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患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 此时患者应采取的体位是（）。A、半卧位B、平卧位C、中凹卧位D、头低足高位E、俯卧位

题目

患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 此时患者应采取的体位是（）。

  • A、半卧位
  • B、平卧位
  • C、中凹卧位
  • D、头低足高位
  • E、俯卧位
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

此时患者应采取的体位是

A．半卧位

B．平卧位

C．中凹卧位

D．头低脚高位

E．俯卧位


正确答案：A
患者生命体征平稳，应予半卧位以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔及引流。

第2题：

患者采取最佳的体位是A.半坐卧位B.头低足高位C.平卧位D.俯卧位SX

患者采取最佳的体位是

A．半坐卧位

B．头低足高位

C．平卧位

D．俯卧位

E．侧卧位


正确答案：A
半坐卧位有利于减轻呼吸困难和心脏负担。

第3题：

患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了A、肠梗阻

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、肠痉挛

E、肠坏死

患者的营养补充主要依靠A、无渣饮食

B、管饲肠内营养剂

C、鼻饲流质饮食

D、肠外营养和肠内营养

E、全胃肠外营养

术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、脾→回肠→盲肠

B、回肠→脾→盲肠

C、盲肠→回肠→脾

D、脾→盲肠→回肠

E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处

术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了A、肠粘连

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、术中冲洗不彻底

E、肠坏死

此时患者应采取的体位是A、半卧位

B、平卧位

C、中凹卧位

D、头低足高位

E、俯卧位

若体检示：T 37.9℃，BP 100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选A、手术补瘘

B、加强腹腔引流

C、手术扩张狭窄的吻合口

D、油纱布填塞瘘口

E、手术切除坏死肠段


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E


问题 3 答案：D


问题 4 答案：B


问题 5 答案：A


问题 6 答案：B

第4题：

患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

此时患者应采取的体位是
A.半卧位
B.平卧位
C.中凹卧位
D.头低足高位
E.俯卧位

答案：A
解析：
1.应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔引流管仅见少量粪渣流出，示瘘口小，漏出液已局限，腹腔引流尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分引流是关键。
4.患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
5.患者处于肠道修补术后第1天，且存在肠瘘，应行全胃肠外营养。
6.该患者出院后1个月，突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。

第5题：

患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

术中处理数处刀刺伤的顺序应是

A、脾-回肠-盲肠
B、回肠-脾-盲肠
C、盲肠-回肠-脾
D、脾-盲肠-回肠
E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处

答案：D
解析：
应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。

第6题：

此时患者应采取的体位是

A．半卧位

B．平卧位

C．中凹卧位

D．头低足高位

E．俯卧位


正确答案：A
患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。

第7题：

此时患者应采取的体位是

A、半卧位
B、平卧位
C、中凹卧位
D、头低足高位
E、俯卧位

答案：A
解析：
患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。

第8题：

患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

术中处理数处刀刺伤的顺序应是

A．脾→回肠→盲肠

B．回肠→脾→盲肠

C．盲肠→回肠→脾

D．脾→盲肠→回肠

E．没有特定次序，找到一处伤口处理一处


正确答案：D
应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。

第9题：

患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

术中处理数处刀刺伤的顺序应是
A.脾→回肠→盲肠
B.回肠→脾→盲肠
C.盲肠→回肠→脾
D.脾→盲肠→回肠
E.没有特定次序，找到一处伤口处理一处

答案：D
解析：
1.应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔引流管仅见少量粪渣流出，示瘘口小，漏出液已局限，腹腔引流尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分引流是关键。
4.患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
5.患者处于肠道修补术后第1天，且存在肠瘘，应行全胃肠外营养。
6.该患者出院后1个月，突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。

第10题：

患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了
A.肠粘连
B.肠瘘
C.吻合口狭窄
D.术中冲洗不彻底
E.肠坏死

答案：B
解析：
1.应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔引流管仅见少量粪渣流出，示瘘口小，漏出液已局限，腹腔引流尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分引流是关键。
4.患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
5.患者处于肠道修补术后第1天，且存在肠瘘，应行全胃肠外营养。
6.该患者出院后1个月，突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。

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