男,31岁。夏季发病,出现急性剧烈腹泻伴呕吐,无腹痛,粪便白色水样。应考虑()。A、急性肠胃炎B、急性细菌性痢疾C、霍乱D、急性细菌性食物中毒E、伤寒

题目

男,31岁。夏季发病,出现急性剧烈腹泻伴呕吐,无腹痛,粪便白色水样。应考虑()。

  • A、急性肠胃炎
  • B、急性细菌性痢疾
  • C、霍乱
  • D、急性细菌性食物中毒
  • E、伤寒
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第1题:

某男,21岁。在海边度假期间,突起腹泻,便次14次,无腹痛,后出现呕吐。查体:血压80/50mmHg。便常规:粘液脓血便,未见红白细胞。首先应考虑的诊断是

A.霍乱

B.急性细菌性食物中毒

C.急性细菌性痢疾

D.急性胃炎

E.急性肠炎


正确答案:C

第2题:

患者,男,18岁。塞然出现无痛性腹泻,米泔水样便,量多,大便频繁,继之出现喷射状呕吐,呕吐物为米泔水样。查体:神志淡漠,声音嘶哑,眼窝深凹,口唇干燥。应首先考虑的是

A.霍乱
B.急性细菌性痢疾
C.急性胃肠炎
D.伤寒
E.副伤寒

答案:A
解析:
霍乱多突然发病,以剧烈腹泻开始,继之呕吐。多无腹痛、里急后重,大便日数次至数十次,开始为稀便,后为水样,少数为米泔水样。腹泻1~2次后出现喷射状呕吐,与大便性质相似,常无恶心。严重吐泻后,可迅速出现脱水虚脱。细菌性痢疾的特点为里急后重,黏液脓血便,排除B。伤寒、副伤寒会伴有皮疹或皮下出血点,排除D、E。急性胃肠炎患者,出现腹泻,呕吐症状,但不是米泔样,排除C。故本题选A。

第3题:

一患者,腹泻与呕吐均剧烈,不伴腹痛与里急后重,粪便呈白色水样,应考虑的疾病是( )

A、急性胃肠炎

B、急性细菌性痢疾

C、伤寒

D、变态反应性肠病

E、霍乱


参考答案:E

第4题:

患者,男性,31岁,夏季发病,出现急性剧烈腹泻伴呕吐,无腹痛,粪便白色水样,应考虑()

  • A、急性肠胃炎
  • B、急性细菌性痢疾
  • C、霍乱
  • D、急性细菌性食物中毒
  • E、伤寒

正确答案:C

第5题:

患者,男,18岁。突然出现无痛性腹泻,米泔水样便,量多,大便频繁,继之出现喷射状呕吐,呕吐物为米泔水样。查体:神志淡漠,声音嘶哑,眼窝深凹,口唇干燥。应首先考虑的是

A.急性细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.霍乱
D.伤寒
E.副伤寒

答案:C
解析:

第6题:

男,31岁。夏季发病,出现急性剧烈腹泻伴喷射状呕吐,无腹痛,大便日数十次,粪便白色水样。首先应考虑

A.急性肠胃炎

B.急性细菌性痢疾

C.霍乱

D.急性细菌性食物中毒

E.伤寒


正确答案:C
患者表现为无痛腹泻,大便每日数十次,呈白色水样,符合霍乱的典型表现。

第7题:

患者,男,18岁。突然出现无痛性腹泻,米泔水样便,量多,大便频繁,继之出现喷射状呕吐,呕吐物为米泔水样。查体:神志淡漠,声音嘶哑,眼窝深凹,口唇干燥。应首先考虑的是

A:霍乱
B:急性细菌性痢疾
C:急性胃肠炎
D:伤寒
E:副伤寒

答案:A
解析:
霍乱的腹泻为无痛性,无里急后重感,每日大便数次甚至数十次,量多;初为黄水样,不久转为米泔水样便,少数患者有血性水样便或柏油样便;腹泻后出现喷射性呕吐,初为胃内容物继而水样、米泔样。由于剧烈泻吐,体内大量液体及电解质丢失而出现脱水表现,轻者口渴,眼窝稍陷,唇舌干燥;重者烦躁不安,眼窝下陷,两颊深凹,精神呆滞,皮肤干而皱缩,失去弹性,声音嘶哑,四肢冰凉,体温下降。

第8题:

男,18岁,8月份起病,急性腹泻水样便,2小时内达10多次,呕吐2次,无发热,无腹痛与里急后重。体格检查:P 130次/分,BP 60/30 mmHg,神志淡漠,眼眶下陷。该病人最可能的诊断是 ( )

A、霍乱

B、细菌性食物中毒

C、伤寒、副伤寒

D、急性菌痢

E、急性肠胃炎


参考答案:A

第9题:

一患者,腹泻与呕吐均剧烈,不伴腹痛与里急后重,粪便呈白色水样,应考虑的疾病是( )

A.急性胃肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.伤寒
D.变态反应性肠病
E.霍乱

答案:E
解析:

第10题:

男,18岁,8月份起病,急性腹泻水样便,2小时内达10多次,呕吐2次,无发热,无腹痛与里急后重。体格检查:P130次/分,BP60/30mmHg,神志淡漠,眼眶下陷。该病人最可能的诊断是()

  • A、霍乱
  • B、细菌性食物中毒
  • C、伤寒、副伤寒
  • D、急性菌痢
  • E、急性肠胃炎

正确答案:A

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