根据公司补充医疗保险规定,职工住院费报销时需提供的相关资料有()

题目

根据公司补充医疗保险规定,职工住院费报销时需提供的相关资料有()

  • A、住院职工的出院证
  • B、基本医疗保险和大病医疗保险报销后需个人负担的具有员工本人姓名的医疗部门正规票据
  • C、《太原市烟草公司企业补充医疗保险住院和符合参加当地医疗保险中心规定的慢性病大额门诊报销申请表》
  • D、住院职工的入院证
参考答案和解析
正确答案:A,B,C
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第1题:

城镇职工补充医疗保险(二次报销)待遇期限?


正确答案: 补充医疗保险待遇期与基本医疗保险待遇期一致。参保职工欠缴基本医疗保险费或大额医疗费用补助保险费期间,不享受基本医疗保险和大额医疗费用补助保险待遇,也不享受补充医疗保险待遇。

第2题:

省医保、居民医保和生育住院有二次报销(补充医疗保险)吗?职工进入大额医疗费用补助保险后也有二次报销吗?


正确答案: 没有,只有参加城镇职工基本医疗保险的人员才享受城镇职工补充医疗保险待遇,生育保险不在补充医疗保险补偿范围内。超过基本医疗保险统筹基金年最高支付限额后享受职工大额医疗费用补助保险待遇的个人自付部分,职工补充医疗保险不再给予二次补偿。

第3题:

按照经营方式分类,补充医疗保险的运作模式包括():

①社会保险机构经办的职工补充医疗保险;

②企业自主举办的补充医疗保险;

③商业保险公司经办的职工补充医疗保险;

④医院经办的职工补充医疗保险;

⑤工会经营的职工医疗互助补充保险。

A、①②③

B、①②③⑤

C、①②③④

D、①②③④⑤


参考答案:B

第4题:

成都职工医疗保险要缴多久,才能报销住院费用?其基本条件是什么?


正确答案: 成都职员医疗保险住院费用报销基本条件就是必须连续缴费满12个月。连续缴费满12个月后,第13个月发放的符合规定的住院费用才能报销。

第5题:

惠州医疗保险政策对职工产检报销规定是怎样的?最高能报销多少?报销比例是多少?


正确答案: 根据惠州市医保有关规定,参保人应本人参加我市基本医疗保险方可按医保有关规定享受医疗(含生育)待遇。符合计划生育政策的参保人应在怀孕后持夫妻双方的身份证、结婚证、计划生育服务证(须有本次怀孕的审批)以及参保人的产检手册等原件及复印件到参保地社保经办机构办理生育备案。备案前所发生的产检费用以及生育费用,按规定应由参保人自费。经备案后,参保职工在本人门诊定点机构产检的费用可按门诊统筹有关规定直接在医院结算,年度报销限额为800元,单次报销限额为120元,报销比例为一级医院80%,二级医院50%,三级医院40%。

第6题:

城镇职工补充医疗保险(二次报销)适用人群范围?


正确答案: 参加城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险,并足额缴纳保险费的在职职工、灵活就业人员及退休人员。

第7题:

城镇职工补充医疗保险(二次报销)在哪报销?


正确答案:参保人员在本市定点医疗机构发生的符合补充医疗保险支付的医疗费用,出院结算时直接在定点医疗机构享受补偿待遇。

第8题:

下列关于医疗费用报销在报销时间和提供资料方面的规定,错误的是:()

A参保人应在医疗费用发生之日住院从出院日起6个月内提交相关资料办理报销手续

B参保人应在医疗费用发生之日住院从出院日起12个月内提交相关资料办理报销手续

C报销时需提供以下资料:转出医院转诊证明、盖有就诊医院印章的门诊病历或住院病历复印件、疾病诊断证明门诊、出院诊断证明书或出院小结住院、费用明细清单、原始收费收据、用人单位证明和社会保障卡等资料

D综合医疗保险参保人就医发生的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用,先行支付现金的,审核报销时应从其个人账户扣减


参考答案:A

第9题:

打算帮妈妈参加居民医疗保险,不知道需缴费多少?参保后住院费用如何报销?


正确答案: 2014年成都居民医疗保险缴费标准为每年每人80元或180元,锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区、高新区和有条件的区(市)县成年居民按个人每人每年180元标准缴费。参保之后患者不需要自己多跑路,发生的医疗费用由医保和医疗救助机构与医院结算应由个人支付的部分患者直接通过医院缴费窗口支付给医院即可。

第10题:

我们公司一老职工在北京办理退休,有参加职工医疗保险,现在他想问下退休人员看门诊报销时怎么规定的,最高报销比例是多少?


正确答案: 根据规定参加北京城镇职工医保,退休人员在享受门诊医疗就医时,报销起付标准为1300元,在本市定点机构就医报销80%,补充医疗报10%;在其他定点医疗机构就医70岁以下报70%,补充医疗报15%;其他定点70岁以上报80%,补充医疗报10%;最高支付限额为2万元。

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