一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,导致该患儿黄疸最可能的原因是()。A、生理性黄疸B、新生儿败血症C、新生儿ABO溶血症D、新生儿Rh溶血症E、先天性胆道梗阻

题目

一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,导致该患儿黄疸最可能的原因是()。

  • A、生理性黄疸
  • B、新生儿败血症
  • C、新生儿ABO溶血症
  • D、新生儿Rh溶血症
  • E、先天性胆道梗阻
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第1题:

足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:Hb110g/I,母血型O,子血型B。

该患儿最有可能的诊断为

A.胆道闭锁

B.新生儿生理性黄疸

C.新生儿ABO血型不合溶血症

D.Rh溶血症

E.新生儿败血症


正确答案:C
该患儿24小时内出现黄疸,考虑为病理性,血红蛋白低考虑有贫血,符合新生儿溶血病的表现,且母血型0,子血型A或B易发生新生儿溶血病。

第2题:

足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:Hb110g/L,母血型为O型,子血型为B型。

该患儿最有可能的诊断为
A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C.RH溶血症
D.新生儿ABO血型不合溶血症
E.新生儿败血症

答案:D
解析:

该患儿24小时内出现黄疸,考虑为病理性,血红蛋白低考虑有贫血,符合新生儿溶血病的表现,且母血型O,子血型A或B易发生新生儿溶血病。故答案为D。
该患儿护理措施不包括停止母乳喂养。母乳喂养不会加重溶血的症状,可以继续进行母乳喂养。故答案为D。
胆红素上升至342μmol/L,易引起胆红素脑病。该患儿为Rh溶血症患儿,并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等神经系统症状,可判断该患儿可能发生了胆红素脑病。故答案为B。

第3题:

某足月新生儿,第一胎男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重。查:Hbll0∥L,母血型A、Rh阴性,子血型B、Rh阳性,该患儿最有可能的诊断为

A.胆道闭锁

B.新生儿生理性黄疸

C.新生儿AB0血型不合溶血病

D.母乳性黄疸

E.Rh血型不合溶血病


正确答案:E

第4题:

一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,对该患儿除换血疗法外宜尽快采取的护理措施是()。

  • A、蓝光疗法
  • B、肝酶诱导剂
  • C、手术治疗
  • D、抗菌治疗
  • E、密切观察

正确答案:A

第5题:

共用题干
足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。

该患儿最有可能的诊断为
A:胆管闭锁
B:新生儿生理性黄疸
C:Rh溶血症
D:ABO血型不合溶血症
E:新生儿败血症

答案:D
解析:
该患儿出现贫血、病理性黄疸,且母子ABO血型不合,应考虑ABO血型不合引起的溶血症。17题选D。母乳喂养不会加重溶血的症状,可以继续进行母乳喂养。故18题选D。光疗时皮肤上不可涂抹油类,以防灼伤皮肤。19题选C。

第6题:

足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院。血清总胆红素320μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。

此患儿最可能的诊断是

A、新生儿败血症
B、新生儿肝炎
C、新生儿ABO溶血病
D、新生儿Rh溶血病
E、新生儿母乳性黄疸

答案:C
解析:

第7题:

足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。

该患儿最有可能的诊断为
A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C.Rh溶血症
D.ABO血型不合溶血症
E.新生儿败血症

答案:D
解析:

该患儿是由于母子的ABO血型不合引起的溶血症。
母乳喂养不会加重溶血的症状,可以继续。
光疗时,应保持患儿皮肤的清洁,可以为患儿沐浴,但不能涂抹其他护肤油或粉,否则会影响光疗效果。

第8题:

患儿男,生后第3天。生后24小时出现黄疸。母血型O,子血型B。该患儿最有可能的诊断为

A、胆道闭锁

B、新生儿生理性黄疸

C、Rh溶血症

D、ABO溶血症

E、新生儿败血症


参考答案:D

第9题:

足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:血红蛋白110g/L,母血型O,子血型B。

该患儿最有可能的诊断为
A.新生儿败血症
B.胆道闭锁
C.Rh溶血症
D.新生儿生理性黄疸
E.新生儿ABO血型不合溶血症

答案:E
解析:

第10题:

足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:Hb110g/L,胆红素上升至230μmol/L,母血型为O型,子血型为B型。该患儿最有可能的诊断为()

  • A、胆道闭锁
  • B、新生儿生理性黄疸
  • C、Rh溶血症
  • D、新生儿ABO血型不合溶血症
  • E、新生儿败血症

正确答案:D

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