女,44岁。诊断慢性肾衰竭尿毒症期明确,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。为降低排斥反应发生率,对该患者应行下列哪项处理()
第1题:
题干:患者女,44岁。诊断慢性肾衰竭尿毒症期明确,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。为降低排斥反应发生率,对该患者应进行下列哪项处理A.血液滤过
B.口服抗排斥药物
C.血浆置换
D.腹膜透析
E.口服离子交换树脂
经处理,PRA应降为多少后方适合肾移植术
A.<10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.30%~40%
E.40%~50%
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第2题:
A、正常术后反应
B、超急性排斥反应
C、急性排斥反应
D、加速血管排斥反应
E、慢性排斥反应
第3题:
女性,44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。为降低排斥反应发生率,应行下列哪项处理A、血液滤过
B、口服抗排斥药物
C、血浆置换
D、腹膜透析
E、口服离子交换树脂
PRA应降为多少后方适合肾移植术A、<10%
B、10%~20%
C、20%~30%
D、30%~40%
E、40%~50%
第4题:
女性,57岁。尿少、高血压5年入院。查体:血压160/110mmHg,眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白(++++)。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。为降低排斥反应发生率,应行下列哪项处理()
第5题:
患者女性,55岁,因“慢性肾衰竭出现尿毒症,拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术,手术过程顺利,但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后,被移植的肾即开始呈现花斑状,张力逐渐减退,搏动减弱。25分钟后肾呈紫色,尿流减少,主治医师考虑为超急性排斥反应,即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。超急性排斥反应的病理变化是()
第6题:
题干:患者男,29岁。尿毒症行肾移植术后1周,肾功能恢复正常,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA.MMF和Pred。术后第10天,患者开始出现全身乏力,T38.0℃,肌酐持续上升,移植肾区胀痛,尿量减少为800ml/d。首先应考虑的肾移植并发症是
A.超急性排斥反应
B.加速性排斥反应
C.急性排斥反应
D.急性肾小管坏死
E.慢性排斥反应
为明确诊断,最可靠的检测手段是A.移植肾B超
B.移植肾CT
C.PRA检测
D.移植肾穿刺活检
E.IVU
应采取的治疗措施是A.激素冲击治疗
B.血液透析
C.应用利尿剂
D.活血化瘀治疗
E.腹膜透析
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
急性排斥反应是最常见的一种排斥反应,移植肾肿大和疼痛是较常见的早期症状,当移植肾功能恢复后功能突然减退是急性排斥反应的主要指标,并伴有全身症状,包括发热、寒战、肌痛及关节痛。常发生在移植后最初几周内。
第7题:
患者女性,55岁,因“慢性肾衰竭出现尿毒症,拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术,手术过程顺利,但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后,被移植的肾即开始呈现花斑状,张力逐渐减退,搏动减弱。25分钟后肾呈紫色,尿流减少,主治医师考虑为超急性排斥反应,即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。可用于抑制受者移植物排斥反应的药物是()
第8题:
男性,29岁。尿毒症行肾移植术后1周,肾功能恢复正常,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。术后第10天,患者开始出现全身乏力,T38.0℃,肌酐持续上升,移植肾区胀痛,尿量减少为800ml/d。根据患者情况,首先应考虑A、超急性排斥反应
B、加速性排斥反应
C、急性排斥反应
D、急性肾小管坏死
E、慢性排斥反应
为明确诊断,最准确的检测手段是A、移植肾B超
B、移植肾CT
C、PRA检测
D、移植肾穿刺活检
E、IVU
应采取的治疗措施是A、激素冲击治疗
B、血液透析
C、应用利尿剂
D、活血化瘀治疗
E、腹膜透析
第9题:
患者女性,55岁,因“慢性肾衰竭出现尿毒症,拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术,手术过程顺利,但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后,被移植的肾即开始呈现花斑状,张力逐渐减退,搏动减弱。25分钟后肾呈紫色,尿流减少,主治医师考虑为超急性排斥反应,即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。该患者发生超急性排斥反应的可能原因是其体内预先存在()
第10题:
女性,57岁。尿少、高血压5年入院。查体:血压160/110mmHg,眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白(++++)。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。女性,44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。PRA应降为多少后方适合肾移植术()