患儿,10个月。腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40℃,皮肤干,前囟、眼窝凹陷,肌张力高。可能的诊断是()。A、中度等渗性脱水B、中度高渗性脱水C、重度等渗性脱水D、重度高渗性脱水E、重度低渗性脱水

题目

患儿,10个月。腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40℃,皮肤干,前囟、眼窝凹陷,肌张力高。可能的诊断是()。

  • A、中度等渗性脱水
  • B、中度高渗性脱水
  • C、重度等渗性脱水
  • D、重度高渗性脱水
  • E、重度低渗性脱水
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第1题:

患儿,男,11月。腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40℃,皮肤干,前囟、眼窝凹陷,肌张力高。诊断可能是

A.中度等渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.重度高渗性脱水

E.重度低渗性脱水


正确答案:A
患儿体重减轻8%,前囟、眼窝凹陷,符合中度脱水;高渗性脱水症状不如等渗性脱水明显,会由于血钠增高而刺激中枢,出现明显口渴、高热、烦躁不安,皮肤黏膜干燥,肌张力增高,甚至出现惊厥。

第2题:

根据下列材料,回答 138~139 题:

(共用题干)患儿,6个月,因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体:体温40℃,皮肤干,前囟凹陷,肌张力高。

第 138 题 诊断最可能为( )。

A.中度高渗性脱水

B.重度高渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.以上均不对


正确答案:A

第3题:

10个月患儿腹泻,频呕吐,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40℃,皮肤干,前囟眼窝凹陷,肌张力高。诊断可能是( )。

A.重度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.重度低渗性脱水


正确答案:B

第4题:

患儿,女,8个月,呕吐、腹泻3天,大便每天10余次,无尿,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,血清钠120mmol/L,请判断该患儿脱水的程度和性质

A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.重度等渗性脱水

答案:C
解析:
脱水程度除常以丢失液体量占体重的百分比来表示外,还可根据病史和临床表现综合估计,将脱水分为轻、中、重三度,该患儿无尿、皮肤弹性差,前囟眼窝深凹陷,属于重度脱水;脱水性质根据腹泻时水和电解质丢失的比例不同,分为等渗、低渗、高渗性脱水,血清钠浓度130~150mmol/L为等渗,<130mmol/L为低渗,>150mmol/L为高渗,该患儿血清钠浓度120mmol/L,属于低渗性脱水,故选C。

第5题:

8个月男婴,呕吐腹泻1周,伴口渴,尿少,嗜睡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤有花纹,脉细数,四肢厥冷,血清钠150mmol/L,考虑为

A.中度等渗性脱水
B.重度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.重度低渗性脱水

答案:D
解析:

第6题:

8个月的婴儿,腹泻2天,伴呕吐。前囟、眼眶明显凹陷,皮肤弹性差,口唇干,四肢尚暖,血钠:142mmol/L。该患儿的脱水情况为

A、中度低渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、中度高渗性脱水

D、重度低渗性脱水

E、重度等渗性脱水


参考答案:B

第7题:

患儿,6个月,因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体:体温40℃,皮肤干,前囟凹陷,肌张力高。诊断最可能为( )A、中度高渗性脱水

B、重度高渗性脱水

C、中度低渗性脱水

D、重度低渗性脱水

E、以上均不对

该患儿首批补液应补充( )A、4:3:2液

B、2:6:1液

C、2:3:1液

D、2:1液

E、5%的糖盐水


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第8题:

洋洋,男,9个月。呕吐腹泻5日,伴口渴,尿少,嗜睡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤有花纹,脉细数,四肢厥冷,血清钠158mmol/L。正确的诊断是

A.中度低渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度低渗性脱水

D.重度高渗性脱水

E.重度等渗性脱水


正确答案:D

第9题:

A.中度低渗性脱水
B.重度等渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.高渗性脱水
E.重度低渗性脱水

烦渴、烦躁不安、高热、尿少,尿比重高

答案:D
解析:

第10题:

6个月患儿,呕吐伴腹泻,稀水便3天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,脉细弱,测体重6.2kg,Na 125mmol/l,判断()

  • A、轻度等渗性脱水
  • B、中度低渗性脱水
  • C、重度等渗性脱水
  • D、重度低渗性脱水
  • E、中度高渗性脱水

正确答案:D

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