ISBD出版的关于双相障碍中抗抑郁药物使用的原则包括哪些（）A、在双相抑郁急性期，当患者既往使用抗抑郁药物治疗有效时，可联合使用抗抑郁药物B、对于伴有混合特征的双相障碍患者，均应避免使用抗抑郁药物C、如果双相抑郁患者在急性期使用抗抑郁药物有效，可在患者临床完全缓解之后，在逐渐减药D、如果患者在维持期停用抗抑郁药后出现过抑郁复发的既往史，可在维持期合并使用抗抑郁药物。

题目

ISBD出版的关于双相障碍中抗抑郁药物使用的原则包括哪些（）

A、在双相抑郁急性期，当患者既往使用抗抑郁药物治疗有效时，可联合使用抗抑郁药物
B、对于伴有混合特征的双相障碍患者，均应避免使用抗抑郁药物
C、如果双相抑郁患者在急性期使用抗抑郁药物有效，可在患者临床完全缓解之后，在逐渐减药
D、如果患者在维持期停用抗抑郁药后出现过抑郁复发的既往史，可在维持期合并使用抗抑郁药物。

参考答案和解析

正确答案:A,B,D

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第1题：

影响双相障碍预后的因素不包括()

A.诊断错误与延误

B.治疗不当，尤其是抗抑郁药物的应用不当

C.发作时间过长，间歇期太短

D.抗抑郁药物使用时，副作用太大

答案：D

第2题：

下列有关双相障碍的治疗的选项中正确的是

A、双相障碍几乎终生以循环方式反复发作，应坚持长期治疗原则以阻断反复发作
B、不论双相障碍为何种临床类型，不必全部以心境稳定剂为主要治疗药物
C、双相障碍抑郁发作时，在心境稳定剂使用的基础上不可联用抗抑郁药物
D、药物联用方式只有多种心境稳定剂联合使用
E、不需要应定期对血锂浓度进行动态监测

答案：A

解析：

（1）长期治疗原则:双相障碍几乎终生以循环方式反复发作，应坚持长期治疗原则以阻断反复发作。治疗可分为三个阶段，即急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期。
（2）心境稳定剂基础性使用原则:不论双相障碍为何种临床类型，都必须以心境稳定剂为主要治疗药物。双相障碍抑郁发作时，在心境稳定剂使用的基础上可谨慎联用抗抑郁药物。
（3）联合用药治疗原则:根据病情需要可及时联合用药。药物联用方式有两种或多种心境稳定剂联合使用，心境稳定剂与苯二氮（草字头卓）类药物、抗精神病药物、抗抑郁药物联合使用。在联合用药时，应密切观察药物不良反应、药物相互作用，并进行血药浓度监测。
（4）定期检测血药浓度原则:锂盐的治疗量和中毒量接近，应定期对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。

第3题：

双相障碍据双相谱系特点分类中不包括( )

A、双相I型

B、环性障碍

C、轻躁狂发作

D、其他躯体疾病所致双相及其相关障碍

E、非特定的双相及其相关障碍

答案：C

第4题：

以下属于按DSM-5中双相障碍分类的是（）

A、双相II型障碍
B、物质/药物所致双相障碍
C、环性心境障碍
D、双相障碍混合发作
E、躯体疾病所致双相障碍

正确答案:A,B,C,E

第5题：

根据DSM-5的描述，双相障碍包括（）

A、双相I型
B、双相II型
C、快速循环障碍
D、物质/药物所致双相障碍
E、躯体疾病导致双相障碍

正确答案:A,B,D,E

第6题：

双相障碍临床诊断中存在的问题不包括()

A.诊断率过低

B.误诊为单相抑郁

C.从有双相障碍的症状至确诊经过时间过长

D.设备技术含量低下

答案：D

第7题：

双相障碍共病不包括（）

A、双相障碍与人格障碍
B、与乙型肝炎共病
C、双相障碍与物质使用障碍共病
D、双相障碍伴有的焦虑症状

正确答案:D

第8题：

双相障碍伴混合特征中国指南推荐治疗原则不包括( )

A、充分评估，量化监测原则

B、综合治疗原则

C、全程治疗原则

D、适度放弃原则

E、治疗联盟原则

答案：D

第9题：

DSM-5中将“物质所致双相障碍”、“躯体疾病导致双相障碍”列入（）

A、“双相及相关障碍”
B、“使用精神活性物质所致的精神和行为障碍”
C、器质性精神障碍
D、“心境障碍”

正确答案:A

第10题：

根据DSM-Ⅳ-TR的描述，双相障碍包括（）

A、双相I型障碍
B、双相II型障碍
C、环性心境障碍
D、躯体疾病导致双相障碍
E、其他待分类的BP

正确答案:A,B,C,E

ISBD出版的关于双相障碍中抗抑郁药物使用的原则包括哪些（）

题目

参考答案和解析

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