病人呕血并伴有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者，其病因可能是（）A、消化性溃疡B、应激性溃疡C、肝硬化D、食管裂孔疝E、病毒性肝炎

题目

病人呕血并伴有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者，其病因可能是（）

A、消化性溃疡
B、应激性溃疡
C、肝硬化
D、食管裂孔疝
E、病毒性肝炎

参考答案和解析

正确答案:C

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第1题：

鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹水，下列哪项体征最有意义

A．腹壁静脉怒张

B．下肢凹陷性水肿

C．肝病面容

D．蜘蛛痣

E．腹壁静脉血流方向

正确答案：E

第2题：

患者，男，50岁．呕吐鲜血约400ml，同时伴有蜘蛛痣，肝掌，脾肿大，腹壁静脉．趋张．应首先考虑的诊断是

A．食管或胃底静脉曲张破裂出血

B．肝内胆道出血

C．胃、十二指肠溃疡出血

D．胃癌

E．糜烂性胃炎

正确答案：A

第3题：

查体不可能出现

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.腹水

D.肝大，质软

E.颈静脉怒张

正确答案：D

第4题：

患者呕血并伴有蜘蛛痣，其病因可能是( )

A.消化性溃疡

B.应激性溃疡

C.肝硬化

D.食管裂孔疝

E.传染性肝炎

答案：C

解析：

呕血常见于上消化道溃疡、肝硬化时食管胃底静脉曲张出血及急性糜烂性胃炎等疾患，蜘蛛痣常为肝功异常的表现，所以推测该病人呕血原因是可能患有肝硬化。

第5题：

肝硬化失代偿期时,肝功能减退的表现是A.脾大B.肝掌、蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张S

肝硬化失代偿期时，肝功能减退的表现是

A.脾大

B.肝掌、蜘蛛痣

C.腹壁静脉曲张

D.腹水

E.食管胃底静脉曲张

正确答案：D
肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现，因此选D脾大、腹壁静脉曲张和食管胃底静脉曲张均为门静脉高压造成的后果，故A、C和E均错误。肝掌、蜘蛛痣为肝对雌激素灭活作用减少所致，故8错误。考点：肝硬化失代偿期的临床表现

第6题：

该患者可能出现的体征是

A．肝掌

B．蜘蛛痣

C．腹壁静脉曲张

D．上腹压痛

E．黄疸

正确答案：D

第7题：

该患者可能出现的体征是

A．肝掌

B．蜘蛛痣

C．腹壁静脉曲张

D．上腹压痛

E．黄疽

正确答案：D

第8题：

下列因素中，支持心源性水肿的是 ( )

A.血压升高

B.颈静脉怒张

C.尿液改变

D.肝掌、蜘蛛痣

E.腹壁静脉曲张

正确答案：B

第9题：

门静脉高压症的临床表现是

A.肝大、呕血、腹水
B.肝大、腹水、黄疸
C.脾大、肝掌、蜘蛛痣
D.肝大、肝掌、蜘蛛痣
E.脾大、呕血、腹水

答案：E

解析：

门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环的建立和开放、腹水，其中侧支循环的建立与开放，可表现为食道胃底静脉曲张破裂出血，即呕血（E对）。

第10题：

胃癌患者最可能出现的体征是（）

A、肝掌
B、蜘蛛痣
C、腹壁静脉曲张
D、上腹压痛
E、黄疸

正确答案:D

病人呕血并伴有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者，其病因可能是（）

题目

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