市医保局老工伤门诊就医的规定有哪些?

题目

市医保局老工伤门诊就医的规定有哪些?

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相似问题和答案

第1题:

职工医保在职和退休人员,在三级定点医疗机构门诊就医,门诊统筹报销比例是多少?


正确答案:门诊统筹报销比例是40%。

第2题:

东莞市基本医保保险特定门诊病种有哪些?在定点医疗机构发生的特定门诊费用如何报销?


正确答案: 东莞市社会基本医疗保险特定门诊病种包括慢性化脓性骨髓炎、高危性心律失常、类风湿性关节炎、帕金森病、系统性红斑狼疮、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)、精神分裂症、慢性再生障碍性贫血、恶性肿瘤(非放、化疗治疗)、恶性肿瘤(放疗、化疗)、慢性肾功能衰竭(尿毒症期的透析治疗)、肾脏及骨髓移植术后药物治疗、泌尿系结石(体外碎石治疗)。在已联网特定门诊选定医药机构发生的医疗费用就诊后直接现场结算,在未联网特定门诊选定医药机构发生的医疗费用需就诊后参保人携带资料到社保经办部门办理费用报销。

第3题:

到目前为止,以下那些险种的参保人需选定本市一家社康中心,并在选定社康中心门诊就医。( )

A.少儿医保

B.住院医保

C.综合医保

D.工伤医保

E.农民工医保


正确答案:ABE

第4题:

老工伤门诊就诊要带哪些资料?


正确答案:老工伤来医院就医时必须持本人身份证、黄石市工伤门诊病历及《黄石市“老工伤”人员工伤保险卡》复印件、《工伤职工旧伤复发治疗申请表》方可接诊。

第5题:

市医保局老工伤门诊费用与医院如何结算?


正确答案:按《黄石市工伤职工旧伤复发门诊医疗服务协议》,工伤职工旧伤复发门诊医疗费用按定点医疗机构签约服务工伤职工人数实行总量包干结算。即:每年每人每次150元,每年两次。按核定的工伤职工旧伤复发人数及时拨付医院门诊包干医疗费用。

第6题:

门诊看病时候需携带哪些就医凭证?还有上海居民医保门急诊报销起付线是多少?


正确答案: 上海居民参保人门急诊看病时候需携带社保卡、就医记录册等等。现行上海居民医保门急诊报销起付标准如下:60周岁及以上人员、城镇重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;超过18周岁、不满60周岁人员为1000元。

第7题:

打算参加居民医保,不知参保后可以享受哪些医保待遇?到村卫生室门诊就医费用可以报销吗?


正确答案: 上海居民参保后可以享受住院待遇和门诊待遇。其到村卫生室门诊就医费用不计入起付标准,直接报销80%。

第8题:

合肥市职工医保的门诊特殊病包括哪些病种?


正确答案:合肥市职工医保的门诊特殊病包括冠心病、高血压三期、糖尿病、精神病、肝硬化、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进、癫痫、丙型肝炎、前列腺癌(内分泌治疗)、膀胱肿瘤(灌注治疗)、肝移植术后、造血干细胞移植术后、康复治疗、慢性乙型肝炎(抗病毒治疗)等25个病种。

第9题:

居民医保病人在约定机构门诊就医享受哪些待遇?


正确答案: 参保人员在约定机构门诊就医享受以下待遇:
(1)免收挂号费和普通门诊诊查费,除药品和一次性医用耗材外,其它医疗保险范围内的门诊费用降低标准收费,降低比例不低于15%。
(2)在一个结算年度内,参保人员在约定机构发生符合医疗保险规定支付范围的门诊医疗费用(含市内转诊费用),累计金额在50元以上至650元以内的费用,门诊统筹基金报销50%,累计金额不足50元和超过650元以上的费用由个人支付。

第10题:

市医保局老工伤住院费用与医院如何结算?


正确答案:按《黄石市工伤职工旧伤复发住院医疗服务协议》,符合《工伤保险条例》规定的医疗费用由黄石市医疗保险局结算,其它费用由本人自付,不符合入院标准的工伤基金拒付。