女,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN,现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。目前对该患者最佳的治疗手段是()A、立即切除移植肾B、大剂量激素冲击治疗C、ALG/ATG治疗D、加大免疫抑制剂剂量E、恢复血透等待移植肾功能恢复

题目

女,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN,现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。目前对该患者最佳的治疗手段是()

  • A、立即切除移植肾
  • B、大剂量激素冲击治疗
  • C、ALG/ATG治疗
  • D、加大免疫抑制剂剂量
  • E、恢复血透等待移植肾功能恢复
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第1题:

女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。 CsA最佳的服用剂量应为()。

  • A、1~2mg/(kg·d)
  • B、3~4mg/(kg·d)
  • C、5~6mg/(kg·d)
  • D、7~18mg/(kg·d)
  • E、9~10mg/(kg·d)

正确答案:B

第2题:

女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。目前的治疗宜采取()。

  • A、立即切除移植肾
  • B、大剂量激素冲击治疗
  • C、ALG/ATG治疗
  • D、加大免疫抑制剂剂量
  • E、恢复血透等待移植肾功能恢复

正确答案:E

第3题:

女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。目前的治疗宜采取A、立即切除移植肾

B、大剂量激素冲击治疗

C、ALG/ATG治疗

D、加大免疫抑制剂剂量

E、恢复血透等待移植肾功能恢复

CsA最佳的服用剂量应为A、1~2mg/(kg·d)

B、3~4mg/(kg·d)

C、5~6mg/(kg·d)

D、7~18mg/(kg·d)

E、9~10mg/(kg·d)

按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取A、立即切除移植肾

B、大剂量激素冲击治疗

C、ALG/ATG治疗

D、加大免疫抑制剂剂量

E、继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第4题:

女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取()。

  • A、立即切除移植肾
  • B、大剂量激素冲击治疗
  • C、ALG/ATG治疗
  • D、加大免疫抑制剂剂量
  • E、继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复

正确答案:E

第5题:

男,29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常,现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred,尿量2000ml/d。术后10天,患者开始出现肌酐持续上升,移植肾区胀痛,乏力,发热T38℃,尿量减少为800ml/d。下一步最佳的治疗方案是()

  • A、激素冲击治疗
  • B、血液透析
  • C、抗生素治疗
  • D、活血化瘀治疗
  • E、严密观察,暂不处理

正确答案:A

第6题:

男,29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常,现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred,尿量2000ml/d。术后10天,患者开始出现肌酐持续上升,移植肾区胀痛,乏力,发热T38℃,尿量减少为800ml/d。为明确诊断最准确的检测手段是()

  • A、移植肾B超
  • B、移植肾CT
  • C、PRA检测
  • D、移植肾穿刺活检
  • E、IVU

正确答案:D

第7题:

女,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN,现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者CsA最佳服用剂量为()

  • A、1~2mg/(kg·D.
  • B、3~4mg/(kg·D.
  • C、5~6mg/(kg·D.
  • D、7~8mg/(kg·D.
  • E、E.9~10mg/(kg·

正确答案:B

第8题:

题干:患者女,50步。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800umol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA.MMF和Pred。目前,最合理的治疗方案应是

B.立即切除移植肾

C.大剂量激素冲击治疗

D.ALG/ATG治疗

E.加大免疫抑制剂剂量

F.恢复血透等待移植肾功能恢复

CsA最佳的服用剂量应为A.1~2mg/(kg·d)

B.3~4mg/(kg·d)

C.5~6mg/(kg·d)

D.7~18mg/(kg·d)

E.9~10mg/(kg·d)

患者按ATN正规治疗30天,再次行移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度细胞肿胀变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,应采取什么治疗措施A.立即切除移植肾

B.大剂量激素冲击治疗

C.ALG/ATG泠赢

D.加大免疫抑制剂剂量

E.继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:E


问题 2 答案解析:B


问题 3 答案解析:E

第9题:

女,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN,现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者按ATN正规治疗30天,再次行移植。肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度浊肿变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润,应采取什么措施治疗()

  • A、立即切除移植肾
  • B、大剂量激素冲击治疗
  • C、ALG/ATG治疗
  • D、加大免疫抑制剂剂量
  • E、继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复

正确答案:E

第10题:

女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。CsA最佳的服用剂量应为()。

  • A、1~2mg/(kg·D.
  • B、3~4mg/(kg·D.
  • C、5~6mg/(kg·D.
  • D、7~18mg/(kg·D.
  • E、E.9~10mg/(kg·

正确答案:B

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