类风湿性关节炎的诊断标准？

题目

类风湿性关节炎的诊断标准？

参考答案和解析

正确答案:风湿关节炎的诊断标准是：
⑴晨起关节僵硬至少1小时（大于或等于六周）；
⑵3个或3个以上关节肿（大于或等于六周）；
⑶腕、掌指关节或近端指间关节肿（大于或等于六周）；
⑷对称性关节肿（大于或等于六周）；
⑸皮下结节；
⑹手X线片显示有骨侵蚀或明显的骨质疏松；
⑺类风湿因子阳性（滴度大于1：32）。阳性类风湿性因子只能作为参考，确认本病需具备4条或4条以上标准。

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第1题：

试述类风湿性关节炎功能分级标准。

答案：

解析：

类风湿性关节炎功能可分为四级：
Ⅰ级：可做各种活动。
Ⅱ级：中度受限，但可以从事正常活动。
Ⅲ级：明显受限，只能生活自理，不能从事一般活动。
Ⅳ级：卧床或半卧床，生活不能自理。

第2题：

试述类风湿性关节炎的诊断标准。

正确答案: （1）标准：
①晨僵至少1小时，病程≥6周。
②3个或3个以上关节肿胀，病程≥6周。
③腕、掌指、近端指间关节肿，病程≥6周。
④对称性关节肿，病程≥6周。
⑤皮下结节。
⑥手X线征象改变，至少有骨质疏松或骨侵蚀及关节间隙狭窄。
⑦类风湿因子阳性（所用方法正常人<5%阳性）。
（2）评定：上述7项中有4项符合者可诊断，特异性为88%，敏感性为91%。早期不典型病例则需做更多的检查。

第3题：

按诊断标准，下列不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现的是( )。

A、关节畸形

B、关节肿痛≥6周

C、腕、掌指、指间关节肿

D、对称性关节肿

E、晨僵

参考答案：A

第4题：

填空题

在类风湿性关节炎中最先受累的关节组织是（）；对类风湿性关节炎诊断具有较大特异性的是（）；治疗类风湿性关节炎改变病情抗风湿药首选（）

正确答案：滑膜组织,CCP抗体,甲氨蝶呤

解析：暂无解析

第5题：

按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现（）

A、关节肿痛≥6周
B、对称性关节肿
C、腕、掌指、指间关节肿
D、关节畸形
E、晨僵

正确答案:D

第6题：

类风湿性关节炎的主要症状及诊断标准？

正确答案:主要症状有：
1、病人多在15－55岁，女性多见；
2、多数发病缓慢，开始1－2个关节肿痛、僵硬，随之多个关节受累；
3、受累部位周围型依次为腕、手、膝、踝关节，中枢型为骶髂关节、脊柱；
4、早期有低热、乏力、消瘦、贫血等症状。
诊断标准：
1、三个肢体发作性疼痛史。
2、三个肢体关节肿胀、活动受限、半脱位或强直。
3、X线改变；有骨破坏。
4、血清：类风湿因子阳性。具备上述标准中第1或第2项，加上第3或第4项者，均可诊断为类风湿性关节炎。

第7题：

类风湿性关节炎的诊断标准（1966年美国风湿病协会制定）。

正确答案:1、多个肢体发作性疼痛史，每组关节如近侧指间关节计为一个关节，左右侧各计为一组。
2、3个肢体关节肿胀，活动受限，半脱位或强直。必须包括：①至少一只手，腕或足关节受累；②有一对称关节受累。除外以下关节病变：①远端指间关节；②第5指近端指间关节；③第1跖趾关节；④髋关节。
3、X线改变：有骨破坏。
4、类风湿因子阳性。具备上述标准中第1或第2，加上第3或和第4项者，均可诊断为类风湿性关节炎。

第8题：

有助于类风湿性关节炎诊断的辅助检查是

正确答案：C

第9题：

类风湿性关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项（）

A、3项
B、4项
C、5项
D、6项
E、7项

正确答案:E

第10题：

问答题

简述类风湿性关节炎患者功能评定标准。

正确答案：

解析：

类风湿性关节炎的诊断标准？

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