如何处理第三产程,以预防产后出血?

题目

如何处理第三产程,以预防产后出血?

参考答案和解析
正确答案: ①观察胎盘剥离征象:切忌在胎盘未剥离前揉挤子宫或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离或脐带拉断,甚至造成子宫内翻
②协助胎盘娩出:确认胎盘已完全剥离后,方可协助胎盘娩出
③检查胎盘胎膜:检查胎盘小叶和胎膜是否完整,检查胎盘边缘血管有无断裂
④检查软产道:如有裂伤立即缝合
⑤留产房观察2h:观察血压脉搏、子宫收缩、宫底高度、阴道流血量、会阴及阴道血肿、膀胱充盈等情况
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第1题:

预防产后出血,下列哪些环节是恰当的()。

A.产时预防

B.产前预防

C.产后预防

D.产时常规给予缩宫素

E.产程开始均备好血


正确答案:ABC

第2题:

分娩期预防产后出血的措施为

A、第三产程不可过早牵拉脐带或按摩挤压子宫

B、常规分娩后检查软产道

C、第一产程防止产程延长

D、检查胎盘、胎膜是否完整

E、第二产程严格执行操作规程


参考答案:ABCDE

第3题:

下列哪项不是分娩期预防产后出血的措施()

A.第三产程不可过早牵拉脐带或按摩挤压子宫

B.常规分娩后检查软产道

C.第一产程防止产程延长

D.检查胎盘、胎膜是否完整

E.缩短第二产程


答案:E

第4题:

患者,女,孕39周,第一产程延长,第三产程出血偏多,胎盘尚未娩出。

为预防产后出血,接生者立即采取的措施是

A.呼叫值班医生

B.按摩宫底

C.测量血压

D.牵拉脐带

E.安慰产妇


正确答案:B
在第三产程中,须预防产后出血,在胎儿娩出前肩后立即按摩宫底,静脉滴注缩宫素,及时娩出胎盘,观察血压变化。

第5题:

为预防该产妇的继续出血,不宜采取的措施是( )

A.对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作

B.第一产程注意避免过度疲劳

C.重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压

D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整

E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息


正确答案:E

第6题:

某24岁产妇,G1P0,孕39周,胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第三天高热,体温39.1℃,宫底平脐,右侧宫旁压痛明显,恶露血性混浊有臭味,白细胞25×109/L,中性粒细胞90%。下列处理不妥的是

A、入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁

B、助产后仔细检查软产道

C、为了解产程,多次行阴道检查

D、预防产后出血

E、产后使用广谱抗生素


参考答案:C

第7题:

为预防产后出血,不宜采取的措施

A.对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作

B.第一产程密切观察,避免产妇过度疲劳

C.重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压

D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整

E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息


正确答案:E

第8题:

预防产后出血下列哪项是不对的

A.产后出血与孕期保健是否健全有关

B.产后出血与产程长短有关

C.产后出血与催产素及时使用有关

D.产后出血与接产者产科指征掌握正确与否有关

E.产后出血与前羊膜囊是否破裂有关


正确答案:E

第9题:

(6~8题共用题干)

唐女士,孕39周,第一产程延长,第三产程出血偏多,胎盘尚未娩出。

为预防产后出血,接生者立即采取的措施是

A.呼叫值班医生

B.按摩宫底

C.测量血压

D.牵拉脐带

E.安慰产妇


正确答案:B

第10题:

在该产妇第三产程中,下列处理措施不妥的是

A、宫缩欠佳时,可注射缩宫素
B、注射麦角新碱预防产后出血过多
C、遵医嘱输血、输液
D、胎盘娩出后,应按摩子宫,促进子宫收缩
E、胎儿娩出后,腹部置沙袋

答案:B
解析:
为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,但要禁用麦角新碱。

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