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静脉注射酚妥拉明3分钟后再注射异丙肾上腺素，血压变化是（）；翻转肾上腺素升压作用的药物是（）

题目

静脉注射酚妥拉明3分钟后再注射异丙肾上腺素，血压变化是（）；翻转肾上腺素升压作用的药物是（）

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第1题：

可使肾上腺素的升压作用翻转的药物是

A、普萘洛尔

B、麻黄碱

C、阿托品

D、酚妥拉明

E、地西泮


参考答案：D

第2题：

在动物血压实验中,可使肾上腺素升压作用翻转的药物是A.多巴胺 B.异丙肾上腺素

在动物血压实验中，可使肾上腺素升压作用翻转的药物是

A.多巴胺

B.异丙肾上腺素

C.酚妥拉明

D.普萘洛尔

E.阿托品


正确答案：C
考核要点是酚妥拉明的作用。肾上腺素对α受体和β受体均有强大的激动作用。激动血管平滑肌上α受体时，引起血管收缩，血压升高；激动β2受体时可使血管舒张，表现为血压下降。由于酚妥拉明能选择性阻断α受体，取消肾上腺素的收缩血管升压作用，但对β2受体激动所引起的血管舒张作用无影响，所以肾上腺素对β2受体的激动作用则引起了血管舒张，血压下降。

第3题：

能翻转肾上腺素升压作用的药物是

A、多巴酚丁胺

B、氯丙嗪

C、酚苄明

D、普萘洛尔

E、酚妥拉明


参考答案：BCE

第4题：

在动物血压实验中，可使肾上腺素升压作用翻转的药物是

A、多巴胺
B、异丙肾上腺素
C、酚妥拉明
D、普萘洛尔
E、阿托品

答案：C
解析：
此题是理解分析题，考查学生对酚妥拉明α受体阻断效应的分析和理解。由于肾上腺素对α和β受体均有强大的激动作用，当其激动血管平滑肌上α受体时，引起血管收缩、血压升高，当升压作用消失后，由于β2受体激动，血管舒张作用显现出来，表现为血压下降。由于酚妥拉明能选择性阻断α受体，可取消肾上腺素的升压作用，但对β2受体激动所导致的降压作用无影响，所以可使肾上腺素的升压作用翻转。而其他4种药物均无α受体阻断作用，所以标准答案应该是C。

第5题：

A.血压升高加剧
B.血压升高不受影响
C.血压降低不受影响
D.血压升高作用减弱或消失
E.使血压上升作用翻转为下降

先注射酚妥拉明，再注射去甲肾上腺素后

答案：D
解析：

第6题：

能使肾上腺素升压作用翻转的药物是

A、普萘洛尔

B、阿托品

C、酚妥拉明

D、苯海拉明

E、卡托普利


正确答案：C

第7题：

A.血压升高加剧
B.血压升高不受影响
C.血压降低不受影响
D.血压升高作用减弱或消失
E.使血压上升作用翻转为下降

先注射酚妥拉明，再注射肾上腺素后

答案：E
解析：

第8题：

“肾上腺素升压作用的翻转”是指()。

A.α受体阻断剂使肾上腺素明显降压

B.静脉注射肾上腺素后血压先降后升

C.β受体阻断剂使肾上腺素明显升压

D.静脉注射肾上腺素后血压只升不降

E.静脉注射肾上腺素后血压先升后降


正确答案：A

第9题：

在动物血压实验中，可使肾上腺素升压作用翻转的药物是

A.多巴胺
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.普萘洛尔
E.酚妥拉明

答案：E
解析：
酚妥拉明是α受体阻断药，能选择性地与α肾上腺素受体结合，其本身不激动或较少激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。能将肾上腺素的升压作用翻转为降压，这种现象称为"肾上腺素作用的翻转"。故选E。

第10题：

酚妥拉明过量引起血压下降时，升压可用

A.肾上腺素静脉滴注
B.异丙肾上腺素静脉注射
C.去甲肾上腺素皮下注射
D.大剂量去甲肾上腺素静脉滴注
E.肾上腺素皮下注射

答案：D
解析：
酚妥拉明大剂量有α受体阻断作用，如用肾上腺素则出现"翻转作用"，血压会更低；用异丙肾上腺素后平均动脉压是下降，不能用；只有去甲肾上腺素是α受体激动药，除激动α受体外，还有激动β受体的作用，兴奋心脏，血压升高，同时与α受体阻断药竞争α受体。但皮下注射不行，因局部血管收缩作用强，易引起组织缺血坏死。

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