违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

腹膜腔穿刺术适用于（）。

题目

腹膜腔穿刺术适用于（）。

  • A、检查腹腔积液的性质
  • B、协助确定病因
  • C、腹腔内给药
  • D、结核性腹膜炎粘连包块鉴别
  • E、大量腹水时放液减压
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,E
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

胸膜腔穿刺术禁忌证


参考答案：1．病情垂危者。2．有严重出血倾血，大咯血。3．严重肺结核及肺气肿者。

第2题：

胸膜腔穿刺术注意


参考答案：1．抽吸液体时不可过快、过多，第一次抽吸液量不超过700ml，以后每次一般不超过1000ml。2．局部麻醉应充分，固定好穿刺针，避免刺破肺组织。夹紧乳胶管避免气体进入胸腔。3．穿刺过程中患者出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、气短时，立即停止操作并给予适当处理。4．抽液后患者应卧床休息，必要时复查胸透，观察有无气胸并发症。

第3题：

胸膜腔穿刺术适用于

A、抽液减压

B、了解肺部情况

C、纵隔肿瘤鉴别

D、通过穿刺给药

E、检查胸腔积液的性质


参考答案：ADE

第4题：

腹膜腔穿刺术


正确答案:（一）准备工作
1．用物准备治疗盘、腹腔穿刺包、腹带、安全针、塑料围裙及中单、水桶、手套、无菌试管4～6只（留送常规、生化、细菌、酶学、病理细胞学检查标本等，必要时加抗凝药），如须腹膜腔内注射药物，应备好所需药品，备好急救药品等。
2．患者准备嘱患者先排空尿液，以免刺伤膀胱。患者体位：扶患者坐在靠背椅上，或取平卧位或斜坡卧位。腹腔积液量少者，则采取侧卧位。背部铺好腹带，腹下部系塑料围裙及中单。
3．医师准备熟记操作方法，戴好口罩及帽子。
（二）操作方法
1．穿刺部位
（1）脐与髂前上棘连线中、外1／3交点（常为左侧），此处不易损伤腹壁动脉。
（2）脐与耻骨联合连线中点上方1．0cm、偏左或偏右1．5cm处（避开腹自线），此处无重要器官且易愈合。
（3）侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线延长线交界处，此处常用于诊断性穿刺。
（4）包裹性分隔积液，须在B超指导下定位穿刺。
2．常规消毒皮肤。戴无菌手套，覆盖消毒洞巾。
3．用局麻药由皮肤至腹膜壁层做局部麻醉。
4．穿刺：术者左手固定穿刺部位皮肤，右手持针经麻醉后穿刺点垂直刺入腹壁，待抵抗感突然消失后，表示针尖已进入腹膜腔，可以抽取少许腹腔积液于无菌管中以便送检。然后可接乳胶管于针栓，放腹腔积液于容器中。放液不宜过快过多，放液中助手应逐渐收紧腹带，不可突然放松，并同时密切观察患者面色、脉搏、呼吸、血压等。如出现晕厥、休克应立即停止放液，使其平卧，给予输液、扩容等紧急处理。
5．术后处理：拔出穿刺针。用纱布揉压针孔，以闭合穿刺针眼防止腹腔积液外渗，局部涂以碘酒、盖无菌纱布并以胶布固定。如大量放液后须加用腹带。如针孔有腹腔积液渗出，可涂以火棉胶封闭。
（三）注意事项
1．过多放液可能引起晕厥或休克、水与电解质紊乱、血浆蛋白丢失等，故除特殊情况外，一般不予放液。肝硬化患者一次放液不宜超过3000ml，但在维持大量输入清蛋白的基础上也可大量放液。
2．若放出液体为血性者，取得标本后，应停止抽吸或放液。
3．放腹腔积液时若流出不畅，可稍移动穿刺针或稍变换体位。
4．腹腔穿刺放液术后，患者应卧床休息至少12h。
5．放液前后应测量腹围、脉搏、血压及复查腹部体征，以便观察病情变化。
（四）质量要求
1．术前嘱患者排尿，患者体位正确。
2．消毒、无菌操作正确、规范。
3．穿刺部位选择正确。
4．局部麻醉及穿刺操作方法正确、规范。
5．熟悉放腹腔积液注意事项。

第5题：

下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是

A:精神状态不正常者

B:昏迷者

C:严重腹胀者

D:小儿及老人

E:病史不清者腹膜腔穿刺术禁忌证


正确答案：C
解析：诊断性腹腔穿刺术禁忌证：①严重肠胀气;②妊娠;③因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者;④躁动、不能合作和肝性脑病先兆;⑤有出血倾向者;⑥穿刺点局部有感染者。

第6题：

腹膜腔穿刺术操作方法


参考答案：1．嘱患者排尿，以免刺伤膀胱。2．取卧位或斜坡卧位。如放腹腔积液，背部先垫好腹带。3．穿刺点选择1)脐和髂前上棘间连线外1/3和中1/3的交点作为穿刺点，放腹腔积液时通常选用左侧穿刺点。2)脐和耻骨联合的中点上方约1cm，偏左或右1～1.5cm。3)若进行诊断性腹腔灌洗术，在腹中线上去穿刺点。4．常规消毒皮肤，术者戴无菌手套，铺洞巾，用1%～2%普鲁卡因逐层麻醉至腹膜壁层（深达腹膜），当针尖有落空感并回抽有腹腔积液时拔出针头。5．作为诊断性抽液时，用17～18号长针头连接注射器，直接由穿刺点自上向下斜行进入，抵抗感突然消失时，表示以进入腹腔。抽液后拔出穿刺针，揉压针孔，局部涂以碘酒，盖上无菌纱布，用胶布固定。6．腹腔放液减压时，用胸腔穿刺的长针外连一长的消毒胶皮管，用血管夹住橡皮管，从穿刺针自上向下斜行徐徐进入，进入腹腔后腹腔积液自然流出，在接乳胶管放液于容器内。放液不宜太多，过快，一般每次不超过3000ml，放液完毕后拔出穿刺针，用力按压局部，消毒后盖上无菌纱布，用纱布固定，绷紧绷带。7．腹腔内积液不多，腹腔穿刺不成功，为明确诊断，可行诊断性腹腔灌洗，采用与诊断性腹腔穿刺相同的方法。

第7题：

腹膜腔穿刺术适应证


参考答案：1．抽液做化验或病理检查，以协助诊断。2．大量腹腔积液引起严重胸闷、气短者，适量放液以缓解症状。3．行人工气腹作为诊断和治疗手段。4．腹腔内注射药物。5．进行诊断性穿刺，以明确腹腔内有无积脓、积血。

第8题：

胸膜腔穿刺术适应证


参考答案：1．外伤性血气胸。2．诊断性穿刺。3．胸腔积液。

第9题：

腹膜腔穿刺术的禁忌症有哪些?


正确答案：(1)、严重肠胀气　　(2)、妊娠　　(3)、因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者　　(4)、躁动、不能合作或肝昏迷前兆。

第10题：

简述腹膜腔穿刺术。


正确答案: （一）准备工作1.用物准备治疗盘、腹腔穿刺包、腹带、安全针、塑料围裙及中单、水桶、手套、无菌试管4～6只（留送常规、生化、细菌、酶学、病理细胞学检查标本等，必要时加抗凝药），如须腹膜腔内注射药物，应备好所需药品，备好急救药品等。2.患者准备嘱患者先排空尿液，以免刺伤膀胱。患者体位：扶患者坐在靠背椅上，或取平卧位或斜坡卧位。腹腔积液量少者，则采取侧卧位。背部铺好腹带，腹下部系塑料围裙及中单。3.医师准备熟记操作方法，戴好口罩及帽子。（二）操作方法1.穿刺部位（1）脐与髂前上棘连线中、外1／3交点（常为左侧），此处不易损伤腹壁动脉。（2）脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处（避开腹自线），此处无重要器官且易愈合。（3）侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线延长线交界处，此处常用于诊断性穿刺。（4）包裹性分隔积液，须在B超指导下定位穿刺。2.常规消毒皮肤。戴无菌手套，覆盖消毒洞巾。3.用局麻药由皮肤至腹膜壁层做局部麻醉。4.穿刺：术者左手固定穿刺部位皮肤，右手持针经麻醉后穿刺点垂直刺入腹壁，待抵抗感突然消失后，表示针尖已进入腹膜腔，可以抽取少许腹腔积液于无菌管中以便送检。然后可接乳胶管于针栓，放腹腔积液于容器中。放液不宜过快过多，放液中助手应逐渐收紧腹带，不可突然放松，并同时密切观察患者面色、脉搏、呼吸、血压等。如出现晕厥、休克应立即停止放液，使其平卧，给予输液、扩容等紧急处理。5.术后处理：拔出穿刺针。用纱布揉压针孔，以闭合穿刺针眼防止腹腔积液外渗，局部涂以碘酒、盖无菌纱布并以胶布固定。如大量放液后须加用腹带。如针孔有腹腔积液渗出，可涂以火棉胶封闭。（三）注意事项1.过多放液可能引起晕厥或休克、水与电解质紊乱、血浆蛋白丢失等，故除特殊情况外，一般不予放液。肝硬化患者一次放液不宜超过3000ml，但在维持大量输入清蛋白的基础上也可大量放液。2.若放出液体为血性者，取得标本后，应停止抽吸或放液。3.放腹腔积液时若流出不畅，可稍移动穿刺针或稍变换体位。4.腹腔穿刺放液术后，患者应卧床休息至少12h。5.放液前后应测量腹围、脉搏、血压及复查腹部体征，以便观察病情变化。（四）质量要求1.术前嘱患者排尿，患者体位正确。2.消毒、无菌操作正确、规范。3.穿刺部位选择正确。4.局部麻醉及穿刺操作方法正确、规范。5.熟悉放腹腔积液注意事项。

更多相关问题
相关内容