简述医疗保险的基本费用分担形式及其定义。

题目

简述医疗保险的基本费用分担形式及其定义。

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相似问题和答案

第1题:

建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是( )。

A.城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理

B.城镇所有公有制单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理

C.基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担

D.基本医疗保险费用由国家财政和用人单位双方共同负担

E.基本医疗保险费用由国家财政、用人单位和职工共同负担


正确答案:AC
建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担。

第2题:

简述课程评价定义及其基本步骤。


正确答案:

第3题:

企业在参加基本医疗保险的基础上,国家给予政策鼓励,由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式,称为( )。 A.企业补充医疗保险 B.商业医疗保险 C.职工大额医疗费用补助 D.基本医疗保险


正确答案:A

第4题:

简述课程评价的定义及其基本步骤。


答案:
解析:
课程评价是指检查课程的目标、编订和实施是否实现了教育目的,实现 的程度如何,以判断课程设计的效果,并据此作出改进课程的决策。其实施步骤:第一步,把焦点集中在所要研究的课程现象上;第二步,搜集信息;第三 步,组织材料;第四步,分析资料;第五步,报告结果。

第5题:

自2013年度起,对住院定点医疗机构超限额医疗费先负担后,剩余部分(“超限额分担费用”)医疗保险统筹基金与定点医疗机构按()比例分担。

A、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%的部分,足以支付超限额分担费用的,由当期结余统筹基金全部支付。

B、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%部分不足以支付超限额分担费用,但当期结余额能支付的,由当期结余统筹基金支付超限额分担费用的70%、定点医疗机构承担30%。

C、医疗保险统筹基金当期结余不足以支付超限额分担费用,需动用统筹基金累计结余的,职工统筹基金累计结余留足可支付6个月、居民留足当期统筹基金的25%后,剩余部分按以下两种方


正确答案:ABC

第6题:

在基本医疗保险费用结算管理中,总额控制的“两个机制”是指谈判机制和分担机制。


正确答案:对

第7题:

社会医疗保险的基本原则错误的是

A: 社会化原则

B: 非属地化管理

C: 全员参保原则

D: 费用三方分担原则


参考答案:?B??

第8题:

基本医疗保险个人账户的定义指的是( )。

A、个人缴纳的基本医疗保险费、从单位缴费中划入的基本医疗保险费(一般为30%)和利息收入

B、个人缴纳的基本医疗保险费

C、政府行政专项拨款

D、单位代个人缴纳的医疗保险费

E、个人缴纳的基本医疗保险费、从单位缴费中划入的基本医疗保险费(一般为40%)及其利息收入


参考答案:A

第9题:

简述医疗保险的基本费用分担形式及其定义。


参考答案:

1.扣除保险:是指被保险人在就医时先自付一笔固定的费用,其余费用全部或部分由保险机构支付;
2.共付保险:又称比例自付,是指保险机构和被保险人按一定比例共同支付医疗费用,这一定比例又称共付率;
3.限额保险:是与扣除保险相反的一种医疗保险费用分担方式,是指保险机构为被保险人医疗费用补偿设立一个最高限额(封顶线),保险机构只支付限额内的医疗费用,超出限额的医疗费用由被保险人自己负担;
4.混合保险:是将以上三种保险的内容结合起来应用(如同时规定起付线、共付比率和封顶线),以便利用各种分担方式的长处,弥补各种分担方式的短处,这也是一种对费用控制力度较强的保险分担方式;
5.巨额保险:也成高额保险,是将少数人的大笔医疗开支包括在保险范围之内,只支付超过一定水平之后的医疗费用,这也是自愿性医疗保险或商业医疗保险常采用的一种费用分担方式。


第10题:

医保关系中最重要最核心的问题是()

  • A、医疗保险基金的筹集方式
  • B、医疗保险基金的保障项目
  • C、医疗保险费用的支付方式
  • D、医疗保险费用的分担方式

正确答案:C

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