某食堂在五一期间供应凉拌兔肉,进餐后不久,陆续有30多人出现腹痛、腹泻等临床表现,有5人出现了明显的脱水症状。病人经治疗无死亡。经检查,是兔肉中有沙门菌而引发的中毒。原来,食堂在采购时,煮熟的兔肉与生兔肉和内脏放在了一起,买回后所放容器又不干净,在不透气的库房内放置了足足10多个小时,食用前也未经高温处理,只用开水焯了一下。 试就沙门菌食物中毒案例发生的可能原因进行分析,并说明预防原则(即预防细菌性食物中毒的3个原则)。

题目

某食堂在五一期间供应凉拌兔肉,进餐后不久,陆续有30多人出现腹痛、腹泻等临床表现,有5人出现了明显的脱水症状。病人经治疗无死亡。经检查,是兔肉中有沙门菌而引发的中毒。原来,食堂在采购时,煮熟的兔肉与生兔肉和内脏放在了一起,买回后所放容器又不干净,在不透气的库房内放置了足足10多个小时,食用前也未经高温处理,只用开水焯了一下。 试就沙门菌食物中毒案例发生的可能原因进行分析,并说明预防原则(即预防细菌性食物中毒的3个原则)。

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第1题:

夏季某日某建筑工地食堂,一些工人晚餐2~3小时后出现剧烈而频繁的呕吐、腹痛、腹泻等症状,但体温正常。经调查发现他们均食用了前一天剩下且没有放入冰箱的米糕,引发这次食物中毒最可能的病原是

A.副溶血性弧菌

B.肉毒梭菌毒素

C.沙门菌

D.变形杆菌

E.葡萄球菌肠毒素


正确答案:E

第2题:

某地养殖场民工进食从某快餐店购买的盒饭后,陆续有人发病,主要症状为恶心、呕吐、头晕和腹部不适,无发热。经调查,发病者均进食了米饭,潜伏期最短1小时,最长4.5小时,这可能是一起

A、沙门菌食物中毒

B、肉毒菌素中毒

C、大肠埃希菌食物中毒

D、葡萄球菌肠毒素食物中毒

E、蜡样芽孢杆菌食物中毒


参考答案:D

第3题:

某工地食堂职工进餐后1小时多人发生口唇、指尖青紫,患者头晕、无力,有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,应首先考虑的是

A.亚硝酸盐食物中毒

B.肉毒梭菌食物中毒

C.鲜黄花菜中毒

D.毒蕈中毒

E.发芽马铃薯中毒


正确答案:A
难易度:中
认知层次:应用
由于该题中的中毒地点是某工地食堂,有误将亚硝酸盐作食盐用的可能。并且中毒者口唇、指尖青紫也符合亚硝酸盐中毒的表现。故首先考虑亚硝酸盐中毒。肉毒梭菌中毒在春季多发,食用自制发酵品的地区多发,主要临床表现为视力模糊、瞳孔散大、言语不清、吞咽困难、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭等症状。鲜黄花菜中含有类秋水仙碱,食用后半小时至4小时发病,症状以呕吐、腹泻为主,伴头晕、头疼、咽干。毒蕈中毒在食用有毒蕈类后发生,可以有胃肠刺激症状或神经精神症状。发芽马铃薯中含有龙葵素,食用后数分钟至几小时发病,表现为咽部瘙痒、发干、胃部烧灼感、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,伴头晕、耳鸣、瞳孔散大等。所以,正确答案为A。

第4题:

某集体食堂100多人一同进餐,同吃了一个猪肉菜的60多人在进餐后数小时至3天内陆续出现呕吐、腹痛、腹泻、大便为黄绿色水样便,有的带有脓血或粘液,多数病人有发热现象,有的体温达39℃以上,严重的出现抽搐、惊厥,你认为该食物中毒的病原可能为

A.变形杆菌
B.葡萄球菌肠毒素
C.副溶血性弧菌
D.沙门菌属
E.肉毒梭菌

答案:D
解析:
本题中食用的肉菜类,符合沙门菌引起中毒的食物特点。沙门菌属食物中毒潜伏期短,主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,一般先有腹痛、呕吐继而腹泻,腹泻为水样便。病程一般为3~5天。所以本题最佳答案选择D。

第5题:

某工地农民工在工地食堂进餐后约1小时,多人出现口唇和指尖青紫,并伴有头晕、无力,恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,应首先考虑的是

A、亚硝酸盐中毒

B、肉毒梭菌食物中毒

C、鲜黄花菜中毒

D、毒蕈中毒

E、发芽马铃薯中毒


参考答案:A

第6题:

(142~144题共用题干)

某工地食堂餐后1小时发生多人口唇、指尖青紫,患者自述头晕、无力,有恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。

应首先考虑的是

A.肉毒梭菌食物中毒

B.沙门菌食物中毒

C.副溶血弧菌食物中毒

D.毒蕈中毒

E.亚硝酸盐食物中毒


正确答案:E
(答案:E)亚硝酸盐食物中毒发病快,表现口唇和指甲青紫。

第7题:

某施工队10余人,中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊,最有可能是

A、细菌性食物中毒

B、急性胃肠炎

C、菌痢

D、中暑

E、胃溃疡


参考答案:A

第8题:

某餐厅数10名就餐者在进食本餐厅自制的酱牛肉后,于餐后4小时起陆续出现胃肠道症状并伴有发热,体温达38~40℃,最后一名患者是在餐后 72小时出现症状,卫生防疫人员到达现场后,经初步调查疑似一起食物中毒,其最可能是

A.副溶血性弧菌食物中毒

B.金黄色葡萄球菌食物中毒

C.李斯特菌食物中毒

D.沙门菌食物中毒

E.肉毒中毒


正确答案:D

第9题:

某工地农民工在工地食堂进餐后约1小时,多人出现口唇和指尖青紫,并伴有头晕、无力,恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,应首先考虑的是

A.亚硝酸盐中毒
B.肉毒梭菌食物中毒
C.毒蕈中毒
D.鲜黄花菜中毒
E.发芽马铃薯中毒

答案:A
解析:

第10题:

某厂公共食堂,员工食用凉拌熟食3h后出现腹痛、腹泻、头痛、恶心、呕吐等症状,并发现有一位厨师的手指有化脓性伤口。该厂员工可能是() 

  • A、沙门氏菌属食物中毒  
  • B、副溶血性弧菌食物中毒  
  • C、肉毒梭菌食物中毒  
  • D、葡萄球菌肠毒素食物中毒

正确答案:D

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