为何使用三腔两囊管前要先给患者喝石蜡油？

题目

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第1题：

应用三腔两囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂出血，正确的是( )

A.患者取侧卧位，三腔两囊管由口插入

B.置管后首先向食管气囊内充气150ml

C.放置三腔两囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎

D.为避免再次出血，三腔两囊管可以持续放置

E.如果仍有出血，向胃气囊内充气200ml

正确答案：C

第2题：

有关双气囊三腔管的护理，正确的是

A．插入三腔管后先向食管气囊注气

B．拔管前从胃管内注石蜡油20～30 ml

C．胃气囊注气100～150 ml。食管气囊注气200～300 ml

D．放置48小时后，出血停止，放气观察后无出血再拔管

E．每日鼻腔滴石蜡油6～7次／天，保护鼻黏膜

正确答案：D
协助自胃气囊注气250～300ml，压力维持在40～60mmHg用血管钳夹住管端，向外牵拉，感觉有阻力示胃气囊已达胃底部，三腔管外端用橡胶胶布固定，坠以0．25～0．5kg的牵引，如需要，再向食管气囊注气150～250ml，以血管钳夹住管端，压力保持在50～60mmHg左右；每日鼻腔滴石蜡油2～3次／日，保护鼻黏膜；插管后禁饮食，须做口腔护理2次／日；双气囊三腔管压迫24小时后放气30分钟，再加压注气测压力；胃管内注药顺序为抽吸胃内容物——注药——生理盐水20ml冲洗胃管——夹管；三腔管留置48h后，患者无出血现象，生命体征平稳，可考虑拔管，先抽出胃气囊内气体(如有食管气囊，先抽食管气囊内气体)将三腔管往胃内送入少许，留置三腔管24h，无出血现象，给予口服石蜡油30ml，缓慢轻巧地拔出三腔管，并给与焚烧。插入三腔管后先向胃气囊注气，拔管前口服石蜡油30ml，胃气囊注气250～300ml，食管气囊注气，150～250ml，每日鼻腔滴石蜡油2—3次／日，保护鼻粘膜。故A、B、C、E全错误。

第3题：

患者，男性，36岁，患肝硬化伴食管静脉破裂出血，入院第3天，行三腔两囊管压迫止血。评估中哪项不需要

A、精神状态

B、患者的兴趣

C、静脉输液情况

D、三腔两囊管牵引效果

E、是否继续出血

参考答案：B

第4题：

患者男性，52岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。下列说法错误的是

A、出血停止后，应先放气观察24小时后再拔管
B、放置三腔二囊管24小时后应持续注气
C、压迫期间，若患者出现呼吸困难，应立即抽出三腔二囊管内气体，以免发生窒息
D、一般置管3～4天
E、患者应禁食

答案：B

解析：

考察三腔管的护理。放置三腔管24小时后应放气数分钟再注气加压，以免食管胃底黏膜受压过久而致黏膜糜烂、缺血性坏死。间断应用气囊压迫一般以3～4天为限，继续出血者可适当延长。

第5题：

肝硬化患者上消化道出血后用三腔两囊管压迫止血24小时，未见继续出血，此时正确的处理是

A、放气拔管，转外科治疗

B、三腔两囊管继续压迫止血24小时

C、继续压迫至大便隐血转阴放气拔管

D、放气拔管，继续行内科治疗

E、气囊放气后留置三腔两囊管观察24小时

参考答案：E

第6题：

三腔气囊管使用注意事项中，下列哪项不妥

A:拔管前宜服石蜡油

B:充气量要适当

C:出血停止后口服少量流质

D:牵引宜适度

E:经常抽吸胃内容物

正确答案：C
解析：三腔气囊管使用注意事项首先确保管腔通畅，气囊无漏气再次定时测定气囊的压力最后定时抽吸食管引流管，胃管观察出血是否停止。

第7题：

使用三腔两囊管,有关并发症是()。A.胃底、食管黏膜糜烂B.呼吸困难C.窒息SXB

使用三腔两囊管，有关并发症是（）。

A.胃底、食管黏膜糜烂

B.呼吸困难

C.窒息

D.吸入性肺炎

E.以上都是

正确答案：E
门静脉高压症致急性大出血的护理

第8题：

如经三腔两囊管压迫止血24h后未见继续出血，此时对三腔两囊管的处理应是( )

A.三腔两囊管继续压迫止血24h

B.气囊放气后留置三腔两囊管观察24h

C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管

D.放气拔管，继续内科治疗

E.三腔两囊管继续压迫止血12h

正确答案：B

第9题：

三腔两囊管的护理下列哪项不正确（）

A．做好鼻腔、口腔的护理

B．拔管前门服石蜡油20～30毫升

C．观察引流液的颜色

D．胃囊的压力为50mmHg

E．出血停止后立即拔管

正确答案：E

第10题：

三腔气囊管使用注意事项中，下列哪项不妥( )

A.拔管前宜服石蜡油
B.牵引宜适度
C.出血停止后口服少量流质
D.充气量要适当
E.经常抽吸胃内容物

答案：C

解析：

为何使用三腔两囊管前要先给患者喝石蜡油？

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