某女，40岁，性交后出血半年，不规则阴道流血，阴道水样白带增多三个月，前来就诊。阴道检查：宫颈下唇有菜花样肿物，触之出血，子宫大小正常，活动良，宫旁无明显增厚。血红蛋白90g/L。患者很害怕，问是否为恶性肿瘤。写出相应的护理措施。

题目

参考答案和解析

正确答案: 护理诊断相对应的护理措施：
①心理支持：向患者讲解本病的发生、发展的过程及预后，并强调早发现、早治疗的好处。教会患者缓解心理应激的措施和积极的应对方法。
②摄入足够的营养，帮助患者及家属合理计划食谱，以满足患者机体需要，维持体重。
③维持个人卫生，为患者提供安全、隐蔽的环境，协助患者勤擦身、更衣，保持床单位清洁，注意室内空气流通，促进舒适。指导患者勤换会阴垫，冲洗会阴2次／天，便后及时冲洗外阴并更换会阴垫。
④以最佳身心状态接受手术，认真执行术前护理活动。

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相似问题和答案

第1题：

女，32岁，已婚，未育，阴道分泌物增多5个月，偶有阴道接触性流血，妇科检查：外阴(－)，阴道(－)，宫颈3.0cm直径，中度糜烂，子宫大小正常，宫旁无增厚。首选检查手段

A、宫颈细胞学

B、B超

C、阴道分泌物培养

D、CT、MRI

E、肿瘤标记物

参考答案：A

第2题：

45岁女性，因发现白带增多，性交后出血3个月就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双侧附件区无明显增厚。为明确诊断，首先进行下述哪项措施

A．宫颈涂片检查

B．宫颈活检

C．阴道镜检

D．宫颈微波治疗

E．宫颈电切环切

正确答案：A
解析：围绝经妇女，出现异常白带，性交后出血，首先应考虑到宫颈病变的可能；妇科检查发现宫颈中度糜烂，更应除外宫颈癌变；宫颈病变的规范诊断步骤为：宫颈涂片细胞学检查-阴道镜检查-组织病理学检查三阶梯。所以首选宫颈细胞学检查，如果细胞学检查异常应进行阴道镜检查和必要的活检；如果病理报告为宫颈炎，可进行宫颈物理治疗；如果病理报告为宫颈上皮内低度瘤变，可采用宫颈电刀环切；如果为上皮内高度瘤变，应行子宫切除术；如果为宫颈癌，应行子宫广泛切除或根治术。

第3题：

40岁，因阴道不规则出血4个月就诊，检查：阴道左侧穹隆增厚，宫颈稍大，直径5cm，菜花状，触之出血活跃，子宫中位稍大，左宫旁明显增厚，附件未触及肿物，首选治疗方法为( )。

A、全子宫及双附件切除

B、广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术

C、化疗

D、手术及放射综合治疗

E、放射治疗

参考答案：E

第4题：

某女性患者，36岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带，检查宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件（一），为排除官颈癌，首先做下述何项检查

A．阴道分泌物悬滴检查

B．宫颈活检

C．宫颈碘试验

D．官颈刮片细胞学检查

E．官腔镜检查

正确答案：D
答案：D
【解析】宫颈癌的检查法：宫颈刮片细胞学检查普遍用于筛检宫颈癌，是排除宫颈癌的首选检查；宫颈和官颈管活组织检查是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法；阴道镜检查和阴道脱落细胞检查有助于提高诊断正确率。故本题应选D。

第5题：

女，45岁，阴道不规则流血3个月，妇科检查，宫颈肿物直径5cm，菜花样，阴道上1/3受侵，触血（+），子宫正常大小，左宫旁增厚近盆，右宫旁增厚达盆。宫颈肿瘤活检，病理结果：鳞状细胞癌Ⅱ级，膀胱镜检查膀胱黏膜下泡样水肿，临床诊断是

A、宫颈鳞癌Ⅱa

B、宫颈鳞癌Ⅱb

C、宫颈鳞癌Ⅲa

D、宫颈鳞癌Ⅲb

E、宫颈鳞癌Ⅳa

参考答案：B

第6题：

某女,36岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带,检査宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件(一),为排除宫颈癌,首先做下述何项检查()。

A.阴道分泌物悬滴检査

B.宫颈刮片

C.宫颈活检

D.宫颈碘试验

E.宫腔镜检查

正确答案：B

第7题：

根据下列题干，回答 145～146 题：

54岁女性，因白带增多、阴道不规则流血检查发现宫颈肥大，表面呈糜烂状，阴道前穹隆变浅，近宫颈处质硬，子宫大小、质地正常，宫旁主韧带无增厚及短缩，宫颈活检为宫颈鳞癌。

第 145 题其诊断为（）。

正确答案：B

第8题：

(2004)女性，45岁。血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未

女性，45岁。血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌。其分期是

A、Ⅰb期

B、Ⅰc期

C、Ⅱa期

D、Ⅰb期

E、Ⅲa期

参考答案：D

第9题：

某女，36岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带，检查宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件(一)，为排除宫颈癌，首先做下述何项检查( )。

A．阴道分泌物悬滴检查

B．宫颈刮片

C．宫颈活检

D．宫颈碘试验

E．官腔镜检查

正确答案：B
解析：宫颈或颈管活体组织检查

第10题：

患者女，36岁。阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带，检查宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件（-），为排除宫颈癌，首先做下述何项检查

A、阴道分泌物悬滴检查

B、宫颈活检

C、宫颈碘试验

D、宫颈刮片细胞学检查

E、宫腔镜检查

参考答案：D

题目

参考答案和解析

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