患者,男性,43岁,因腹痛、呕吐10天就诊,呕吐大量酸臭食物,查体:可见胃型、蠕动波和震水音,应考虑()。A、急性肠炎B、幽门梗阻C、机械性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻

题目

患者,男性,43岁,因腹痛、呕吐10天就诊,呕吐大量酸臭食物,查体:可见胃型、蠕动波和震水音,应考虑()。

  • A、急性肠炎
  • B、幽门梗阻
  • C、机械性肠梗阻
  • D、麻痹性肠梗阻
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,男,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音,应首先考虑的诊断是( )

A、消化性溃疡合并幽门梗阻

B、肠梗阻

C、贲门梗阻

D、弥漫性腹膜炎

E、食管癌


参考答案:A

第2题:

男性,35岁。素有溃疡病史,1个月来饭后腹部饱胀不适,3天来反复呕吐隔餐或隔日食物,呕吐后舒适,患者消瘦,口干,皮肤弹性差,查体有胃型、胃蠕动波及逆蠕动波,餐后8小时有震水音。临床诊断最可能是

A.肠梗阻

B.腹膜炎

C.幽门梗阻

D.肝硬化

E.肝炎


正确答案:C

第3题:

患者男,28岁,因剧烈腹痛入院。查体:听诊肠蠕动音为金属样。应首先考虑

A.麻痹性肠梗阻

B.机械性肠梗阻

C.低血钾

D.急性肠炎

E.败血症


正确答案:B
B

第4题:

患者,女,55岁。反复呕吐大量隔餐食物。查体:中上腹可见蠕动波,上腹部闻及震水音。应首先考虑的是

A.肠梗阻
B.急性胃炎
C.幽门梗阻
D.急性胆囊炎
E.反流性食管炎

答案:C
解析:
反复呕吐大量隔餐食物,中上腹可见蠕动波,上腹部闻及震水音符合幽门梗阻的特征。

第5题:

患者,男性,55岁,近2天出现上腹部不适,呕吐,呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解,查体见胃型及蠕动波,该患者的诊断是

A:肠梗阻

B:肝炎

C:幽门梗阻

D:胆囊炎

E:胃溃疡


正确答案:C
解析:呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解,查体见胃型及蠕动波为幽门梗阻典型表现。

第6题:

患者出现剧烈阵发性腹痛,约数分钟1次,无排气。查体:腹部膨隆,压痛(+),可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进呈金属音调。最可能的诊断是

A.血管性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.痉挛性肠梗阻

D.机械性肠梗阻


正确答案:D

第7题:

患者男性,35岁,阵发性剧烈腹痛,停止排便排气,呕吐频繁来院就诊,查体:腹部可见肠型蠕动波,诊断为肠梗阻。

最常见的肠梗阻类型是

A.绞窄性肠梗阻

B.机械性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.痉挛性肠梗阻

E.血运性肠梗阻


正确答案:B

第8题:

患者男性,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音,应诊断为

A、消化性溃疡合并幽门梗阻

B、肠梗阻

C、贲门梗阻

D、弥漫性腹膜炎

E、食管癌


参考答案:A

第9题:

患者女32岁,近一周来上腹胀痛不适,每晚均呕吐,吐出大量酸臭宿食,吐后感舒适,检查发现胃型和胃蠕动波。最可能的诊断是

A急性胃扩张

B.胰腺炎

C.肠梗阻

D.肠麻痹

E.幽门梗阻


正确答案:E

第10题:

患者男性,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃震水声,应诊断为

A、消化性溃疡合并幽门梗阻
B、肠梗阻
C、贲门梗阻
D、弥漫性腹膜炎
E、食管癌

答案:A
解析:
结合患者的溃疡病史以及胃潴留的症状考虑该患者为消化性溃疡合并幽门梗阻。

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