简述慢性肾衰合并急性肾衰的概念

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简述慢性肾衰合并急性肾衰的概念

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第1题：

慢性肾衰竭概念

参考答案：慢性肾衰竭是在各种慢性原发病或继发性肾病基础上缓慢发生肾功能损害，使其不能维持基本功能。

第2题：

慢性肾衰竭（广义）概念?如何定义慢性肾脏病？

答案：

解析：

广义的慢性肾衰竭(CRF)是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率（GFR）下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征。
慢性肾脏病：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史＞3个月），包括GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因的GFR下降（GFR＜60ml/min）超过3个月，称为慢性肾脏病。

第3题：

关于急慢性肾衰竭，哪项说法是正确的

A、指甲肌酐升高见于急性肾衰竭

B、严重贫血也见于急性肾衰竭

C、肾病病史长就是慢性肾衰竭

D、急性肾衰竭就是急性肾小管坏死

E、双肾不小一定是急性肾衰竭

参考答案：B

第4题：

低蛋白饮食+必需氨基酸疗法的禁忌证是（）。

A、慢性肾衰竭透析前
B、急性肾衰竭不伴有分解代谢亢进
C、尿毒症患者术前
D、尿毒症患者术后
E、慢性肾衰竭合并意识障碍

正确答案:E

第5题：

简述慢性肾衰竭急性恶化的危险因素？

答案：

解析：

急性恶化的危险因素主要有①累及肾脏的疾病（如原发性肾小球肾炎、高血压病、糖尿病、缺血性肾病等）复发或加重；②血容量不足（低血压、脱水、大出血或休克等）；③肾脏局部血供急剧减少（如肾动脉狭窄患者应用ACEI、ARB等药物）；④严重高血压未能控制；⑤肾毒性药物；⑥泌尿道梗阻；⑦严重感染；⑧其他：高钙血症、严重肝功不全等。

第6题：

严重慢性肾盂肾炎易引起

A.肾前性急性肾衰竭

B.肾性急性肾衰竭

C.肾后性急性肾衰竭

D.慢性肾衰竭

E.尿崩症

参考答案：D

第7题：

简述ACEI或ARB在高血压合并慢性肾衰竭患者中的应用原则？

答案：

解析：

ACEI或ARB在早、中期能延缓肾功能恶化，但要注意在低血容量或病情晚期（肌酐清除率<30ml/min或血肌酐超过265μmol/L即3.0mg/dl）有可能反而使病情恶化。

第8题：

关于使用B超鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭,哪些是对的

A、肾脏萎缩者一定是慢性肾衰竭

B、肾脏增大者大部分是急性肾衰竭

C、慢性肾衰竭时肾脏大小往往正常

D、慢性肾衰竭双肾不等大者，不会是肾小球疾病引起的

E、急性肾衰竭者，虽然有肾脏增大，但往往有肾皮质变薄

参考答案：BD

第9题：

低蛋白饮食+必需氨基酸疗法的禁忌证是( )。

A.尿毒症患者术后
B.尿毒症患者术前
C.慢性肾衰竭透析前
D.急性肾衰竭不伴有分解代谢亢进
E.慢性肾衰竭合并意识障碍

答案：E

解析：

第10题：

肾血管收缩可引起（）

A、肾前性急性肾衰竭
B、肾性急性肾衰竭
C、肾后性急性肾衰竭
D、慢性肾衰竭
E、尿崩症

正确答案:A

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