初产妇孕36周,早孕时血压90/60mmHg,近1周来头痛、眼花伴视物不清1d,突然全身抽搐1次,急症入院。查神志尚清,血压130/90mmHg,LOA,胎心148次/min,下述处理哪项正确?()A、静滴硫酸镁同时剖宫产B、静滴缩宫素引产C、积极治疗,24h时内行剖宫产D、积极控制抽搐,病情稳定后6~12h内终止妊娠E、控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠

题目

初产妇孕36周,早孕时血压90/60mmHg,近1周来头痛、眼花伴视物不清1d,突然全身抽搐1次,急症入院。查神志尚清,血压130/90mmHg,LOA,胎心148次/min,下述处理哪项正确?()

  • A、静滴硫酸镁同时剖宫产
  • B、静滴缩宫素引产
  • C、积极治疗,24h时内行剖宫产
  • D、积极控制抽搐,病情稳定后6~12h内终止妊娠
  • E、控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

初产妇孕35周,头痛1周,眼花伴视物模糊1天,突然全身抽搐1次急诊入院,查:血压150/100 mmHg,LOA,胎心150次/分,尿蛋白(++),下述处理何项正确 ( )

A.解痉同时立即剖宫产

B.静滴缩宫素引产

C.积极治疗子痫,病情控制后6小时内终止妊娠

D.积极治疗,24小时后剖宫产

E.积极治疗至孕36周终止妊娠


正确答案:C

第2题:

初孕妇.孕36周,近1周头痛、眼花伴视物不清.今日突然全身抽搐1次,急诊入院。检查:神志尚清,BPl30/90mmHg,LOA,胎心148次/分,以下处理正确的是

A.静滴缩宫素引产

B.静滴硫酸镁同时剖宫产

C.积极治疗,24h内行剖官产

D.控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠

E.积极控制抽搐,病情稳定后6~l2h内终止妊娠


正确答案:E

第3题:

初孕妇,孕35周。基础血压90/60mmHg,头痛、眼花伴视物不清1天,今日突然全身抽搐,急诊入院。查神志尚清,血压170/110mmHg,LOA,胎心率145次/分。下述处理哪项正确

A、静推地西泮后剖宫产

B、静滴缩宫素引产

C、积极治疗24小时,病情未改善引产

D、积极控制抽搐后2小时内终止妊娠

E、积极治疗至孕足月后终止妊娠


参考答案:D

第4题:

产妇,39岁,孕3产2,妊娠32周,今天突然全身抽搐1次,急诊入院。检查发现,神志尚清,血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa),枕先露,胎心144次/分,水肿(++),尿蛋白(+++)。

对该患者最佳处理方案是
A.立即准备剖宫产
B.缩宫素点滴引产
C.静脉点滴硫酸镁,继续观察
D.控制抽搐后6~12小时可终止妊娠
E.控制抽搐,待病情稳定至37周终止妊娠

答案:D
解析:
1.妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害,严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。

2.该产妇出现了子痫,多数情况子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以控制仍未临产者,应在孕妇清醒后24~48小时内引产,或子痫病人经药物控制后6~12小时,需考虑终止妊娠。护士做好终止妊娠的准备。

第5题:

初孕妇,孕36周,近1周头痛、眼花伴视物不清,今日突然全身抽搐1次,急诊入院。检查:神志尚清,BP130/90mmHg,LOA,胎心148次/分,以下处理正确的是

A.静滴催产素引产
B.静滴硫酸镁同时剖宫产
C.积极治疗,24小时内行剖宫产
D.控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠
E.积极控制抽搐,病情稳定后6~12小时内终止妊娠

答案:E
解析:

第6题:

初产妇孕36周,早孕时血压90/60 mmH9,近一周来头痛、眼花伴视物不清l天,突然全身抽搐l次,急诊人院。查体:神志尚清,血压l30/90 mmH9,LOA,胎心148次/分,下述处理正确的是( )。

A.静滴硫酸镁同时剖宫产

B.积极治疗,24小时内行剖宫产

C.积极控制抽搐,病情控制后6-12小时内终止妊娠

D.静滴催产素引产

E.控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠


正确答案:C

第7题:

初孕妇孕36周,早孕时血压12/8kPa(90/60mmHg),近1周来头痛,眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐1次,急诊入院。查神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),LOA,胎心148次/分,下述处理哪项正确

A.静滴硫酸镁同时剖宫产

B.引产

C.积极治疗,24小时内行剖宫产

D.积极控制抽搐,病情控制后2小时内终止妊娠

E.控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠


正确答案:D

第8题:

某初产妇,孕36周,近几天来头痛,眼花,伴视物模糊1天,今突然全身抽搐1次,急诊入院。检查神志尚清,血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa),LOA(左枕前),胎心140次/分。下列正确的处理措施是A、静脉点滴硫酸镁同时,立即准备剖宫产

B、缩宫素引产

C、控制抽搐,稳定病情,至37周终止妊娠

D、静脉点滴硫酸镁并积极控制抽搐,病情控制后6~12小时终止妊娠

E、积极治疗,24小时内行剖宫产

引起子痫抽搐的主要病理变化是A、颅内脑组织散在出血点

B、颅内小动脉痉挛,脑水肿

C、血钙水平低

D、代谢性酸中毒

E、胎盘毒素


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第9题:

孕妇,32岁,孕36周,早孕时血压90/60mmHg,近1周来头痛、眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐一次,急症入院。查神志尚清,血压130/90mmHg,胎心148次/分,下列护理措施正确的是

A.配合静滴硫酸镁,同时做剖宫产准备
B.协助医生单纯行静脉滴注缩宫素引产
C.积极配合治疗,准备24小时内行剖宫产
D.积极配合治疗,控制抽搐后2小时终止妊娠
E.配合治疗控制抽搐后至孕37周终止妊娠

答案:D
解析:
此孕妇为妊高征子痫发作,对子痫患者处理的原则是:控制抽搐、纠正缺氧和酸中毒,控制血压,病情稳定后2小时内终止妊娠。

第10题:

孕妇,32岁,孕36周,早孕时血压90/60mmHg,近1周来头痛、眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐一次,急症入院。查神志尚清,血压130/90mmHg,LOA,胎心148次/分,下列护理措施正确的是

A.配合静滴硫酸镁,同时做剖宫产准备
B.协助医生单纯行静脉滴注缩宫素引产
C.积极配合治疗,准备24小时内行剖宫产
D.积极配合治疗,控制抽搐后2小时终止妊娠
E.配合治疗控制抽搐后至孕37周终止妊娠

答案:D
解析:
此孕妇为妊高征子痫发作,对子痫患者处理的原则是:控制抽搐、纠正缺氧和酸中毒,控制血压,病情稳定后2小时内终止妊娠。

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