患者阵发胸痛,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0

题目

患者阵发胸痛,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.15mV,最可能的诊断是()

  • A、急性心包炎
  • B、心肌炎
  • C、典型心绞痛发作
  • D、变异型心绞痛发作
  • E、正常变异
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第1题:

诊断急性右心室心肌梗死主要依据

A、V导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

B、V-V导联ST段弓背向上抬高,且QRS波群呈QS型

C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V~V导联ST段弓背向上抬高

D、V~V导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

E、V~V导联QRS波群呈QS型


参考答案:A

第2题:

患者,65岁女性,因阵发性胸闷8年,持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。

支持诊断的心电图改变是

A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B、V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C、Ⅰ、aVL出现肺性P波
D、频发室性期间收缩
E、普遍导联ST段压低

答案:B
解析:
本患者诊断为急性前壁心肌梗死,典型的心电图表现为V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。

第3题:

与急性心包炎相鉴别,支持急性心肌梗死的诊断依据是

A、心电图ST段弓背向上抬高

B、心电图除aVF外,其余导联ST段弓背向下抬高

C、胸痛与发热同时出现

D、胸痛随呼吸和咳嗽而加重

E、早期即可闻及心包摩擦音


参考答案:A

第4题:

患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()。

  • A、右冠状动脉
  • B、左主干
  • C、左前降支
  • D、左回旋支
  • E、左前降支的第一对角支

正确答案:A

第5题:

诊断急性右心室心肌梗死主要依据()。

  • A、V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
  • B、V1~V3导联ST段弓背向上抬高,且QRS波群呈QS型
  • C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V3导联ST段弓背向上抬高
  • D、V3~V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
  • E、V3R~V6R导联QRS波群呈QS型

正确答案:A

第6题:

与急性心包炎相鉴别,支持急性心肌梗死的诊断依据是

A.心电图ST段弓背向上抬高
B.心电图除aVF外,其余导联ST段弓背向下抬高
C.胸痛与发热同时出现
D.胸痛随呼吸和咳嗽而加重
E.早期即可闻及心包摩擦音

答案:A
解析:

第7题:

  1. 心内膜下心肌梗死( )
  2. 急性广泛前壁心肌梗死( )
  3. 心脏神经症( )

A心电图除aVR导联外,其他导联均呈弓背向下型抬高

BI、aVF、V1~V4导联ST段弓背向上型抬高,伴病理性Q波形成

C胸前导联普遍ST段水平型压低aVR导联ST段抬高。

DⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低,口服心得安后回至基线

EST段下移呈鱼钩样改变


  1. C
  2. B
  3. D

第8题:

变异型心绞痛的心电图改变符合

A、心电图各导联ST段呈弓背向下抬高,无动态改变

B、心电图各导联(除aVR外)ST段呈弓背向下抬高,有动态改变

C、ST段呈鱼钩状压低

D、ST段在某些导联向上抬高,随症状缓解而恢复正常

E、心电图某些导联T波高尖型,数小时内有演变规律


正确答案:D

第9题:

左心室室壁瘤的心电图表现为()。

  • A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波
  • B、普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V1导联除外),不出现病理性Q波
  • C、ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波
  • D、相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速
  • E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波

正确答案:E

第10题:

急性心肌梗塞和急性心包炎的鉴别中,哪项支持后者的诊断?()

  • A、胸痛
  • B、心电图多数导联ST段弓背向下抬高
  • C、多数导联ST段弓背向上抬高
  • D、无异常Q波
  • E、有异常Q波

正确答案:B,D

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