一急性心梗患者,于起病后5周闻及心包摩擦音及胸膜摩擦音,体温达3

题目

一急性心梗患者,于起病后5周闻及心包摩擦音及胸膜摩擦音,体温达38.6℃。下列哪项治疗最佳()

  • A、青霉素
  • B、地塞米松
  • C、异山梨酯
  • D、美托洛尔
  • E、开博通
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第1题:

一AMI患者于病后第10天心前区疼痛发生,闻及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高。治疗首选

A.青霉素

B.异烟肼

C.阿替洛尔

D.皮质激素

E.阿司匹林


答案:D

第2题:

起病4周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.心肌梗死后综合征


正确答案:D

第3题:

起病4周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发了 查看材料

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.肺栓塞


正确答案:D
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第4题:

知识点:心包摩擦音
急性心包炎时心包摩擦音的特点是
A.在胸廓下部闻及
B.与心搏一致
C.吸气末明显
D.仰卧位时最明显
E.舒张期最明显


答案:B
解析:
心包摩擦音是心包壁层和脏层在在心脏摩擦 时产生的,正常时不出现,与心搏一致,在收缩期 和舒张期两相均可闻及,以收缩期、前倾位或呼气末最明显

第5题:

患者,男,56岁,因胸痛,发热,咳嗽3天来院就诊,1个月前有AMI史。查体:右胸腋下闻及胸膜摩擦音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及心包摩擦音。心脏超声和X线胸片示胸腔和心包少量积液,左肺下有一片状模糊影。则初步诊断为

A.急性渗出性心包炎

B.渗出性胸膜炎

C.肺炎合并反应性胸膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.浆膜腔积液


正确答案:D

第6题:

起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发( )

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.肺栓塞


正确答案:D

第7题:

起病4周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发( )。


正确答案:D

第8题:

男,56岁,因胸痛,发热,咳嗽3天来院就诊,一个月前有AMI史。查体:右胸腋下闻及胸膜摩擦音,胸骨左缘3-4肋间闻及心包摩擦音。心脏超声和X线胸片示胸腔和心包少量积液,左肺下有一片状模糊影。该患的诊断最可能是()

A.急性渗出性心包炎

B.渗出性胸膜炎

C.肺炎合并反应性胸膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.浆膜腔积液


答案:D

第9题:

起病4周后,患者反复低热,左肺底有湿性哕音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发A.肺结核SXB

起病4周后,患者反复低热,左肺底有湿性哕音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发

A.肺结核

B.尿毒症

C.感染性心内膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.肺栓塞


正确答案:D
心肌梗死的心电图定位诊断:前壁心梗可在V3~V5导联上出现典型心电图表现。急性心肌梗死时血中肌钙蛋白和CK-MB特异性增高。急性心梗一旦发生室性期前收缩或室性心动过速应立即使用利多卡因。患者并发休克,考虑血容量不足,不宜静注速尿。心肌梗死后综合征发生在急性心肌梗死后数天至数周,甚至数月,其特征有发热、心包炎、心包积液、胸膜炎、胸腔积液、肺渗出和胸痛等。

第10题:

一AMI患者于病后第10天心前区疼痛发生,闻及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高。治疗首选()

  • A、青霉素
  • B、异烟肼
  • C、阿替洛尔
  • D、皮质激素
  • E、阿司匹林

正确答案:D

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