患者,男性,低热、咳嗽、皮肤红丘疹,有异常性生活史,临床怀疑艾滋

题目

患者,男性,低热、咳嗽、皮肤红丘疹,有异常性生活史,临床怀疑艾滋病。艾滋病的特征性免疫学异常是()

  • A、选择性T细胞缺乏,CD4/CD8比值下降
  • B、迟发性皮肤超敏反应减弱或消失
  • C、血清IgG、IgA升高
  • D、C3、C4轻度降低
  • E、EAC花结值正常
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第1题:

患者男性,35岁,因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包压塞,协助诊断最有意义的体征是( )


正确答案:D
 D;急性心包填塞时可出现Beck三联征:颈静脉怒张;血压下降;奇脉。

第2题:

男性,40岁,销售员,近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检:T37.3℃,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。该患者最有可能是A、艾滋病

B、肺结核

C、淋巴结核

D、结节病

E、流行性斑疹伤寒

该患者首先应做的检查是A、CD4+T淋巴细胞计数

B、X线检查

C、CT检查

D、抗HIV检测

E、结核菌素试验


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第3题:

患者男性,44岁。低热、右侧胸痛3日,昨天右侧第3~5肋间皮肤出现成群分布的水疱,大小不一,呈带状分布。最有可能的诊断为

A、肋间神经痛

B、皮肤疱疹

C、带状疱疹

D、水痘

E、丘疹样荨麻疹


参考答案:C

第4题:

男性,40岁,销售员,近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检:T37.3℃,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。

该患者最有可能是
A.艾滋病
B.肺结核
C.淋巴结核
D.结节病
E.流行性斑疹伤寒

答案:A
解析:

第5题:

患者,男性,42岁。干咳,痰中带血丝,近来午后潮热,颧红,神疲,舌质红少苔,脉细数。其治疗宜首选

A、痰热咳嗽
B、痰湿咳嗽
C、风寒咳嗽
D、风热咳嗽
E、阴虚咳嗽

答案:E
解析:
阴虚咳嗽
主症:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,颧红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数。
治法:疏风散寒,宣肺止咳。
常用中成药:通宣理肺片/丸,桂龙咳喘宁胶囊。

第6题:

患者,男性,低热、咳嗽、皮肤红丘疹,有异常性生活史,临床怀疑艾滋病。艾滋病是哪种疾病A、细胞免疫缺陷病

B、体液免疫缺陷病

C、联合免疫缺陷病

D、获得性免疫缺陷综合征

E、严重细菌感染

艾滋病的特征性免疫学异常是A、选择性T细胞缺乏,CD4+/CD8+比值下降

B、迟发性皮肤超敏反应减弱或消失

C、血清IgG、IgA升高

D、C3、C4轻度降低

E、EAC花结值正常

艾滋病特异与非特异性的实验诊断方法为A、间接荧光检查HIV抗体

B、病毒培养

C、T细胞总数

D、CD亚型

E、以上均是

艾滋病的确诊试验是A、病毒培养

B、直接红细胞凝集试验

C、ELISA

D、Western印迹法

E、PCR

HIV确诊试验阳性的患者经用药一半时间后,其不适症状消失,说明A、患者体内已无HIV抗原

B、患者仍为HIV感染者

C、患者为艾滋病者

D、患者为HIV消耗性综合征

E、患者已痊愈


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D


问题 5 答案:B

第7题:

气胸

下列临床情况可出现的临床体征对应的是: A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感

B.青年女性患者,低热2周,伴胸痛,轻微咳嗽.咳痰,查体:单侧呼吸音消失

C.瘦长体型青年患者,剧烈咳嗽后出现憋气.胸闷

D.反复发作性的双肺哮鸣音

E.以上都不是


正确答案:C

第8题:

寻常性间质性肺炎(UIP)最主要的临床表现是

A、长期低热

B、隐袭性进行性加重的呼吸困难

C、难以缓解的咳嗽

D、持续性胸痛

E、间歇性咯血


参考答案:B

第9题:


患者,男性,40岁,销售员。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检:T37.3℃,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。

该患者最有可能的诊断是
A.艾滋病
B.肺结核
C.淋巴结核
D.结节病
E.流行性斑疹伤寒

答案:A
解析:

根据病历,患者有不洁性生活史,性接触传播是传播艾滋病的主要途径;并且患者出现了急性HIV感染的症状(乏力、低热、咳嗽、全身不适、食欲和体重下降)和无症状HIV感染的体征(淋巴结肿大)。故该患者最有可能的诊断是A。
通过抗HIV检测初筛,HIV抗体阳性时,再做免疫印迹试验以确诊。

第10题:

患者,男性,40岁,做销售员10年,有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热,咳嗽,全身不适。食欲差且体重下降。查体T:37.3℃,下颌下及腋下有多个淋巴结肿大,质软,无压痛、无粘连

入院诊断可能性最大的是
A.淋巴结核
B.流行性斑疹伤寒
C.艾滋病
D.结节病
E.肺结核

答案:C
解析:

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