高血压合并肾功能不全时宜用：（）A、速尿B、长压定C、胍乙啶D、甲基多巴E、可乐宁

题目

高血压合并肾功能不全时宜用：（）

A、速尿
B、长压定
C、胍乙啶
D、甲基多巴
E、可乐宁

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第1题：

高血压合并轻、中度肾功能不全时宜选用的降压药是( )

A.美托洛尔

B.卡托普利

C.氨酰心安

D.普萘洛尔

E.胍乙啶

正确答案：B

第2题：

下列关于噻嗪类利尿剂说法，正确的是

A、高血钾时禁用

B、高尿酸血症宜用

C、痛风时禁用

D、肾功能不全时宜用

E、不需监测血钾

参考答案：C

第3题：

下面哪一项不是高血压转诊的指标

A．高血压危象

B．高血压脑病

C．一过性高血压

D．高血压合并肾功能不全

E．需要排除继发性高血压

正确答案：C
急、重症高血压(高血压危象或高血压脑病)、急进型高血压、高血压原因不明，如不能除外继发性高血压存在者，高血压出现严重并发症或并发症者均为转诊指征。

第4题：

伴有某些并发症的高血压患者应依据自身情况选用降压药，下列哪项错误？( )

A.高血压合并心力衰竭，心脏扩大者，宜用利尿药、硝苯地平
B.高血压合并肾功能不良者，宜用卡托普利、硝苯地平
C.高血压合并消化性溃疡者，宜用可乐定
D.高血压伴精神抑郁者，宜用利血平
E.高血压合并心绞痛者，宜用硝苯地平、普萘洛尔

答案：D

解析：

第5题：

对高血压合并肾功能不全者宜选用

A．卡托普利

B．甲基多巴

C．硝苯地平

D．胍乙啶

E．依那普利

正确答案：ABCE

第6题：

女性患者，50岁，发现高血压5年，治疗随访中出现下列哪项最适合用β-受体阻滞剂治疗 ( )

A.高血压伴心功能不全

B.高血压伴肾功能损害

C.高血压合并支气管哮喘

D.高血压合并心绞痛

E.高血压伴心动过缓

正确答案：A

第7题：

诊断考虑为

A．急性肾炎合并肾功能不全

B．急性肾炎合并高血压脑病

C．急性肾炎合并循环血容量不足

D．急进性肾炎

E．慢性肾炎

正确答案：B

第8题：

合并轻中度肾功能不全的高血压患者，应用何类降压药最好？

参考答案：应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)最好。

第9题：

慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是A.血压增高程度S

慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是

A.血压增高程度

B.肾功能损害程度

C.眼底改变

D.高血压与肾炎的发病史

E.心功能改变

正确答案：D
高血压与肾炎发病的先后有助鉴别。

第10题：

高血压合并肾功能不全时使用降压药应遵循的原则是什么？

正确答案: 1.应选用增加或不减少肾血流量的药物；
2.避免使用肾毒性药物；
3.一般宜从小剂量开始，逐渐加量，经肾排泄的降压药应控制在常规用量的1/2-2/3左右，或根据药物的血浆半衰期和病人内生肌酐清楚率来决定药物剂量合用药次数，以免造成药物蓄积中毒或过量；
4.血压不宜降的太低，一般降至20/12kPa左右为宜，以免使肾血流量下降，影响肾小球滤过率和加重肾功能的损害。

高血压合并肾功能不全时宜用：（）

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