什么叫继发性青光眼？

题目

什么叫继发性青光眼？

参考答案和解析

正确答案:继发性青光眼是在许多其他眼科疾病的基础上，引发眼压增高而发生青光眼，多为单眼，约占青光眼发病率的20％～40％。其发病原因主要是房水排出受阻或眼内容量增多，由于病因不同，临床表现各异。治疗上应在根治原发病基础上，用药有效地控制眼压，必要时可行手术治疗。主要的原发病有角膜病、虹膜睫状体病、晶状体病、视网膜病、眼部退变、眼内肿瘤、眼部外伤、药源性青光眼等。

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第1题：

什么叫分泌过多性青光眼？

正确答案:分泌过多性青光眼是一种极其少见的开角型青光眼，由于房水分泌过多，使具有正常房水排出功能的眼球，也难以将过多的房水完全排出，造成眼压升高。这可能与血管神经功能失调有关。患者多伴有高血压，常发生在40～60岁女性，眼压呈间歇性升高可达25～35mmHg，眼压描记有助于诊断，房水流畅系数多在0．25～0．60之间。由于分泌房水增多是间歇性的，有时可以缓解，因此病情发展较慢，对视功能损害也较轻。根据以上临床表现和眼压升高时做眼压描记可作出诊断。

第2题：

继发性青光眼如何分类？

正确答案:根据原发疾病的不同，继发性青光眼可分为角膜病继发青光眼、虹膜睫状体病继发青光眼、晶状体病继发青光眼、视网膜病继发青光眼、眼退变性继发青光眼、眼内肿瘤继发青光眼、外伤性继发青光眼、激素性继发青光眼。

第3题：

青光眼可分为原发性青光眼、继发性青光眼和()。

答案：发育性青光眼

第4题：

我国青光眼以何种居多（）

A、闭角型青光眼
B、开角型青光眼
C、继发性青光眼
D、基本一致
E、先天性青光眼

正确答案:A

第5题：

青光眼斑是一种继发性白内障（）

正确答案:错误

第6题：

什么叫恶性青光眼？

正确答案:恶性青光眼是闭角型青光眼经外引流手术后的一种严重并发症，发生率为2％～4％，多在术后2～3d内，前房迟迟不形成，虹膜与角膜紧贴，眼压急骤升高，出现眼痛和同侧头痛，用抗青光眼药物也不能缓解，常可致失明。本病多发生在前房极浅，虹膜膨隆，房角窄，晶状体过大将虹膜推向前移，小角膜，小眼球等情况。此外，长期高眼压用药物仍不能控制并保持较高水平的患者更易发生。另一眼曾发生过恶性青光眼者，也有复发可能。有的病人在滴用缩瞳剂后引发恶性青光眼。

第7题：

什么叫虹膜睫状体病继发青光眼？

正确答案:急性虹膜睫状体炎时，有的患者由于血管渗透性增加，房水的黏性增加或因炎性渗出物浓稠，房水中蛋白质含量增高，或这种渗出物阴塞前房角，均可使眼压增高。

第8题：

什么叫慢性单纯性青光眼？

正确答案:此型青光眼的病情进展甚为缓慢，症状也不明显，很难早期发现，有的患者因一眼视力极度下降甚至已经失明才来就诊，因此这种眼科疾病更具危险性并危害性极大，应引起眼科医生的高度警惕和重视，千万不可粗心大意，应及时发现和治疗。患者多为男性，既可发生于青壮年．又可在60岁老年人中发病。这类青光眼的眼压升高是由于滤帘等房水排出系统的病变，使房水流出时阻力增加所引起，阻力主要在于小梁网。有人认为是由于滤帘等结构发生变性或硬化，或是由于血管神经和大脑中枢对眼压调节失控所致。总之，病因复杂尚需研究。

第9题：

引起继发性青光眼的常见眼病有哪些？

正确答案:（1）粘连性角膜白斑：主要发生在角膜中央部较大的粘连性白斑。它使前房变浅或消失，前房角闭塞，房水循环受阻，从而导致眼压升高。（2）反复发作或经久不愈的慢性虹膜睫状体炎：产生前房角或瞳孔区广泛性的周边虹膜前粘连或虹膜后粘连，使房水排出受阻导致高眼压。（3）外伤性眼内出血：由于前房血液残渣中充满吞噬血红蛋白的巨噬细胞及变性的红细胞等阻塞房角，而引起眼压升高。（4）房角挫伤：眼压升高多发生在眼球挫伤后数月至数十年之后。房角镜检查有助于本病的诊断。（5）白内障膨胀期：晶体肿胀，虹膜向前推移，前房变浅，房水排出受阻，也可引起眼压升高。（6）白内障过熟期：这时晶体皮质液化。液化的晶体皮质可溢人前房内并被巨噬细胞吞噬，这种吞噬晶体蛋白的巨噬细胞也可阻碍房水流出，使眼压升高。（7）虹膜新生血管：某些眼底血管病如视网膜中央静脉阻塞，增殖性糖尿病性视网膜病变等，由于视网膜缺氧，引起虹膜面及前房角发生新生血管，导致周边虹膜前粘连，阻碍房水流通，引起眼压升高。

第10题：

我国最常见的青光眼类型是（）

A、原发性开角型青光眼
B、原发性闭角型青光眼
C、继发性青光眼
D、先天性青光眼
E、混合型青光眼

正确答案:B

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