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痰细菌学检查对急性加重期慢性肺心病可以指导抗生素的选用。

题目

痰细菌学检查对急性加重期慢性肺心病可以指导抗生素的选用。

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第1题：

下列哪项检查对急性加重期肺心病的治疗最有指导意义

A．血常规检查

B．动脉血气分析

C．痰细菌学检查

D．胸部X线片

E．超声心动图


正确答案：C

第2题：

肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则下列哪项不恰当

A.参考痰菌培养及药敏试验
B.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素
C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物
D.院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物
E.原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

答案：E
解析：

第3题：

慢性肺心病急性加重期患者应慎用

A、抗生素

B、镇静药

C、平喘药

D、祛痰药

E、呼吸兴奋药


参考答案：B

第4题：

慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是

A、平喘药物的应用
B、利尿药的应用
C、祛痰药的应用
D、呼吸中枢兴奋剂的应用
E、正确选用抗生素

答案：E
解析：
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是老年阻塞性肺病(慢性支气管炎阻塞性肺气肿慢性纤维空洞性肺结核肺纤维化弥漫性肺间质炎)的一种不良后果。慢性肺源性心脏急性加重期，由于感染、长期慢性呼吸衰竭急性加重及酸碱失衡，常可致心、肝、脑等多脏器损伤；极度的呼吸困难可致呼吸肌损伤或发生呼吸肌疲劳。故关键性的治疗是去除病因。

第5题：

慢性肺心病急性加重期患者应慎用（ ）。

A.抗生素
B.祛痰剂
C.平喘药
D.镇静剂
E.呼吸兴奋剂

答案：D
解析：
COPD患者存在严重的通气障碍和呼吸困难，镇静剂会抑制呼吸中枢，慎用。

第6题：

肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当

A、参考痰细菌培养及药敏试验
B、在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素
C、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物
D、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物
E、原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

答案：E
解析：
考虑原则上不应该使用广谱的，这样会导致明显的耐药，在无培养结果前，还是根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素为妥当。

第7题：

慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是

A.平喘药物的应用
B.利尿药的应用
C.祛痰药的应用
D.呼吸中枢兴奋剂的应用
E.正确选用抗生素

答案：E
解析：

第8题：

该患者诊断应考虑下列哪项

A．慢性肺心病急性加重

B．慢性肺心病缓解期

C．慢性肺心病呼吸衰竭

D．慢性支气管炎合并感染

E．慢性肺心病合并冠心病


正确答案：A

第9题：

慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是

A、抗生素
B、祛痰药
C、解痉平喘药
D、呼吸兴奋剂
E、镇静剂

答案：E
解析：
慢性肺心病急性加重期会引起肺性脑病，二氧化碳潴留，而镇静剂会抑制呼吸，加重这种情况。

第10题：

慢性肺心病急性加重期患者应慎用

A.抗生素
B.镇静药
C.平喘药
D.祛痰药
E.呼吸兴奋药

答案：B
解析：
慢性肺心病急性加重期病人应避免使用镇静药、麻醉药、催眠药，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。【该题针对“.慢性肺源性心脏病”知识点进行考核】

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