下列关于病历书写与管理制度,不正确的做法是()A、入院诊断应在患者入院后48小时内完成,并签名,注明日期、时间B、医嘱内容需要取消时,可直接在原内容上涂改C、如系患者或家属要求自动出院,当日应记录自动出院的原因,请患方在病程录后书写“自动出院,后果自负”,签名并注明与患者关系D、上级医师审阅修改和签名应用红色墨水笔,每页修改不得超过三处

题目

下列关于病历书写与管理制度,不正确的做法是()

  • A、入院诊断应在患者入院后48小时内完成,并签名,注明日期、时间
  • B、医嘱内容需要取消时,可直接在原内容上涂改
  • C、如系患者或家属要求自动出院,当日应记录自动出院的原因,请患方在病程录后书写“自动出院,后果自负”,签名并注明与患者关系
  • D、上级医师审阅修改和签名应用红色墨水笔,每页修改不得超过三处
参考答案和解析
正确答案:B
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