能预防这些并发症（）

  • A、电动起立床站立
  • B、关节被动活动
  • C、淋巴循环治疗
  • D、定时翻身
  • E、超短波治疗

正确答案:E

第9题：

单选题
患者余某，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。该患者长期卧床，易导致体位性低血压、下肢静脉血栓、肺部感染、褥疮等并发症，下列哪些措施不能预防这些并发症（）
A

电动起立床站立

B

关节被动活动

C

淋巴循环治疗

D

定时翻身

E

超短波治疗


正确答案： D
解析： 1.MMSE是简易精神状态评估表，用于评估患者的精神状态，但该患者神志清醒，故答案为C。
2.该患者肱三头肌的肌力已经达到2级，在消除重力的体位下可以达到全范围关节活动；因此应要求患者在抗重力体位下进行肌力训练。故答案为D。

第10题：

单选题
患者余某，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列哪项评定方法不适合该患者（）
A

ASIA

B

MMT

C

MMSE

D

改良Barthel指数评定

E

改良Ashworth评定


正确答案： A
解析： MMSE是简易精神状态评估表，用于评估患者的精神状态，但该患者神志清醒，故答案为C。

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