陈某,男,50岁,矿区农民工。2011年1月10日,因轻度咳嗽、咯痰、胸闷来到某县医院就诊。接诊医师按上呼吸道感染以予处理,一周后,陈某自感恢复。三周后,陈某又出现类似表现,并感轻度胸痛。如此反复至今。要确认该病,应补做哪项实验室或辅助检查()A、胸部X线摄片检查B、痰细菌学培养C、骨髓象检查D、肺组织活检

题目

陈某,男,50岁,矿区农民工。2011年1月10日,因轻度咳嗽、咯痰、胸闷来到某县医院就诊。接诊医师按上呼吸道感染以予处理,一周后,陈某自感恢复。三周后,陈某又出现类似表现,并感轻度胸痛。如此反复至今。要确认该病,应补做哪项实验室或辅助检查()

  • A、胸部X线摄片检查
  • B、痰细菌学培养
  • C、骨髓象检查
  • D、肺组织活检
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患者张某,因上呼吸道感染后咳嗽、胸痛,诊断为急性气管-支气管炎,做胸部X线检查可表现为

A、肺纹理增粗

B、两肺透亮度增加

C、肺大叶有密度均匀增高阴影

D、肋膈角有积液

E、两肺有散在、大小不等的片状阴影


参考答案:A

第2题:

海某,男,70岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难。查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查
A.胸部X线摄片
B.痰细菌学检查
C.肺功能测定
D.血常规检查
E.肝肾功能检查


答案:C
解析:

第3题:

陈某患有不孕不育症,后来经过治疗,陈某的病状完全消失,并成功怀孕,为了表示感激,陈某与主治医师拍照留念。可是让陈某无法相信的是,她的照片竟然出现在了医院拍摄的电视广告宣传片上。对此,下列说法正确的是:

A、医院侵犯了陈某的隐私权

B、照片是陈某自愿拍的,医院没有侵犯其合法权益

C、医院将陈某的疾病治愈,没有进行虚假宣传,医院的做法可以理解

D、陈某可以要求医院停止宣传,并赔偿自己的精神损失


标准答案:AD

第4题:

49岁的陈某在妻子去世后经常失眠,精神恍惚,总觉得有人要害他,在家中自言自语、破口大骂,甚至砸坏家具,殴打家人。女儿将陈某送到某综合医院的精神科治疗,陈某在诊室里大吵大闹。医生初步治疗后,请社会工作者小吴来协助工作,小吴以下的做法中,最适宜的是( )。

A.鉴于陈某病态的暴力倾向,建议将陈某单独隔离
B.向陈某隐瞒病情。避免陈某得知病情后产生病耻感
C.帮助陈某分析发病原因。鼓励他表达自己内心的想法
D.稳定和安抚陈某情绪,促进其适应医院环境并配合检查

答案:C
解析:
本题考查医务社会工作的内容。针对住院患者而言,社会工作服务主要包括:(1)住院适应;(2)心理支持;(3)各类治疗方法整合。医生已经对陈某进行了初步治疗,此时小吴的主要工作是为服务对象提供心理支持,帮助其分析发病原因,鼓励他表达自己内心的想法,以利于下一步的治疗。(考点:医务社会工作)

第5题:

某男性患者,36岁,搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是

A.血气分析
B.血液学检查
C.肺功能测定
D.胸部X线检查
E.痰涂片与痰培养

答案:D
解析:
搬运重物时常需用力屏气,导致胸膜内压力增高,后出现胸痛、干咳、呼吸困难,考虑自发性气胸的可能。而确诊气胸首选胸部X线检查。

第6题:

上例患者,应首先做哪项检查A.胸部CTB.胸部X线摄片C.痰细菌培养加药敏

上例患者,应首先做哪项检查

A.胸部CT

B.胸部X线摄片

C.痰细菌培养加药敏

D.痰脱落细胞检查

E.纤维支气管镜检查


正确答案:B

第7题:

陈某因疑似肺结核,被送至某著名三级甲等医院急诊科,由不具备行医资格的该医院附属医学院博士生赵某和王某接诊实施抢救,因抢救操作失误导致陈某胸腔被压迫、大量出血。后赵某以主任医师名义错误地开出输人大量抗生素处方,最终导致陈某医治无效死亡。后王某为了防止媒体大量曝光其不合法医疗行为,将陈某的手术诊断和处方进行了修改,使陈某从篡改后的资料看来符合自然死亡的表现。对于各方责任的表述,下列说法正确的是:()
A.医院以不具备行医资格的赵某和王某充任医师,存在过错,应承担侵权责任
B.赵某和王某抢救操作失误,导致陈某的死亡,存在过错
C.医疗损害责任实行过错推定,医院应当证明自己没有过错
D.王某擅自篡改陈某的医疗诊断资料,推定医院存在过错


答案:A,B,D
解析:
A、B、D
考点:医疗机构侵权
讲解:《侵权责任法》第54条规定:“患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。”据此,医疗机构侵权属于一般的过错责任,而不是过错推定责任。医疗机构是否具有过错,应当根据案件情况认定。本题中,医院以不具备行医资格的赵某和王某充任医师,显然存在过错,且赵某和王某抢救操作失误造成陈某死亡,同样存在过错。因为赵某和王某属宁医院工作人员,其过错行为视为医院的过错,故最终应当由医院承担侵权责任。故A、B两项正确,C项错误。《侵权责任法》第58条规定:“患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(一)违反法律、行政法规、 规章以及其他有关诊疗规范的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。”该条规定了推定医疗机构存在过错的情形,因为王某擅自篡改病历,推定医院存在过错。故,D项正确。

第8题:

某男性患者,60岁,咳嗽、咳痰史10年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难.查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿哕音.为明确诊断应做下列哪项检查

A.胸部X线摄片

B.痰细菌学检查

C.肺功能测定

D.血常规检查

E.肝肾功能检查


正确答案:C
104.[解析]从咳嗽、咳痰史持续10年,并且每年持续3个月以上,加上活动后气急2年,如果能够再做一个肺功能测定,则对明确诊断意义重大.

第9题:

(2018年)49岁的陈某在妻子去世后经常失眠,精神恍惚,总觉得有人要害他,在家中自言自语、破口大骂,甚至砸坏家具,殴打家人。女儿将陈某送到某综合医院的精神科治疗,陈某在诊室里大吵大闹。医生初步治疗后,请社会工作者小吴来协助工作,小吴以下的做法中,最适宜的是( )。

A.鉴于陈某病态的暴力倾向,建议将陈某单独隔离
B.向陈某隐瞒病情。避免陈某得知病情后产生病耻感
C.帮助陈某分析发病原因。鼓励他表达自己内心的想法
D.稳定和安抚陈某情绪,促进其适应医院环境并配合检查

答案:C
解析:
本题考查医务社会工作的内容。针对住院患者而言,社会工作服务主要包括:(1)住院适应;(2)心理支持;(3)各类治疗方法整合。医生已经对陈某进行了初步治疗,此时小吴的主要工作是为服务对象提供心理支持,帮助其分析发病原因,鼓励他表达自己内心的想法,以利于下一步的治疗。

第10题:

陈某,男,50岁,矿区农民工。2011年1月10日,因轻度咳嗽、咯痰、胸闷来到某县医院就诊。接诊医师按上呼吸道感染以予处理,一周后,陈某自感恢复。三周后,陈某又出现类似表现,并感轻度胸痛。如此反复至今。如果从职业卫生角度考虑,您认为应重点询问病人的何种职业史()

  • A、疫水接触史
  • B、接触粉尘的作业史
  • C、工厂废气接触史
  • D、车间室内TVOC接触史

正确答案:B