患者,女。左耳听力下降半年余。检查见左外耳道内大量棕褐色耵聍,质

题目

患者,女。左耳听力下降半年余。检查见左外耳道内大量棕褐色耵聍,质硬,用镊子难以挟出。耵聍取出前,此患者的听力检查应为:()

  • A、传导性耳聋
  • B、感音性耳聋
  • C、混合性耳聋
  • D、听力正常
  • E、全聋
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第1题:

男,35岁,左耳堵闷2周,伴听力减退,检查左外耳道少许耵聍,取出后耳道充血,鼓膜内陷,有液平。初步诊断是

A.外耳道炎

B.化脓性中耳炎

C.耵聍栓塞

D.分泌性中耳炎

E.感觉神经性耳聋


正确答案:D
D。分泌性中耳炎以中耳积液和听力下降为主要特点,多由耳咽管堵塞所致。故选D。

第2题:

患者女性,35岁,诉左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大,最可能的诊断是

A.耵聍栓塞
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.坏死性外耳道炎
E.急性乳突炎

答案:C
解析:
外耳道胆脂瘤形成的初期可无症状,随其体积的增加,外耳道有堵塞感,单侧慢性耳痛。听力下降的程度取决于其堵塞的程度及对中耳影响的程度。典型的外耳道胆脂瘤经耳镜检查可见外耳道内有白色胆脂瘤样物堵塞。影像学检查可见外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。

第3题:

患者,女,23岁,左耳内痒1个月余,左外耳道见粉末状物堆积,诊断为外耳道真菌病,最常见的致病真菌是

A、曲菌

B、青霉菌

C、毛霉菌

D、念珠菌

E、根霉菌


参考答案:A

第4题:

患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位,患者应行()

  • A、颞骨CT扫描
  • B、纯音听阈检查
  • C、ABR
  • D、MR
  • E、外耳道脓性分泌物细菌培养
  • F、声导抗检查

正确答案:A

第5题:

患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。对于瘤体较大波及颈静脉孔及脑神经但未侵入颅内的颈静脉球体瘤,首选何种治疗方式()

  • A、放疗
  • B、化疗
  • C、对症治疗
  • D、手术治疗
  • E、伽玛刀治疗

正确答案:D

第6题:

患者,女。左耳听力下降半年余。检查见左外耳道内大量棕褐色耵聍,质硬,用镊子难以挟出。处理此病首先应用下列哪种药液滴耳:A、2%苯酚

B、4%硼酸酒精

C、2%泰利必妥

D、1%新霉素

E、5%碳酸氢钠

耵聍取出前,此患者的听力检查应为:A、传导性耳聋

B、感音性耳聋

C、混合性耳聋

D、听力正常

E、全聋


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第7题:

男,35岁,左耳堵闷2周,伴听力减退,检查左外耳道少许耵聍,取出后耳道充血,鼓膜内陷,有液平。初步诊断是()。

  • A、外耳道炎
  • B、化脓性中耳炎
  • C、耵聍栓塞
  • D、分泌性中耳炎
  • E、感觉神经性耳聋

正确答案:D

第8题:

患者,女,35岁,诉左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大,最可能的诊断是

A、外耳道疖

B、外耳道胆脂瘤

C、耵聍栓塞

D、急性乳突炎

E、坏死性外耳道炎


参考答案:B

第9题:

患者,男,37岁,左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是()

  • A、外耳道疖
  • B、外耳道胆脂瘤
  • C、耵聍栓塞
  • D、急性乳突炎
  • E、坏死性外耳道炎

正确答案:B

第10题:

患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值()

  • A、高分辨CT
  • B、MRI
  • C、MRA
  • D、DSA
  • E、血清儿茶酚胺水平
  • F、PET

正确答案:A,B,C,D,E

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